Анамнеза во психоанализата: што е тоа, како да се направи?

George Alvarez 18-10-2023
George Alvarez

Анамнезата е името дадено на почетното разбирање на клиничката состојба на пациентот, засновано на информациите што вообичаено се добиваат со поставување прашања на пациентот од терапевтот.

Обично, се јавува конфузија. ако анамнеза со:

  • а образец што пациентот го пополнува (а потоа аналитичарот го пополнува) или
  • а образец или лист со белешки кои самиот терапевт пополнува врз основа на прашања поставени до пациентот.

Анамнезата е широко користена во областа на здравјето и личниот развој (нутриционист, доктор, стоматолог, психолог, психоаналитичар , итн.)

Дали анамнезата и прелиминарните интервјуа се исто?

Бр. Анамнезата и прелиминарните интервјуа се различни работи.

Анамнезата може да биде средство за спроведување и снимање на важни аспекти од прелиминарните интервјуа. Но, во психоанализата, прелиминарните интервјуа одат многу подалеку од анамнезата .

Ви препорачуваме да ја прочитате оваа друга статија за прелиминарните интервјуа и започнувањето со третман во Психоанализата. Содржината на овој напис за анамнезата ја надополнува содржината на написот за започнување третман во психоанализата.

Нема пречка психоаналитичарот да прави анамнеза и да снима белешки од сесиите. Всушност, анамнезата разбрана на широк начин секогаш ја прави аналитичарот, дури и ако тој не прави никакви белешки.

Речиси секогаш вопсихоанализа овие првични белешки до пациентот или анализирачот (кога психоаналитичарот ќе одлучи да ги направи) не треба да бидат само „демографски“ прашања .

Демографските прашања ги нарекуваме оние како што се: име, пол , возраст, професија, област на обука, брачен статус, град на раѓање итн.

Вистинските прашања што треба да се постават

Знаеме дека, во психоанализата, поважни од демографските прашања се оние размислувања кои носат аспекти на суштината на анализираната тема. Прашања како што се: кои се психичките болки, кои се желбите, кои се барањата, кои се повторените претстави и зборови, што е слика што анализирачот ја има за себе и за другите, кои други терапии веќе ги поминал анализирачот, каков е неговиот став за терапијата, какви видови на афективни врски има анализаторот со другите луѓе, кои се тие луѓе итн.

Многу од овие информации не доаѓаат само од прашањата на аналитичарот , туку главно доаѓаат од интеракцијата на слободното асоцијација, по неколку сесии за анализа. Прашањата може постојано да се користат од страна на аналитичарот, како механизам кој го фаворизира слободното здружување.

Внимавајте вашиот анализатор да не мисли дека вашите прашања се роботски. Не дозволувајте да мисли дека одговара на анкета за попис на IGBE или на полициско испрашување.

Избегнувајте примена на прашалник со директива на почетокот натретман или на почеток на сесија , бидејќи идеалот е нашиот анализатор да прави слободни асоцијации од самиот почеток.

Границите што ги носат одговорите

Всушност, прашањата на кој било типот (демографски или суштински) се одговорени од свесната страна на умот на анализирачот . На пример, ако психоаналитичарот го праша анализирачот „што најмногу сакаш?“, тој може да одговори: „Остави ја работата и смени ја професионалната област“. овој одговор можеби е само на површината на ледениот брег. Ќе бидат потребни уште многу сесии за анализа за да се формира систем кој може да открие други прашања и други желби на анализирачот , што може да оди многу подалеку од „промената на професионалните области“.

И овој систем ќе не произлегуваат само од прашања, уште помалку само од анамнетички прашалник. Ќе бидат потребни доаѓања и заминувања на флуктуирачко внимание и дијалог заснован на слободно здружување додека аналитичарот и анализирачот не можат минимално да разберат која би била суштината што се појавува како онаа која носи повеќе исполнување и помалку конфликтни дилеми на психата на анализаторот .

Сакам информации за да се запишам на курсот за психоанализа .

Можеме ли да користиме Анамнеза во психоанализа?

Можеме. Но, внимавајте да не го бомбардирате вашиотанализирање со прашања во почетните сесии. Оставете го вашиот анализатор да зборува .

