В статията "Защитни невропсихози" (1894 г.), поместена в труда "Първи психоаналитични публикации" (1893-1899 г.), Фройд се опитва да формулира теория за придобитата хистерия, фобиите, обсесиите и някои халюцинаторни психози.

Laplanche и Pontalis (2004) поясняват, че "обсесивната невроза, преди да бъде изолирана от Фройд като автономно разстройство, е била част от обща картина - обсесиите са били свързани с психична дегенерация или объркани като неврастения".

Разбиране на обсесивната невроза

Обсебването се появява след изместване на афекта от първоначалното му представяне, потиснато след интензивен психичен конфликт. По този начин субектът с невротична структура, лишен от способността за преобразуване [в случая на обсесивните невротици], поддържа в психиката си афекта. Първоначалната представа остава в съзнанието, но губи силата си; афектът, вече свободен, се движи свободно към несъвместимите представи.

Тези несъвместими представи, свързани с привързаност, характеризират обсесивните представи. Фройд (1894 [1996], с. 59) посочва, че "във всички случаи, които анализирах, именно сексуалният живот на субекта е бил този, който е предизвиквал болезнена привързаност, точно от същото естество, свързана с неговата обсесия". Преди последните си формулировки за етиологията на неврозите Фройд смята, че всички деца - в ранна възраст - са съблазнени от фигурата на бащата.

През същата година [1896] Фройд използва за първи път термина "психоанализа", за да опише новия си психотерапевтичен метод, формулиран за изследване на неяснотата, която представлява несъзнаваното, въз основа на катарзисния метод на Йозеф Бройер (1842-1925). Чрез новия си метод Фройд изследва хистеричните симптоми от техния корен. В опита си да изследва произхода на хистеричните симптоми, в своите анализи Фройд забелязва, че произходът на симптомите е свързан с травма, която се е случила в детството - травма със сексуален произход.

Обсесивна невроза и психоанализа

Според психоаналитика "събитието, за което субектът е запазил несъзнаван спомен, е ранно преживяване на полов акт с действителна възбуда на половите органи, резултат от сексуално насилие, извършено от друго лице" (1896 [1996], стр. 151).

Фройд смята, че хистерията се поражда от пасивно (травматично) сексуално преживяване в детството - от 8 до 10 години - преди детето да достигне пубертета, а всички събития след пубертета сами по себе си не са отговорни за възникването на неврозите, а са по-скоро провокатори, т.е. събития, които карат латентното да се появи - неврозата.

Дълго време терапевтът смяташе, че и хистерията, и обсесивната невроза се раждат по много сходен начин. Докато при хистерията субектът изпълнява пасивна роля, при обсесивната невроза има активна връзка, в която има събитие, което доставя удоволствие, но същевременно насладата от това удоволствие е изпълнена със самообвинения, тъй като зависи от интензивен психичен конфликт.

Обсесивна невроза Фройд и Вихелм Флийс

В едно от многобройните писма, разменени между Фройд и Вихелм Флийс (1858-1928), Фройд споделя, че изпитва известни съмнения относно казаното от него за етиологията на неврозите, и казва, че е много малко вероятно да се смята, че всички родители [бащина фигура] извършват перверзни действия. По този начин психоаналитикът се отказва от идеята, че неврозите - хистерия и обсесивна невроза - са възникнали в резултат на пасивна/активна и нежелана сексуална връзка с техния прародител.

Едва в "Три есета върху теорията на сексуалността" (1901-1905 г.) Фройд развива новата си теория: инфантилна сексуалност - в ранна детска възраст детето е изцяло завладяно от желания, които се задоволяват чрез ерогенните му зони, които варират в зависимост от фазата на психосексуалното развитие, в която се намира.

Той развива и теорията си за Едиповия комплекс и за действието на фантазиите в психичната сфера. В статията "Принос към проблема за избора при неврозата" (1913 г.) Фройд развива въпрос, който вече е проблематизиран в предишни статии.

Изборът на невроза

Сега, за да разбере как протича процесът на "избор на невроза", той се връща към една от фазите на детското психосексуално развитие: садистично-аналната [предгенитална] фаза, в която има либидна инвестиция, наречена от Фройд "точка на фиксация". "[...] По този начин фиксацията върху аналната фаза би била в основата на обсесивна невроза и на определен тип характер" (LAPLANCHE; PONTALIS, 2004, стр. 190).

