精神分析におけるアナムネシス:それは何なのか、どうすればいいのか?

George Alvarez 18-10-2023
George Alvarez

アナムネシスは、その名の通り 患者の臨床像を最初に理解すること、 通常、セラピストから患者への質問によって得られる情報からの

アナムネシスは通常と混同されます:

  • アン 患者記入欄 (その後、アナリストが完了)または
  • アン セラピストが自分で記入するフォームやメモ用紙 患者さんに投げかけられた質問から

アナムネシスは、健康や自己啓発の分野で広く活用されています(栄養士、医師、歯科医師、心理学者、精神分析家など)。

アナムネシスと予備面接は同じものなのですか?

いいえ、アナムネシスと予備面接は別物です。

A アナムネシス は、事前面接の重要な局面を実施・記録する手段となり得る。 しかし、精神分析では、 事前の聞き取りは、アナムネシスの枠を超え .

精神分析における事前面接と治療開始については、この他の記事もお読みいただくことをお勧めします。 この記事のアナムネシスの内容は、精神分析における治療開始の記事の内容を補完するものです。

精神分析医がアナムネシスを行い、セッションのメモを取ることに何ら支障はなく、むしろメモを取らないまでも、広義のアナムネシスは常に分析医によって行われている。

精神分析では、ほとんど常に、患者またはアナライザントに対するこれらの最初のメモ(精神分析医がそれを作ることを選択した場合)を作成します。 は、単なる「人口統計学的」な質問であってはならない .

氏名、性別、年齢、職業、研修先、配偶者の有無、出生地など、デモグラフィックな質問と呼んでいます。

正しい質問の仕方

精神分析において、人口統計学的な質問よりも重要なのは、以下のような考察であることを私たちは知っています。 分析する対象の本質の側面。 例えば、精神的苦痛は何か、欲求は何か、要求は何か、表象や繰り返される言葉は何か、分析者が自分自身や他人に対して抱くイメージは何か、分析者がすでに受けた他のセラピーは何か、彼のセラピーに対するビジョンは何か、分析者が他の人々と維持している感情的絆の種類は何か、これらの人々は誰なのか、などの質問です。

この情報の多くは アナリストの質問からだけではわからない 質問は、自由連想に有利なメカニズムとして、分析者が常に使用することができます。

分析対象者に、あなたの質問がロボット的だと思われないように注意してください。 IGBEの国勢調査や警察の尋問に答えていると思われないようにしましょう。

治療開始時やセッション開始時に指示的なアンケートを実施することを避ける というのも、アナライザーが最初から自由な連想をすることが理想だからです。

レスポンスがもたらす限界

実際、どんな種類の質問(人口統計やエッセンス)でも は、アナライザーの意識側からの回答である 例えば、精神分析医がアナライザーに「あなたが最も望むことは何ですか」と尋ねると、アナライザーは「仕事から抜け出して専門分野を変えること」と答えるかもしれません。

しかし、これは本質的なことに見えますが、この答えは氷山の一角に過ぎないかもしれません。 もっと多くの分析セッションが必要でしょう。 分析者の他の疑問や他の願望を明らかにすることができるシステムが形成されるように。 という、「専門分野の変更」をはるかに超えることができる。

そして、このシステムは、質問からだけでなく、アナムネティックなアンケートからも生まれない。 必要なのは、このシステムだ。 浮遊する注意の往来と自由連想に基づく対話 分析者と分析対象者が、分析対象者の精神により多くの充実感をもたらし、ジレンマや葛藤を少なくするものとして現れる本質が何であるかを、最低限理解できるようになるまで。

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精神分析でアナムネシスは使えるか?

しかし、最初のセッションでアナライザーを質問攻めにしないように注意してください。 アナライザーに語らせる .

分析者はアナムネシスを使用することができますが、他の健康分野とは異なる方法で使用します。 臨床ケアの瞬間(つまり、精神分析セッションの間)、精神分析者は、以下のようなものを保管することを推奨されます。 じゅうみんかんかく .

分析者とアナサンドは、必ず 拈華微笑する (このため、分析者がセッション中に書き留めることはお勧めしません。

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私たちは、アナリサンドのアナムネシスを記入することができますし、分析者がこの登録や注釈を何と呼ぼうとしますが、これは最初のアテンドセッションでは完了しません。 情報が次々と出てくるので、メモを取ることができます。 .

何を、いつメモするのか?

でも、 玉虫色 精神分析のセッションで?

  • いつ 分析者は、セッションの最後(分析者が帰った直後)に、少なくとも5分間、最も重要なポイントを書き留めることをお勧めします。 この瞬間に行うことは、自由に関連づけられたことの記憶がまだ新鮮であるため、お勧めです。
  • また、アナリストが直近のセッションで気づいた、以前のセッションでのアイデアとの関係、リンク、対立があれば、それをメモしておくことも重要です。
  • さらに重要なポイントをいくつか紹介します。 願望、恐怖、起こりうる抵抗や防衛機制、転移、分析者の「改善」/「悪化」の認識、分析者自身、治療、分析者と家族・職場の他の人々との関係における自己イメージの側面。

ということも重要です。 分析者は、自分自身に対する疑問を感じている、 つまり、分析者自身の限界、「視線の悪癖」、「逆トランスファレンス」などについて、分析者に洞察を与えることができる:

