Στο άρθρο Οι νευροψυχώσεις της άμυνας (1894), που υπάρχει στο έργο Πρώτες ψυχαναλυτικές δημοσιεύσεις (1893 - 1899), ο Φρόυντ επιχειρεί να διατυπώσει μια θεωρία για την επίκτητη υστερία, τις φοβίες, τις εμμονές και ορισμένες παραισθησιογόνες ψυχώσεις.

Οι Laplanche και Pontalis (2004) διευκρινίζουν ότι "η ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση, προτού απομονωθεί από τον Φρόυντ ως αυτόνομη διαταραχή, ήταν μέρος μιας γενικής εικόνας - οι ιδεοληψίες σχετίζονταν με τον ψυχικό εκφυλισμό ή συγχέονταν ως νευρασθένεια".

Κατανόηση της ιδεοληπτικής νεύρωσης

Η εμμονή εμφανίζεται μετά από μια μετατόπιση της αγάπης από την αρχική της αναπαράσταση, που καταπιέζεται μετά από μια έντονη ψυχική σύγκρουση. Έτσι, το υποκείμενο της νευρωτικής δομής, στερούμενο της ικανότητας μεταστροφής [στην περίπτωση των ψυχαναγκαστικών νευρωτικών], διατηρεί στον ψυχισμό του την αγάπη. Η αρχική αναπαράσταση παραμένει στη συνείδηση, αλλά χάνει τη δύναμή της- η στοργή, ελεύθερη πλέον, κινείται ελεύθερα προς τις ασύμβατες αναπαραστάσεις.

Αυτές οι ασυμβίβαστες αναπαραστάσεις που συνδέονται με τη στοργή χαρακτηρίζουν τις εμμονικές αναπαραστάσεις. Ο Freud (1894 [1996], σ. 59) επισημαίνει ότι "σε όλες τις περιπτώσεις που έχω αναλύσει, ήταν η σεξουαλική ζωή του υποκειμένου που είχε προκαλέσει μια ενοχλητική στοργή, της ίδιας ακριβώς φύσης που συνδέεται με την εμμονή του". Πριν από τις τελευταίες του διατυπώσεις για την αιτιολογία των νευρώσεων, ο Φρόιντ πίστευε ότι όλα τα παιδιά -σε νεαρή ηλικία- παρασύρονται από την πατρική φιγούρα.

Την ίδια χρονιά [1896], ο Φρόυντ χρησιμοποίησε για πρώτη φορά τον όρο Ψυχανάλυση για να περιγράψει τη νέα ψυχοθεραπευτική του μέθοδο -που διαμορφώθηκε για να διερευνήσει το σκοτάδι που είναι το ασυνείδητο- βασισμένη στην καθαρτική μέθοδο του Γιόζεφ Μπρέουερ (1842 - 1925). Μέσω της νέας του μεθόδου, ο Φρόυντ διερευνά τα υστερικά συμπτώματα από τη ρίζα τους. Στην προσπάθειά του να διερευνήσει την προέλευση των υστερικών συμπτωμάτων, στις αναλύσεις του, ο Φρόιντ αντιλήφθηκε ότι η προέλευση των συμπτωμάτων σχετίζεται με ένα τραύμα που είχε συμβεί στην παιδική ηλικία - ένα τραύμα σεξουαλικής γένεσης.

Ψυχαναγκαστική νεύρωση και ψυχανάλυση

Σύμφωνα με τον ψυχαναλυτή, "το γεγονός για το οποίο το υποκείμενο έχει διατηρήσει μια ασυνείδητη μνήμη είναι μια πρώιμη εμπειρία σεξουαλικής επαφής με πραγματική διέγερση των γεννητικών οργάνων, που προκύπτει από σεξουαλική κακοποίηση που διαπράχθηκε από άλλο πρόσωπο" (1896 [1996], σ. 151).

Ο Φρόυντ πίστευε ότι η προέλευση της υστερίας οφείλεται σε μια παθητική (τραυματική) σεξουαλική εμπειρία στην παιδική ηλικία - από 8 έως 10 ετών - πριν το παιδί φτάσει στην εφηβεία και ότι όλα τα γεγονότα μετά την εφηβεία δεν ήταν από μόνα τους υπεύθυνα για την προέλευση των νευρώσεων, αλλά μάλλον προκλητικοί παράγοντες, δηλαδή γεγονότα που έκαναν να εμφανιστεί αυτό που ήταν λανθάνων: η νεύρωση.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο θεραπευτής πίστευε ότι τόσο η υστερία όσο και η ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση γεννιούνται με πολύ παρόμοιο τρόπο. Ενώ στην υστερία το υποκείμενο ασκεί έναν παθητικό ρόλο, στην ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση υπάρχει μια ενεργητική σχέση, στην οποία υπάρχει ένα γεγονός που προσφέρει ευχαρίστηση, αλλά, ταυτόχρονα, η απόλαυση αυτής της ευχαρίστησης είναι γεμάτη αυτοκατηγορίες, αφού εξαρτάται από μια έντονη ψυχική σύγκρουση.

