ជំងឺផ្ទុះបណ្តោះអាសន្ន (IED): មូលហេតុ សញ្ញា និងការព្យាបាល

George Alvarez 02-10-2023
George Alvarez

ជំងឺផ្ទុះមិនឈប់ឈរ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា "រោគសញ្ញា Hulk" គឺជាលក្ខខណ្ឌផ្លូវចិត្តដែលមានការផ្ទុះកំហឹង និងអាកប្បកិរិយាឈ្លានពាន។

ការយល់ដឹងពីជំងឺផ្ទុះមិនទៀងទាត់

មនុស្សដែលមានស្ថានភាពនេះមិនអាចគ្រប់គ្រងបានទេ។ ការជំរុញដ៏ឃោរឃៅរបស់ពួកគេ និងដកការខកចិត្តរបស់ពួកគេទៅលើមនុស្ស ឬវត្ថុ។ ពួកគេគឺជាបុគ្គលដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងការជំរុញដ៏ខ្លាំងក្លារបស់ពួកគេ ឬការវាយប្រហារដោយកំហឹងរបស់ពួកគេ ដោយមិនមានសមាមាត្រទាំងស្រុង។ ក្នុង​ការ​វាយ​ប្រហារ​ដោយ​កំហឹង​ធម្មតា មនុស្ស​នោះ​មាន​អារម្មណ៍​ថា​ចង់​បញ្ចប់​ស្ថានការណ៍​ដែល​នាំ​ឱ្យ​មាន​អារម្មណ៍​នោះ ប៉ុន្តែ​កម្លាំង​ជំរុញ​នេះ​ត្រូវ​បាន​បញ្ឈប់​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស។

ក្នុង​ជំងឺ​ផ្ទុះ​ជា​បន្តបន្ទាប់ ស្ថានភាព​ដែល​នាំ​ឱ្យ​មាន អារម្មណ៍គឺមិនសមាមាត្រទាំងស្រុងទៅនឹងការផ្ទុះនៃកំហឹងជាមួយនឹងការឈ្លានពាននិងការបំបែកវត្ថុ។ ភាពខុសគ្នាគឺនៅក្នុងអាំងតង់ស៊ីតេនៃកំហឹងនិងភាពញឹកញាប់នៃការផ្ទុះឡើង។ កំហឹងគឺជាអារម្មណ៍ធម្មតា វាគឺជាការឆ្លើយតបផ្លូវអារម្មណ៍ចំពោះស្ថានភាពដែលមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ខកចិត្ត គំរាមកំហែង ធ្វើខុស ឬឈឺចាប់។ TEI (Intermittent Explosive Disorder) គឺជាស្ថានភាពដែលមនុស្សម្នាក់មានការផ្ទុះកំហឹង។ ជាញឹកញាប់ ប្រហែល 2 ទៅ 3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ រយៈពេលប្រហែល 3 ខែ ហើយជាមួយនឹងប្រតិកម្មហួសហេតុ ឬមិនសមាមាត្រទាក់ទងនឹងការផ្ទុះកំហឹង។

ជាធម្មតានៅក្នុងវិបត្តិទាំងនេះ បុគ្គលនោះមិនអាចទប់អារម្មណ៍របស់ពួកគេបានទេ។ កម្លាំងរុញច្រាន, អាចបំបែកវត្ថុ, បោះវត្ថុទៅដីឬបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងអំពីការឈ្លានពានដោយពាក្យសំដី ឬផ្លូវកាយរបស់អ្នកដទៃ។ អ្នកដែលមាន EIT គឺជាមនុស្ស "ចិត្តខ្លី" ដែលហាក់ដូចជារីករាយនឹងការប្រយុទ្ធដោយសារតែចំនួននៃជម្លោះដែលពួកគេបណ្តាលឱ្យពួកគេទៅគ្រប់ទីកន្លែង។

ជំងឺផ្ទុះមិនឈប់ឈរ និងអារម្មណ៍ ការវិភាគ

អាកប្បកិរិយាឆាប់ខឹងខ្លាំង គឺជាសញ្ញាបង្ហាញពីការបែកបាក់ផ្លូវចិត្តខ្លាំង ជាពិសេសទាក់ទងនឹងកំហឹង។ ទាំងនេះគឺជាមនុស្សដែលធ្វើការបកស្រាយខុសអំពីព្រឹត្តិការណ៍ដោយសារតែកំហឹង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលពួកគេតែងតែឈ្លោះជាមួយនរណាម្នាក់ ឬខឹងសម្បារចំពោះស្ថានភាពណាមួយ។ ពួកគេត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាមនុស្សពិបាកនៅក្នុងបរិយាកាសដែលពួកគេឧស្សាហ៍។

រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតគឺការខូចខាតរាងកាយ ឬសីលធម៌ដោយគ្មានមូលហេតុ ការវាយប្រហារនៃកំហឹង ការបង្កើនល្បឿននៃការដកដង្ហើម និងចង្វាក់បេះដូង កង្វះការគ្រប់គ្រងអាកប្បកិរិយា ការបែកញើស និងការញ័ររាងកាយ ភាពអត់ធ្មត់ ឆាប់ខឹង និងផ្ទុះកំហឹងភ្លាមៗ។ ជាធម្មតាបន្ទាប់ពីមានវិបត្តិ មនុស្សមានការសោកស្តាយចំពោះអ្វីដែលបានកើតឡើង។

គាត់ដឹងថាព្រឹត្តិការណ៍នេះគឺមិនសមាមាត្រទាំងស្រុង ហើយគាត់មានអារម្មណ៍មិនស្រួលជាមួយនឹងការពិត។ ហើយប្រហែលជាខ្លាចបញ្ហាកើតឡើងម្តងទៀត។ ការវាយប្រហារដោយកំហឹងអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងភាពតានតឹង ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ជំងឺ Bipolar Personality Disorder និងបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។ មូលហេតុនៃជំងឺផ្ទុះមិនទៀងទាត់ត្រូវបានគេជឿថាជាសមាសធាតុហ្សែន។ វាត្រូវបានបញ្ជូនពីឪពុកម្តាយទៅកូនជាពិសេសនៅក្នុងគ្រួសារដែលមានជំងឺផ្សេងទៀតដូចជា ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង និងការថប់បារម្ភទូទៅ។

សូម​មើល​ផង​ដែរ: តើការសង្កត់សង្កិននៅក្នុងចិត្តវិទ្យាគឺជាអ្វី?

នៅពេលដែលជំងឺផ្ទុះឡើងជាលំដាប់លេចឡើង

ជំងឺនេះមាននិន្នាការលេចឡើងជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៃវ័យជំទង់ ជាធម្មតាបន្ទាប់ពីអាយុ 16 ឆ្នាំ និងរួមជាមួយនឹងមនុស្សពេញវ័យ។ ជីវិត។ ក្នុងករណីខ្លះ រោគសញ្ញាដំបូងអាចលេចឡើងនៅពេលក្រោយ នៅចន្លោះអាយុពី 25 ទៅ 35 ឆ្នាំ ហើយវាច្រើនកើតលើបុរស។ TEI ជារឿយៗលេចឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតដូចជា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ជំងឺបាយប៉ូឡា និងការថប់បារម្ភ។ ការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀនយូរក៏នាំទៅរកស្ថានភាពនេះផងដែរ។ កុមារក៏អាចបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញានៃ IET ឬជំងឺផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆាប់ខឹង និងអាកប្បកិរិយាអន្ទះអន្ទែងផងដែរ។

ឪពុកម្តាយគួរតែដឹងពីអាកប្បកិរិយាទាំងនេះចំពោះកូនរបស់ពួកគេ។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលកុមារត្រូវដោះស្រាយជម្លោះដោយប្រើអាកប្បកិរិយាហឹង្សា ពីព្រោះពួកគេមិនមានការគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍បានល្អ។ វាអាស្រ័យលើឪពុកម្តាយក្នុងការបង្រៀនពួកគេអំពីវិធីដោះស្រាយបញ្ហាដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុន។ កុមារដែលតែងតែឆាប់ខឹង និងហាក់ដូចជា អសមត្ថភាពក្នុងការរៀនដោះស្រាយជម្លោះតាមវិធីផ្សេងទៀត គួរតែត្រូវបាននាំទៅអ្នកចិត្តសាស្រ្ត។

អ្នកជំនាញនឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់កុមារ ដោយកំណត់អត្តសញ្ញាណវត្តមាននៃធាតុបង្កជំងឺ។ ដោយសារ TEI ច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ វាទំនងជាថាការកែប្រែអាកប្បកិរិយារបស់កុមារមិនត្រឹមត្រូវត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងលក្ខខណ្ឌផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀតដូចជាADHD (ជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង) ឬវិបល្លាសអាកប្បកិរិយា។ វាត្រូវបានគេកំណត់ថាមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺនេះបានធំធាត់នៅក្នុងគ្រួសារ ឬបរិយាកាសញឹកញាប់ដែលអាកប្បកិរិយាឈ្លានពានត្រូវបានគេមើលឃើញថាជារឿងធម្មតា។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ទំនាក់ទំនង​ដដែលៗ​ធ្វើ​ឱ្យ​បុគ្គល​មួយ​ចំនួន​រៀបចំ​អាកប្បកិរិយា​ទាំងនេះ​ជា​រឿង​ធម្មតា ។ ដើម្បីឱ្យមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន IET អាកប្បកិរិយានិងអារម្មណ៍របស់ពួកគេត្រូវតែផ្គូផ្គងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមួយចំនួន។ ការខឹងឆេវឆាវគឺជាកត្តាដែលអ្នកជំនាញសុខភាពស្វែងរក។ ការវាយតម្លៃនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ថាតើអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្សខឹងគឺតាមពិតទៅជារោគសាស្ត្រ។ មនុស្សខ្លះឆាប់ខឹងជាងអ្នកដទៃ ប៉ុន្តែមិនមែនអ្នកដទៃទេ។ វាមានន័យថាពួកគេ មានវិបល្លាសការផ្ទុះមិនទៀងទាត់។