Аналитичарот може да ја користи анамнезата, но на поинаков начин од другите области на здравјето. За време на клиничката нега (т.е. за време на психоаналитичката сесија), се препорачува психоаналитичарот да го одржува она што конвенционално се нарекува лебдечко внимание .

Аналитичарот и анализаторот мора бидете слободни да фатите идеи (и да ги доведете до терапевтскиот дијалог) кои може да бидат релевантни, дури и ако на почетокот може да изгледаат излишни или погрешни идеи. Затоа, не се препорачува аналитичарот да ги запишува работите за време на сесијата.

Прочитајте исто така: Психоанализа: концепт, теорија и терапија

Да, можеме да пополниме анамнеза на нашиот анализатор или што и да сака аналитичарот повикајте го овој запис или прибелешка. Но, ова не завршува со почетната сесија за сервисирање. белешките може да се направат додека информациите продолжуваат да се појавуваат, сесија по сесија .

Што да се запише и кога да се запише?

Но, што да се запише и кога да се запише на сесиите за психоанализа?

  • Кога : на крајот од секоја сесија, по анализата, откако веќе се збогувавме. Се препорачува аналитичарот да резервира најмалку пет минути на крајот од сесијата (веднаш по заминувањето на анализаторот) за да ги запише најважните точки. Да се ​​прави тоа во ова време се препорачува, бидејќи сеќавањата на штобеше слободно поврзано сè уште ќе биде свежо.
  • Што : можно е да се забележи датумот на сесијата и да се направи евиденција на значајни фрази/зборови или клучни точки кои заслужуваат да бидат истакнати, да го водат аналитичарот во идните пристапи. Ако има врска, врска или спротивставување на идеите од претходните сесии што аналитичарот ги забележал на последната сесија, исто така е важно да ги запишете.
  • Некои поважни точки што треба да се запишат : желби, стравови, можен отпор или одбранбени механизми, трансфери, перцепции за „подобрување“/„влошување“ на испитаникот, аспекти на сликата за себе на анализаторот во однос на самиот себе, терапија и односот на анализаторот со другите членови на семејството и/или работа.

Исто така, важно е аналитичарот да ги согледа прашањата за себе, односно за самиот аналитичар, како што се неговите ограничувања, „зависностите од погледот“ и контратрансфери. Ова може да му даде на аналитичарот увид во:

  • новите пристапи или „теми“ кои аналитичарот може да ги прифати заедно со анализаторот,
  • нови теоретски студии што треба да го направи аналитичарот (бидејќи е дел од психоаналитичката статива да продолжи да студира),
  • нови точки што треба да се дискутираат во неговата сопствена тераписка сесија , т.е. терапијата во која аналитичарот го анализира друг професионалец (бидејќи и аналитичарот е дел од психоаналитичката статива);
  • нови точки за неговиотнадзор , односно, во кој аналитичарот разговара за своите случаи со друг поискусен психоаналитичар (бидејќи дел од психоаналитичката статива е да се надгледуваат неговите случаи).

Фројд нè учи дека Процесот на слободно здружување мора да биде присутен од прелиминарните интервјуа.

Нашиот анализатор веќе мора слободно да се здружи. Од самиот почеток, пробниот третман („тест“) е веќе во тек, и за аналитичарот да разбере како да продолжи со неговите пристапи, и за анализаторот да ја разбере динамиката на психоаналитичката клиника.

Режливоста на аналитичарот да прави белешки за време на сесијата може да загрози нешто значајно во квалитетот на понуденото слушање. Може да генерира бучава во интеракцијата со анализаторот, наместо фактор кој ја собира интеракцијата.

Правилниот начин да се користи анамнезата во психоанализата

Вие сте психоаналитичар и сакате модел на лист за анамнеза ? Она што треба да ви го кажеме е:

  • Можете да ги најдете овие форми на интернет, можете да приспособите модели што се користат во психологијата, психоанализата итн.
  • Можете да креирате сопствен формулар за анамнеза , само ставете ги на хартија информациите што очекувате да ги добиете.

Сепак, она што изгледа најдобро функционира е празен лист за обврзници , без однапред одредени полиња. На овој лист, само го пополнувате датумот на сесијата и резиме со неколку зборовиза сè што е:

  • релевантно како знаење стекнато на сесијата и/или
  • служат како увид за пристапите во следните сесии.