Ψυχαναγκαστική νεύρωση Freud και Wihelm Fliess

Σε μία από τις πολλαπλές επιστολές που αντάλλαξαν ο Φρόυντ και ο Wihelm Fliess (1858 - 1928), ο Φρόυντ λέει ότι είχε κάποιες αμφιβολίες σχετικά με αυτά που είχε πει για την αιτιολογία των νευρώσεων, λέει ότι είναι πολύ απίθανο να πιστεύουμε ότι όλοι οι γονείς [πατρική φιγούρα] διαπράττουν διεστραμμένες πράξεις. Με αυτόν τον τρόπο, ο ψυχαναλυτής εγκαταλείπει την ιδέα ότι οι νευρώσεις - υστερία και ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση - προήλθαν από μια παθητική/ενεργητική και ανεπιθύμητη σεξουαλική σχέση με τον προγονό τους.

Μόνο στα Τρία δοκίμια για τη θεωρία της σεξουαλικότητας (1901-1905) ο Φρόυντ ανέπτυξε τη νέα του θεωρία: παιδική σεξουαλικότητα - στη βρεφική ηλικία, το παιδί καταλαμβάνεται ολοκληρωτικά από επιθυμίες που ικανοποιούνται μέσω των ερωτογενών ζωνών του, οι οποίες ποικίλλουν ανάλογα με τη φάση της ψυχοσεξουαλικής ανάπτυξης στην οποία βρίσκεται.

Αναπτύσσει επίσης τη θεωρία του σχετικά με το Οιδιπόδειο σύμπλεγμα και τον τρόπο με τον οποίο οι φαντασιώσεις δρουν στην ψυχική σφαίρα. Στο άρθρο Μια συμβολή στο πρόβλημα της επιλογής στη νεύρωση (1913), ο Φρόυντ αναπτύσσει ένα ζήτημα που είχε ήδη προβληματίσει σε προηγούμενα άρθρα.

Η επιλογή της νεύρωσης

Τώρα, για να κατανοήσει πώς λειτουργεί η διαδικασία της "επιλογής της νεύρωσης", επιστρέφει σε μία από τις φάσεις της παιδικής ψυχοσεξουαλικής ανάπτυξης: τη σαδιστική-αναλογική [προγεννητική] φάση, στην οποία υπάρχει μια λιβιδινική επένδυση που ο Φρόυντ ονόμασε "σημείο στερέωσης". "[...] Έτσι, η εμμονή στην πρωκτική φάση θα μπορούσε να αποτελέσει την απαρχή της ιδεοληπτικής νεύρωσης και ενός συγκεκριμένου τύπου χαρακτήρα" (LAPLANCHE- PONTALIS, 2004, σ. 190).

Η ψυχαναγκαστική νεύρωση ξεκινάει από μια εμμονή της λίμπιντο στην πρωκτική φάση (1-3 ετών), όταν το παιδί δεν έχει φτάσει ακόμη στην περίοδο της επιλογής αντικειμένου, δηλαδή βρίσκεται στην αυτοερωτική του φάση. Αργότερα, αν το υποκείμενο βιώσει μια οδυνηρή εμπειρία, είναι πολύ πιθανό να παλινδρομήσει στη φάση στην οποία υπήρχε εμμονή.

Σε μια από τις περιπτώσεις ψυχαναγκαστικής νεύρωσης που ανέλυσε ο Φρόιντ - μια γυναίκα που κατά τη διάρκεια της παιδικής της ηλικίας αισθανόταν έντονη επιθυμία να αποκτήσει παιδιά, μια επιθυμία που υποκινούνταν από μια παιδική εμμονή. Στην ενήλικη ζωή της, η επιθυμία αυτή συνεχίστηκε μέχρι τη στιγμή που συνειδητοποίησε ότι δεν μπορούσε να μείνει έγκυος από τον σύζυγό της, το μοναδικό αντικείμενο της αγάπης της. Μπροστά σε αυτό, αντέδρασε σε αυτή την απογοήτευση με μια υστερία άγχους.

Η ιδεοληπτική νεύρωση και τα πρώτα ιδεοληπτικά συμπτώματα

Αρχικά, προσπάθησε να κρύψει τη βαθιά της θλίψη από τον σύζυγό της- ωστόσο, εκείνος συνειδητοποίησε ότι το άγχος της συζύγου του οφειλόταν ακριβώς στην αδυναμία απόκτησης παιδιών μαζί του και ένιωσε αποτυχημένος από την όλη κατάσταση, οπότε αρχίζει να αποτυγχάνει στις σεξουαλικές σχέσεις με τη σύζυγό του. Εκείνη, πιστεύοντας ότι είχε γίνει ανίκανος, προκαλεί τα πρώτα εμμονικά συμπτώματα της προηγούμενης νύχτας και, μαζί με αυτά, την οπισθοδρόμησή του.

