Intermitentní explozivní porucha, známá také jako "Hulkův syndrom", je psychický stav, který se projevuje výbuchy hněvu a agresivním chováním.

Porozumění intermitentní explozivní poruše

Lidé s tímto onemocněním nedokážou ovládat své násilnické impulsy a vybíjejí si svou frustraci na lidech nebo předmětech. Jsou to jedinci neschopní ovládat své agresivní impulsy nebo záchvaty vzteku, jsou zcela nepřiměření. V běžném záchvatu hněvu člověk pocítí nutkání ukončit situaci, která k tomuto pocitu vedla, avšak tento impuls je rychle zastaven.

U intermitentní explozivní poruchy je situace, která vedla k pocitu, zcela nepřiměřená výbuchu vzteku s agresí a rozbíjením předmětů. Rozdíl je v intenzitě vzteku a frekvenci výbuchů. Hněv je normální pocit, je to emocionální reakce na situace, kdy se člověk cítí frustrovaný, ohrožený, ukřivděný nebo zraněný. Intermitentní explozivní porucha (IED) je naopak stav, kdy má osoba časté výbuchy hněvu, přibližně 2 až 3krát týdně, po dobu přibližně 3 měsíců a s přehnanou nebo nepřiměřenou reakcí na výbuch hněvu.

Obecně platí, že v těchto krizových situacích osoba nedokáže ovládat své impulsy a může rozbíjet předměty, házet věci na zem nebo ztrácet kontrolu nad slovní či fyzickou agresivitou druhé osoby. Lidé s TEI jsou lidé s "krátkou pojistkou", kteří se rádi hádají, protože kdekoli se objeví, vyvolávají konflikty.

Intermitentní explozivní porucha a emoční nezvládání

Velmi podrážděné chování svědčí o extrémním nedostatku kontroly nad emocemi, zejména ve vztahu k hněvu. Jsou to lidé, kteří si kvůli hněvu také špatně vykládají události. V prostředí, kde se pohybují, jsou vnímáni jako obtížní lidé.

Nejčastějšími příznaky jsou tělesná nebo morální újma bez spravedlivé příčiny, záchvaty hněvu, zrychlený dech a srdeční tep, nedostatek kontroly nad postojem, pocení a třes v těle, netrpělivost, snadná podrážděnost a náhlé výbuchy hněvu. Po krizi člověk obvykle lituje toho, co se stalo.

Uvědomuje si, že událost byla naprosto přehnaná, a cítí se kvůli tomu nepříjemně a možná se bojí, že se problém bude opakovat. Záchvaty hněvu mohou souviset se stresem, depresí, bipolární poruchou osobnosti a dalšími problémy. Předpokládá se, že příčinou intermitentní explozivní poruchy je genetická složka. Přenáší se z rodičů na děti, zejména v rodinách s jinými poruchami, jako je porucha pozornosti s hyperaktivitou a generalizovaná úzkost.

Kdy se objeví intermitentní výbušná porucha

Tato porucha se obvykle objevuje se změnami v dospívání, zpravidla po 16. roce věku, a upevňuje se v dospělosti. V některých případech se první příznaky mohou objevit později, mezi 25. a 35. rokem věku, a častěji se opakuje u mužů. IBS se často vyskytuje současně s dalšími duševními poruchami, jako jsou deprese, bipolární porucha a úzkost. K tomuto stavu vede i dlouhodobé užívání návykových látek. U dětí mohou vyvolat příznaky ITE i jiné poruchy, které způsobují podrážděnost a impulzivní chování.

Je normální, že děti řeší konflikty násilnými postoji, protože nemají dobrou kontrolu nad emocemi. Je na rodičích, aby je naučili efektivnějším způsobům řešení problémů. Dítě, které se projevuje jako věčně podrážděné a zdá se, že není schopné naučit se řešit konflikty jiným způsobem, by mělo být odvedeno k psychologovi.

Odborník zhodnotí emoční stav dítěte a zjistí přítomnost patologických prvků. Jako TEI se častěji vyskytuje u dospívajících, je pravděpodobné, že poruchy chování dítěte souvisejí s jinými psychickými poruchami, jako je ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou) nebo porucha chování. Bylo zjištěno, že většina lidí s touto poruchou vyrůstala v rodinách nebo navštěvovala prostředí, kde bylo agresivní chování považováno za normální.

Závěr

Opakovaný kontakt způsobuje, že někteří jedinci si tyto postoje internalizují jako běžné. Aby byla u člověka diagnostikována IBS, musí jeho chování a pocity odpovídat řadě kritérií. Záchvaty hněvu jsou faktory, které pozorují zdravotníci. Toto posouzení je nezbytné k určení, zda je chování vzteklé osoby skutečně patologické. Někteří lidé se vztekají snadněji než jiní, ale to neznamená, že trpí intermitentní explozivní poruchou.

Diagnostický manuál duševních poruch rozděluje hněv do 2 kategorií. Za mírný se považuje vyhrožování, nadávky, urážky, obscénní gesta a verbální agrese. Za závažné se považuje ničení majetku a fyzické útoky s ublížením na zdraví. K těmto projevům hněvu může dojít nejméně třikrát během roku.

V obou případech je velká část výbuchů hněvu pravděpodobně motivována povrchními problémy a každodenními událostmi. Jedinec musí navštěvovat psychologa, aby se naučil ovládat své emoce a zdravě vyjadřovat hněv. Léčba může probíhat také pomocí psychiatrických léků, které předepisuje psychiatr, aby zmírnil intenzitu příznaků. Potřeba užívání léků je definována v průběhu léčby.

Tento článek napsal Thaís de Souza ( [email protected] ), Carioca, 32 let, student psychoanalýzy na IBPC.