  • しんしゅつきょうだい 分析者がアナサンドに採用する可能性があること、
  • 理論的研究 分析者が必要とすること(勉強を続けることが精神分析の二人三脚であるため)、
  • 自分のセラピーで話し合うための新しいポイント つまり、分析者が他の専門家の分析者である治療において(分析者が分析者であることは精神分析の二人三脚の一部であるため)である;
  • 監修の新ポイント これは、分析者が自分のケースについて、より経験豊富な他の精神分析家と一緒に議論するものです(自分のケースを監督してもらうことは、精神分析の二人三脚の一部であるため)。

フロイトは、自由連想のプロセスは、事前の面接から存在しなければならないと教えています。

私たちのアナライザーは、すでに自由連想していなければなりません。 最初から、その しけんじゅつ (分析者が自分のアプローチに連続性を持たせる方法を理解するためにも、分析者が精神分析クリニックのダイナミクスを理解するためにも、「テスト」)はすでに進行中である。

分析者がセッション中にメモを取ることに躍起になると、提供される傾聴の質において重要なものが失われ、分析者との対話の集約的な要因ではなく、ノイズとなってしまうかもしれません。

精神分析におけるアナムネシスの正しい使い方

あなたは、精神分析医で、ある アナムネシスのモデル ?私たちがお伝えしなければならないことは

  • これらのシートはインターネットで見つけることができ、心理学や精神分析などで使われているモデルを適応することができます。
  • アナムネシスのフォームは自分で作ることができ、得たい情報を紙に書き出すだけです。

しかし、一番効果がありそうなのは 亜硫酸紙1枚 このシートには、セッションの日付と、どんな内容なのかを一言で表すサマリーだけを記入するのです:

  • セッションで達成された知識として関連するもの、および
  • その後のセッションでのアプローチのヒントとなる。

そして、シートのセッションメモが終わると、ダッシュ(スクラッチ)して、ダッシュの下に次のセッションでの気づきを書き込むのです。

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ジークムント・フロイトは、『治療の開始について』(1913年)という文章の中で、予備面接の重要性を述べており、フロイトもこう呼んでいる。 しけんじゅつ :

関連項目: 今もなお私たちに影響を与える10の哲学的思想

私たちは自由に使えるわけではありません。 このテスト以外では しかし、この予行演習はすでに精神分析の始まりであり、そのルールに従うべきものである。

一般に、治療を始める材料は、患者さんの生活史、病気の歴史、幼少期の記憶など、さまざまですが、いずれにしても、出発点を選ぶのは患者さんに任せます。 私たちは、患者さんにこう言います。 私はあなたに何かを伝える前に、あなたについて多くの情報を得る必要があります。あなた自身について知っていることを教えてください。 ".

関連項目: アンナ・フロイトとは何者か?

精神分析技法の基本的なルールとして、患者さんが守るべきものだけを例外とし、「始める前に、もう一つ細かいことを」と、最初からこのルールを提示します。 あなたの語りは、ある一点において普通の会話と異なるはずです。 (中略)たとえば、列車の窓際に座っている旅人が、遠くにいる人に、目の前の風景がどのように変化しているかを内面で説明するように。 そして最後に、 誠意をもって約束したことを忘れず、その情報が自分にとって不愉快だからといって、その事実を受け流すことはしない。 (ジークムント・フロイト - 治療の開始について 1913年)。

要約すると :

  • を維持することができる。 受験生あるある .
  • しかし 初回で使い切った質問形式ではなく 自由連想の焦点を破るセッション中の文書記録という形ではどちらでもない。
  • 精神分析医が知っておかなければならないのは アナムネシスフォームの形で一度に注がれるプリフォーマットな問いかけ は、分析者から半覚醒的・意識的な反応を得る傾向がある。
  • 精神分析医には アナライザーの答えを疑い、様々な角度から質問する/詳しく説明する このようにして、分析者は、精神分析が提案する自己認識の深遠な作業のドームとなる自己像(あるいは、分析者が自分に対して作る像の前にある像)を確立しているのかもしれない。
  • 一番良いのは、セッション中、分析者が自由に連想している間、フローティングアテンションズに集中することです、 ノートをとらずに話す .
  • E あとからあとからインサイトを埋める (白紙に、日付と主要なアイデアをマークする)、セッション中の自由な連想の妨げにならないようにする。
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のこの記事です。 精神分析におけるアナムネシス が書かれています。 パウロ・ヴィエイラ 臨床精神分析コース」のコンテンツマネージャーである辻本邦彦氏のメモをもとに、「臨床精神分析コース」の内容を紹介します。 教授、精神分析家 ペドロ・サ(Pedro Sá .

George Alvarez

ジョージ・アルバレスは、20年以上修行を積んでおり、この分野で高く評価されている有名な精神分析医です。彼は講演者として人気があり、メンタルヘルス業界の専門家向けに精神分析に関する多数のワークショップやトレーニング プログラムを実施してきました。ジョージは優れた作家でもあり、精神分析に関する数冊の本を執筆しており、批評家から高い評価を受けています。ジョージ アルバレスは、自分の知識や専門知識を他の人と共有することに専念しており、精神分析のオンライン トレーニング コースに関する人気ブログを作成しており、世界中のメンタルヘルス専門家や学生に広くフォローされています。彼のブログでは、理論から実践的な応用まで、精神分析のあらゆる側面をカバーする包括的なトレーニング コースを提供しています。ジョージは他者を助けることに情熱を持っており、クライアントや生徒の生活に前向きな変化をもたらすことに尽力しています。