Ништо претходно - форматирано. Сите бесплатни и лебдечки како што е методот што ги регулира самите сесии. И, кога ги пополнувате белешките од сесијата на листот, само правите цртичка (или „чкртаница“) за, под цртичката, да ги запишете увидите од следната сесија.

Исто така види: Хемијата меѓу две лица: 10 знаци

Сакам информации за мене запишете се на курсот за психоанализа .

Зигмунд Фројд, во текстот На почетокот на лекувањето (1913), наведува за важноста на прелиминарните интервјуа, наречени од Фројд исто така третман на есејот :

Исто така види: Сонување на земјотрес: некои значења

Немаме друг тип на евалуација на располагање покрај овој есеј ; дури и долгите разговори и прашања до пациентите за време на сесијата не би биле замена за ова. Но, оваа прелиминарна проба е веќе почеток на Психоанализата и мора да ги следи нејзините правила.

Генерално, материјалот со кој го започнуваме лекувањето е рамнодушен, без разлика дали станува збор за животната приказна, историјата на болеста или сеќавањата од детството на пациентот. Но, во секој случај, оставаме на него да ја избере почетната точка. Затоа му велиме: „ Пред да можам да ти кажам нешто, треба да имам многу информации за тебе; ве молам дозволете ми да знам што знаете за себе “.

Ние правиме исклучок само за основното правило на психоаналитичката техника да бидезабележани од пациентот. Рано го запознавме со ова правило: „Уште еден детал, пред да започнеме. Вашиот наратив треба да се разликува во една точка од заедничкиот разговор . (...) Однесувајте се, на пример, како патник кој седи на прозорецот на возот кој им опишува на оние што се подалеку од него, внатре, како се менува пејзажот пред вашите очи. И конечно, никогаш не заборавајте дека ветивте целосна искреност и никогаш не префрлајте некој факт само затоа што поради некоја причина оваа информација ви е непријатна . (Зигмунд Фројд – За почетокот на третманот 1913 година)

Накратко :

  • Можеме да водиме анамнеза на нашите анализи .
  • Но не во форма на испрашување што истекува во почетните сесии , ниту во форма на записи напишани за време на сесијата кои го нарушуваат фокусот на слободното здружување.
  • <> 5>Психоаналитичарот мора да знае дека претходно форматираните прашања и фрлени одеднаш во форма на анамнеза имаат тенденција да стигнат до полуготови и свесни одговори од анализирачот.
  • Психоаналитичарот мора недоверба во одговорите на анализирачот кој анализира и прашува/елаборира од различни агли , за да се избегнат готови одговори од свесниот ум, во кои анализаторот може да воспоставува слика за себе (или слика во врска со слика што аналитичарот ја има за него) која станува купола за длабока работа на самосвест кон којапсихоанализата предлага.
  • Најдобро е, за време на сесиите, да се фокусираме на лебдечкото внимание, додека нашите анализираат слободни соработници, без да бележиме додека анализирачот зборува .
  • И пополнете ги увидите малку по малку на крајот од секоја сесија (означете го датумот и главните идеи, на празен лист), без да му наштетите на слободното поврзување за време на сесиите.
Прочитајте Исто така: Клиничка филозофија: каква е нејзината врска со психоанализата

Овој напис за Анамнеза во психоанализата е напишан од Пауло Виеира , менаџер за содржина на Курсот за клиничка психоанализа, од белешки од професорот и психоаналитичар Педро Са .

George Alvarez

Џорџ Алварез е познат психоаналитичар кој се занимава повеќе од 20 години и е високо ценет во оваа област. Тој е баран говорник и има спроведено бројни работилници и програми за обука за психоанализа за професионалци во индустријата за ментално здравје. Џорџ е исто така успешен писател и е автор на неколку книги за психоанализа кои добија признанија од критиката. Џорџ Алварез е посветен на споделување на своето знаење и експертиза со другите и создаде популарен блог за онлајн курс за обука за психоанализа што е широко следен од професионалци за ментално здравје и студенти ширум светот. Неговиот блог обезбедува сеопфатен курс за обука кој ги опфаќа сите аспекти на психоанализата, од теорија до практични апликации. Џорџ е страстен да им помага на другите и е посветен да направи позитивна разлика во животите на неговите клиенти и студенти.