Anamnesis dalam Psikoanalisis: apa itu, bagaimana melakukannya?

George Alvarez 18-10-2023
George Alvarez

Anamnesis adalah nama yang diberikan kepada pemahaman awal tentang gambaran klinis pasien, dari informasi yang biasanya diperoleh melalui pertanyaan dari terapis kepada pasien.

Anamnesis biasanya dikacaukan dengan:

  • sebuah formulir yang diisi oleh pasien (dan kemudian analis menyelesaikannya) atau
  • sebuah formulir atau lembar catatan yang diisi sendiri oleh terapis dari pertanyaan-pertanyaan yang diajukan kepada pasien.

Anamnesis digunakan secara luas di bidang kesehatan dan pengembangan pribadi (ahli gizi, dokter, dokter gigi, psikolog, psikoanalis, dll.).

Apakah Anamnesis dan Wawancara Awal adalah hal yang sama?

Tidak. Anamnesis dan wawancara pendahuluan adalah hal yang berbeda.

A anamnesis dapat menjadi sarana untuk melakukan dan merekam aspek-aspek penting dari wawancara pendahuluan. Namun dalam psikoanalisis, wawancara pendahuluan jauh melampaui anamnesis .

Kami menyarankan Anda untuk membaca artikel lain mengenai wawancara awal dan awal pengobatan dalam psikoanalisis. Isi artikel mengenai anamnesis ini melengkapi artikel mengenai awal pengobatan dalam psikoanalisis.

Tidak ada halangan bagi psikoanalis untuk melakukan anamnesis dan mencatat catatan dari sesi tersebut. Faktanya, anamnesis yang dipahami secara luas selalu dilakukan oleh analis, meskipun ia tidak membuat catatan apapun.

Hampir selalu dalam psikoanalisis, catatan awal ini diberikan kepada pasien atau analis (ketika psikoanalis memilih untuk membuatnya) seharusnya tidak hanya berupa pertanyaan "demografis" .

Kami menyebutnya pertanyaan demografis seperti: nama, jenis kelamin, usia, profesi, bidang pelatihan, status pernikahan, kota kelahiran, dll.

Pertanyaan yang tepat untuk diajukan

Kita tahu bahwa dalam Psikoanalisis, yang lebih penting daripada pertanyaan demografis adalah refleksi yang membawa aspek-aspek esensi dari subjek yang sedang dianalisis. Pertanyaan-pertanyaan seperti: apa saja rasa sakit psikisnya, apa saja keinginannya, apa saja tuntutannya, apa saja representasi dan kata-kata yang diulang-ulang, apa saja gambaran yang dibuat oleh konseli mengenai dirinya sendiri dan orang lain, terapi apa saja yang telah dijalani oleh konseli, apa saja visinya mengenai terapi, apa saja jenis hubungan afektif yang dijaga oleh konseli dengan orang lain, siapa saja orang-orang tersebut, dan sebagainya.

Sebagian besar informasi ini tidak hanya berasal dari pertanyaan-pertanyaan analis Pertanyaan dapat digunakan setiap saat oleh analis sebagai mekanisme untuk mendukung asosiasi bebas.

Berhati-hatilah agar analis Anda tidak mengira bahwa pertanyaan Anda bersifat robotik. Jangan sampai dia mengira bahwa dia sedang menjawab survei Sensus IGBE atau interogasi polisi.

Lihat juga: 12 perbedaan antara suka dan cinta

Hindari memberikan kuesioner arahan pada awal perawatan atau pada awal sesi karena idealnya adalah analysand kami membuat asosiasi bebas sejak awal.

Batasan yang diberikan oleh tanggapan

Bahkan, pertanyaan dalam bentuk apa pun (demografis atau esensi) dijawab oleh sisi sadar dari pikiran analis Sebagai contoh, jika psikoanalis bertanya kepada konseli "apa yang paling Anda inginkan?", konseli mungkin menjawab: "untuk keluar dari pekerjaan saya dan berganti bidang profesi".

Namun, meskipun hal ini tampaknya penting, jawaban ini mungkin hanya permukaan dari gunung es. Masih banyak lagi sesi analisis yang diperlukan sehingga sebuah sistem dapat dibentuk yang dapat mengungkapkan pertanyaan-pertanyaan lain dan keinginan lain dari analis dan yang bisa jauh melampaui "mengubah area profesional".

Dan sistem ini tidak akan muncul hanya dari pertanyaan-pertanyaan, apalagi hanya dari kuesioner anamnesis, tetapi akan membutuhkan datang dan perginya perhatian yang mengambang dan dialog yang didasarkan pada asosiasi bebas sampai analis dan analisand dapat memahami secara minimal apa yang akan menjadi esensi yang muncul sebagai sesuatu yang membawa lebih banyak pemenuhan dan lebih sedikit dilema dan konflik ke dalam jiwa analisand.

Saya ingin informasi untuk mendaftar di Kursus Psikoanalisis .

Dapatkah kita menggunakan Anamnesis dalam Psikoanalisis?