Обсесивната невроза започва от фиксация на либидото в аналната фаза (1 - 3 години), когато детето все още не е достигнало периода на избор на обект, т.е. намира се в автоеротичната си фаза. По-късно, ако субектът преживее болезнено преживяване, е много вероятно той да се върне към фазата, в която е имало фиксация.

В един от анализираните от Фройд случаи на обсесивна невроза - жена, която в детството си изпитвала силно желание да има деца, желание, мотивирано от инфантилна фиксация. В зряла възраст това желание продължава до момента, в който разбира, че не може да забременее от съпруга си, единствения обект на любовта ѝ. Предвид това тя реагира на това разочарование с тревожна истерия.

Обсесивна невроза и първи обсесивни симптоми

Първоначално тя се опитва да скрие дълбоката си тъга от съпруга си; той обаче разбира, че тревогата на жена му е причинена именно от невъзможността да има деца от него и се чувства провален от цялата ситуация, затова започва да се проваля в сексуалните отношения със съпругата си. Тя, вярвайки, че той е станал импотентен, предизвиква първите обсесивни симптоми от предишната вечер и с това регресията му.

Сексуалната ѝ потребност се превръща в силно желание за миене и почистване; тя поддържа защитни мерки срещу определени вреди и вярва, че другите хора имат основание да се страхуват от нея. Тоест тя използва реактивни форми, за да се противопостави на собствените си анално-еротични и садистични импулси.

Искам информация, за да се запиша в курса по психоанализа .

В повечето случаи обсесивният невротик има силен и агресивен темперамент, много често става нетърпелив, раздразнителен и неспособен да се откъсне от определени обекти. Този темперамент, или както се изразява Фройд - характер, е свързан с регресията към предгениталния садистичен и анално-еротичен стадий.

Заключителни съображения

Според Ribeiro (2011, с. 16) "срещата на субекта със секса винаги е травматична и при обсесивната невроза е придружена от излишък на jouissance, който носи вина и самообвинение (sic)." Така обсесивният човек влиза в конфликт със своето желание - желание, което е основната точка на обсесивната невроза.

"Непреклонността се отразява на представянето на травмата и афектът се измества към заместваща идея. По този начин обсебващият субект се измъчва от самообвинения [sic] за очевидно безполезни и несъществени факти" (ibid, p. 16).

Скоро субектът полага огромни усилия, за да отрече желанието си, и след интензивен психичен конфликт първоначалната представа се потиска, като по този начин се появяват натрапчивите представи, които са с много по-малка интензивност от първоначалните; но сега те се осигуряват от афекта, който продължава да е същият.

Библиографски справки

FREUD, Sigmund Freud. A Hereditariedade e a Etiologia das Neuroses. Rio de Janeiro: IMAGO, v. III, 1996 (Стандартно бразилско издание на пълните психологически трудове на Зигмунд Фройд). оригинално заглавие: L' HÉRÉDITÉ ET L'ÉTIOLOGIE DES NÉVROSES (1896). LAPLANCHE, J.; PONTALIS, J. Fixation. превод: Pedro Tamen. 4-то издание. сао Пауло: Martins Fontes, 2001. оригинално заглавие: VOCABULAIRE DE LA PSYCHANALYSE.LAPLANCHE, J.; PONTALIS, J. Neurose Obsessiva. Превод: Pedro Tamen. 4º ed. São Paulo: Martins Fontes, 2001 г. Оригинално заглавие: VOCABULAIRE DE LA PSYCHANALYSE.04 FREUD, Sigmund. As Neuropsicoses de Defesa. Rio de Janeiro: IMAGO, v. III, 1996 (Стандартно бразилско издание на пълните психологически трудове на Зигмунд Фройд). Оригинално заглавие: DIE ABWEHR-NEUROPSYCHOSEN (1894) .RIBEIRO, Maria AnitaCarneiro. A neurose obsessiva. 3.ed. Rio de Janeiro: Zahar, 2011 г. (PSICANÁLISE STEP-BY-Step).

Тази статия е написана от Luckas Di' Leli ( [email protected] ). аз съм студент по философия и съм в процес на обучение по психоанализа в Бразилския институт по клинична психоанализа (IBPC).