សូមអានផងដែរ៖ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធំ និងអ្វីដែលវាមានន័យ

សៀវភៅណែនាំរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺផ្លូវចិត្តបែងចែកកំហឹងជា 2 ប្រភេទ។ ពន្លឺ​ដែល​គេ​ចាត់​ទុក​ថា​ជា​ការ​គំរាម​កំហែង បណ្តាសា ការ​ប្រមាថ កាយវិការ​អាសអាភាស និង​ការ​ឈ្លានពាន​ដោយ​ពាក្យ​សម្ដី។ អ្វីដែលចាត់ទុកថាធ្ងន់ធ្ងរ រួមមានការបំផ្លិចបំផ្លាញទ្រព្យសម្បត្តិ និងការវាយប្រហារលើរាងកាយដោយបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយ។ ការបង្ហាញកំហឹងទាំងនេះអាចកើតឡើងយ៉ាងហោចណាស់ 3 ដងពេញមួយឆ្នាំ។

សូម​មើល​ផង​ដែរ: អំណាចនៃចិត្ត: ការងារនៃគំនិត

ក្នុងករណីទាំងពីរនេះ ផ្នែកដ៏អស្ចារ្យនៃកំហឹង ត្រូវតែជំរុញដោយបញ្ហាលើផ្ទៃ និងការកើតឡើងប្រចាំថ្ងៃ។ TEI អាចព្យាបាលបាន។ បុគ្គលត្រូវតាមដានជាមួយអ្នកចិត្តសាស្រ្តដើម្បីរៀនគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍របស់អ្នក និងបង្ហាញការខឹងសម្បារតាមរបៀបដែលមានសុខភាពល្អ។ ការព្យាបាលក៏អាចកើតឡើងបានដែរ ដោយមានជំនួយពីថ្នាំវិកលចរិក ដែលកំណត់ដោយវិកលចរិត ដើម្បីបន្ថយកម្រិតនៃរោគសញ្ញា។ តម្រូវការសម្រាប់ការទទួលទានថ្នាំត្រូវបានកំណត់ពេញមួយការព្យាបាល។

អត្ថបទនេះត្រូវបានសរសេរដោយ Thaís de Souza( [email protected] )។ Carioca អាយុ 32 ឆ្នាំ ជានិស្សិតផ្នែកចិត្តសាស្រ្តនៅ EORTC។

George Alvarez

George Alvarez គឺជាអ្នកចិត្តសាស្រ្តដ៏ល្បីល្បាញម្នាក់ដែលបានអនុវត្តអស់រយៈពេលជាង 20 ឆ្នាំហើយត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងវិស័យនេះ។ គាត់គឺជាវាគ្មិនដែលបានស្វែងរក ហើយបានធ្វើសិក្ខាសាលា និងកម្មវិធីបណ្តុះបណ្តាលជាច្រើនស្តីពី psychoanalysis សម្រាប់អ្នកជំនាញក្នុងឧស្សាហកម្មសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ លោក George ក៏ជាអ្នកនិពន្ធដ៏ជោគជ័យមួយរូប និងបាននិពន្ធសៀវភៅជាច្រើនស្តីពីចិត្តសាស្ត្រ ដែលទទួលបានការកោតសរសើរយ៉ាងខ្លាំង។ George Alvarez ឧទ្ទិសដល់ការចែករំលែកចំណេះដឹង និងជំនាញរបស់គាត់ជាមួយអ្នកដទៃ ហើយបានបង្កើតប្លក់ដ៏ពេញនិយមមួយលើវគ្គបណ្តុះបណ្តាលតាមអ៊ីនធឺណិតក្នុងចិត្តវិទ្យា ដែលត្រូវបានតាមដានយ៉ាងទូលំទូលាយដោយអ្នកជំនាញសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងសិស្សជុំវិញពិភពលោក។ ប្លុករបស់គាត់ផ្តល់នូវវគ្គបណ្តុះបណ្តាលដ៏ទូលំទូលាយដែលគ្របដណ្តប់គ្រប់ទិដ្ឋភាពទាំងអស់នៃចិត្តវិភាគ ចាប់ពីទ្រឹស្តីរហូតដល់ការអនុវត្តជាក់ស្តែង។ លោក George មានការងប់ងល់ក្នុងការជួយអ្នកដទៃ ហើយប្តេជ្ញាធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកគ្នាជាវិជ្ជមាននៅក្នុងជីវិតរបស់អតិថិជន និងសិស្សរបស់គាត់។