Bisa saja, tapi hati-hati jangan sampai membombardir analis Anda dengan pertanyaan-pertanyaan di sesi awal. Biarkan analysand Anda berbicara .

Analis dapat menggunakan anamnesis, tetapi dengan cara yang berbeda dari apa yang dilakukan oleh bidang kesehatan lainnya. Pada saat perawatan klinis (yaitu, selama sesi psikoanalisis), psikoanalis direkomendasikan untuk menyimpan apa yang disebut perhatian yang berfluktuasi .

Analis dan analis harus bebas mengaitkan ide (dan membawanya ke dalam dialog terapeutik) yang mungkin memiliki relevansi, bahkan jika pada awalnya ide-ide tersebut tampak berlebihan atau salah. Untuk alasan ini, tidak disarankan bagi analis untuk menuliskannya selama sesi berlangsung.

Baca Juga: Psikoanalitik: konsep, teori, dan terapi

Kita bisa, ya, mengisi anamnesis analis kita, atau apa pun yang analis ingin sebut sebagai daftar atau anotasi ini. Tapi ini tidak habis dalam sesi kehadiran awal. catatan dapat dibuat karena informasi terus muncul, sesi demi sesi .

Apa yang harus diperhatikan dan kapan harus mencatatnya?

Tapi, apa yang harus diperhatikan dan kapan harus diperhatikan dalam sesi psikoanalisis?

  • Kapan Dianjurkan agar analis meluangkan waktu setidaknya lima menit di akhir sesi (tepat setelah analis meninggalkan tempat) untuk menuliskan poin-poin yang paling penting. Melakukan hal ini pada saat ini sangat dianjurkan, karena ingatan tentang apa yang telah dilakukan secara bebas masih segar.
  • Apa? Jika ada hubungan, kaitan, atau pertentangan dengan ide-ide dari sesi sebelumnya yang telah diperhatikan oleh analis dalam sesi terbaru, penting juga untuk mencatatnya.
  • Beberapa hal penting lainnya yang perlu diperhatikan Keinginan, ketakutan, kemungkinan resistensi atau mekanisme pertahanan, transferensi, persepsi "perbaikan"/"memburuknya" konseli, aspek-aspek citra diri konseli dalam hubungannya dengan dirinya sendiri, dengan terapi dan hubungan konseli dengan orang lain dalam keluarga dan/atau di tempat kerja.

Penting juga bahwa analis merasakan pertanyaan tentang dirinya sendiri, Yaitu, tentang analis itu sendiri, seperti keterbatasannya, "sifat buruk tatapan" dan kontra-transferensi. Hal ini dapat memberikan wawasan kepada analis tentang:

  • pendekatan baru atau "tema yang dapat diadopsi oleh analis dengan analisand,
  • studi teoritis lebih lanjut yang perlu dilakukan oleh analis (karena ini adalah bagian dari tripod psikoanalisis untuk melanjutkan studi),
  • poin-poin baru untuk didiskusikan dalam sesi terapi Anda sendiri Hal ini terjadi pada terapi di mana analis adalah analisandari seorang profesional lain (karena ini adalah bagian dari tripod psikoanalitik di mana analis adalah juga analisand);
  • poin baru untuk pengawasan Anda Di sini, analis mendiskusikan kasus-kasusnya bersama dengan psikoanalis lain yang lebih berpengalaman (karena ini adalah bagian dari tripusat psikoanalisis untuk mengawasi kasus-kasusnya).

Freud mengajarkan kita bahwa proses asosiasi bebas harus ada sejak wawancara awal.

Analisis kami harus sudah bebas berasosiasi. Sejak awal, proses perawatan uji ("pengujian") sudah berlangsung, baik bagi analis untuk memahami bagaimana memberikan kesinambungan dalam pendekatannya, dan bagi analis untuk memahami dinamika klinik psikoanalisis.

Keinginan analis untuk mencatat selama sesi dapat menghilangkan sesuatu yang signifikan dalam kualitas mendengarkan yang ditawarkan. Hal ini dapat menimbulkan kebisingan dalam interaksi dengan analis, alih-alih menjadi faktor penggabungan interaksi.

Cara yang benar untuk menggunakan anamnesis dalam Psikoanalisis

Anda adalah seorang psikoanalis dan Anda menginginkan model lembar anamnesis Apa yang harus kami sampaikan kepada Anda adalah:

  • Anda dapat menemukan lembaran ini di internet, Anda dapat mengadaptasi model yang digunakan dalam psikologi, psikoanalisis, dll.
  • Anda dapat membuat formulir anamnesis Anda sendiri, cukup tuliskan di atas kertas informasi yang ingin Anda dapatkan.

Akan tetapi, yang tampaknya bekerja paling baik adalah satu lembar kertas sulfit kosong Pada lembar ini, Anda hanya perlu mengisi tanggal sesi dan ringkasan dengan beberapa kata tentang apa yang akan dibahas:

  • relevan sebagai pengetahuan yang dicapai dalam sesi dan/atau
  • berfungsi sebagai wawasan untuk pendekatan di sesi berikutnya.