Η σεξουαλική της ανάγκη μετατράπηκε σε έντονο καταναγκασμό για πλύσιμο και καθαριότητα- διατηρούσε προστατευτικά μέτρα έναντι κάποιας βλάβης και πίστευε ότι οι άλλοι άνθρωποι είχαν λόγους να τη φοβούνται. Δηλαδή, χρησιμοποίησε αντιδραστικούς σχηματισμούς για να πάει κόντρα στις δικές της πρωκτικές-ερωτικές και σαδιστικές παρορμήσεις.

Θέλω πληροφορίες για να εγγραφώ στο μάθημα Ψυχανάλυσης .

Τις περισσότερες φορές, ο ψυχαναγκαστικός νευρωτικός έχει έντονη και επιθετική ιδιοσυγκρασία, πολύ συχνά γίνεται ανυπόμονος, ευερέθιστος και ανίκανος να αποστασιοποιηθεί από ορισμένα αντικείμενα. Αυτή η ιδιοσυγκρασία, ή όπως το θέτει ο Φρόυντ - χαρακτήρας, σχετίζεται με την παλινδρόμηση στο προγεννητικό σαδιστικό και πρωκτικό ερωτικό στάδιο.

Τελικές εκτιμήσεις

Σύμφωνα με τον Ribeiro (2011, σ. 16), "η συνάντηση του υποκειμένου με το σεξ είναι πάντα τραυματική και, στην ιδεοληπτική νεύρωση, συνοδεύεται από μια περίσσεια jouissance που φέρνει ενοχές και αυτοκατηγορίες (sic)". Έτσι, το ιδεοληπτικό άτομο έρχεται σε σύγκρουση με την επιθυμία του - επιθυμία που είναι το κύριο σημείο της ιδεοληπτικής νεύρωσης.

"Η απροθυμία προσκρούει στην αναπαράσταση του τραύματος και η αγάπη μετατοπίζεται προς μια υποκατάστατη [sic] ιδέα. Με αυτόν τον τρόπο, το εμμονικό υποκείμενο βασανίζεται από αυτοκατηγορίες [sic] για φαινομενικά μάταια και άσχετα γεγονότα" (ό.π., σ. 16).

Σύντομα, το υποκείμενο καταβάλλει τεράστια προσπάθεια να αρνηθεί την επιθυμία του και, μετά από μια έντονη ψυχική σύγκρουση, η αρχική αναπαράσταση καταστέλλεται, με αποτέλεσμα να εμφανίζονται οι εμμονικές αναπαραστάσεις, οι οποίες έχουν πολύ μικρότερη ένταση από την αρχική- αλλά τώρα τροφοδοτούνται από την αγάπη, η οποία συνεχίζει την ίδια.

Βιβλιογραφικές αναφορές

FREUD, Sigmund Freud. A Hereditariedade e a Etiologia das Neuroses. Rio de Janeiro: IMAGO, v. III, 1996 (Πρότυπη βραζιλιάνικη έκδοση του συνόλου των ψυχολογικών έργων του Sigmund Freud). Αρχικός τίτλος: L' HÉRÉDITÉ ET L'ÉTIOLOGIE DES NÉVROSES (1896). LAPLANCHE, J.; PONTALIS, J. Fixation. Μετάφραση: Pedro Tamen. 4η έκδοση. São Paulo: Martins Fontes, 2001. Αρχικός τίτλος: VOCABULAIRE DE LA PSYCHANALYSE.LAPLANCHE, J., PONTALIS, J. Neurose Obsessiva. Μετάφραση: Pedro Tamen. 4º ed. São Paulo: Martins Fontes, 2001. Αρχικός τίτλος: VOCABULAIRE DE LA PSYCHANALYSE.04 FREUD, Sigmund. As Neuropsicoses de Defesa. Rio de Janeiro: IMAGO, v. III, 1996 (Standard Brazilian Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud). Αρχικός τίτλος: DIE ABWEHR-NEUROPSYCHOSEN (1894) .RIBEIRO, Maria AnitaCarneiro. A neurose obsessiva. 3.ed. Rio de Janeiro: Zahar, 2011. (PSICANÁLISE STEP-BY-Step).

Αυτό το άρθρο γράφτηκε από τον Luckas Di' Leli ( [email protected] ). Είμαι φοιτητής φιλοσοφίας και βρίσκομαι στη διαδικασία εκπαίδευσης στην Ψυχανάλυση στο Βραζιλιάνικο Ινστιτούτο Κλινικής Ψυχανάλυσης (IBPC).