Tidak ada yang diformat sebelumnya. Semuanya bebas dan mengambang seperti metode yang mengatur sesi itu sendiri. Dan, pada akhir catatan sesi pada lembar, Anda cukup membuat tanda hubung (atau "goresan") untuk, di bawah tanda hubung, mencatat wawasan dari sesi berikutnya.

Saya ingin informasi untuk mendaftar di Kursus Psikoanalisis .

Sigmund Freud, dalam teks On the Beginning of Treatment (1913), menyatakan pentingnya wawancara awal, yang juga disebut oleh Freud perawatan uji :

Lihat juga: Memimpikan cacing dan belatung: apa interpretasinya?

Kami tidak memiliki yang kami miliki selain tes ini Tetapi latihan awal ini sudah merupakan awal dari psikoanalisis dan harus mengikuti aturannya.

Secara umum, materi yang kami gunakan untuk memulai perawatan tidak peduli, apakah itu riwayat hidup pasien, riwayat penyakit, atau kenangan masa kecil. Tetapi bagaimanapun juga, kami menyerahkan kepada pasien untuk memilih titik awal. Oleh karena itu, kami memberi tahu dia: " sebelum saya dapat memberitahu Anda, saya perlu memiliki banyak informasi tentang Anda; tolong beritahu saya apa yang Anda ketahui tentang diri Anda ".

Kami membuat pengecualian hanya untuk aturan dasar teknik psikoanalisis yang harus diperhatikan oleh pasien. Kami memberikan aturan ini sejak awal: "Satu detail lagi, sebelum Anda mulai. Narasi Anda harus berbeda pada satu titik dari percakapan biasa (...) Bersikaplah, misalnya, seperti seorang pelancong yang duduk di jendela kereta api yang menggambarkan kepada mereka yang berada lebih jauh, di dalam, bagaimana lanskap berubah di depan matanya. Dan akhirnya, jangan pernah lupa bahwa Anda berjanji dengan tulus, dan jangan pernah melewatkan fakta hanya karena karena alasan tertentu informasi ini tidak menyenangkan bagi Anda (Sigmund Freud - Pada Awal Pengobatan 1913)

Singkatnya :

  • Kami dapat mempertahankan anamnesis dari peserta ujian kami .
  • Tapi tidak dalam bentuk pertanyaan yang habis di sesi awal Tidak juga dalam bentuk catatan tertulis selama sesi yang memecah fokus pada pergaulan bebas.
  • Psikoanalis harus mengetahui bahwa pertanyaan-pertanyaan yang telah diformat sebelumnya dituangkan sekaligus dalam bentuk formulir anamnesis cenderung mendapatkan respons yang setengah siap dan sadar dari analis.
  • Psikoanalis harus curiga terhadap jawaban analis dan tanyakan/elaborasi dari sudut pandang yang berbeda Dengan cara ini, analis dapat membangun citra diri (atau citra di depan citra yang dibuat oleh analis tentang dirinya) yang menjadi kubah untuk pekerjaan mendalam tentang pengetahuan diri yang diusulkan oleh psikoanalisis.
  • Hal terbaik adalah, selama sesi berlangsung, fokus pada perhatian yang mengambang, sementara analisis kita bebas bergaul, tanpa membuat catatan saat analis berbicara .
  • E mengisi wawasan sedikit demi sedikit di akhir setiap sesi (menandai tanggal dan ide-ide utama, pada selembar kertas kosong), tanpa menghalangi kebebasan bergaul selama sesi berlangsung.
Baca juga: Filosofi klinis: apa itu dan bagaimana hubungannya dengan psikoanalisis

Artikel ini tentang Anamnesis dalam Psikoanalisis ditulis oleh Paulo Vieira manajer konten Kursus Psikoanalisis Klinis, dari catatan oleh profesor dan psikoanalis Pedro Sá .

George Alvarez

George Alvarez adalah seorang psikoanalis terkenal yang telah berlatih selama lebih dari 20 tahun dan sangat dihormati di bidangnya. Dia adalah pembicara yang banyak dicari dan telah mengadakan banyak lokakarya dan program pelatihan tentang psikoanalisis untuk para profesional di industri kesehatan mental. George juga seorang penulis ulung dan telah menulis beberapa buku tentang psikoanalisis yang mendapat pujian kritis. George Alvarez berdedikasi untuk berbagi pengetahuan dan keahliannya dengan orang lain dan telah membuat blog populer di Kursus Pelatihan Online dalam Psikoanalisis yang diikuti secara luas oleh profesional kesehatan mental dan pelajar di seluruh dunia. Blognya menyediakan kursus pelatihan komprehensif yang mencakup semua aspek psikoanalisis, mulai dari teori hingga aplikasi praktis. George bersemangat membantu orang lain dan berkomitmen untuk membuat perbedaan positif dalam kehidupan klien dan siswanya.