Obsessive Neurosis គឺជាក្របខ័ណ្ឌសំខាន់មួយនៃគ្លីនិកចិត្តសាស្ត្រ។ នៅក្នុងអត្ថបទ As Defence Neuropsychoses (1894) ដែលមាននៅក្នុងសៀវភៅ First Psychoanalytic Publications (1893 – 1899) Freud ព្យាយាមបង្កើតទ្រឹស្ដីអំពីការទទួលបាន hysteria, phobias, ឈ្លក់វង្វេង និងជំងឺផ្លូវចិត្ត hallucinatory មួយចំនួន។

Laplanche និង Pontalis (2004) បកស្រាយថា "ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលវង្វេងស្មារតី មុនពេលត្រូវបានញែកដាច់ពីគេដោយ Freud ជាលក្ខខណ្ឌស្វយ័ត គឺជាផ្នែកមួយនៃរូបភាពទូទៅ - ការគិតមមៃទាក់ទងនឹងការចុះខ្សោយផ្លូវចិត្ត ឬច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទ"

ការយល់ដឹងពីជំងឺសរសៃប្រសាទ

ការគិតមមៃកើតឡើងបន្ទាប់ពីការផ្លាស់ទីលំនៅនៃផលប៉ះពាល់ពីតំណាងដើមរបស់វា ដែលសង្កត់បន្ទាប់ពីមានជម្លោះផ្លូវចិត្តខ្លាំង។ ដូច្នេះ ប្រធានបទដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធ neurotic ដែលគ្មានសមត្ថភាពបំប្លែង [ក្នុងករណី neurotics ស្រមើស្រមៃ] រក្សាឥទ្ធិពលនៅក្នុងចិត្តរបស់គាត់។ តំណាងដើមនៅតែស្ថិតក្នុងស្មារតី ប៉ុន្តែបាត់បង់កម្លាំង។ ផលប៉ះពាល់ ឥឡូវនេះមិនគិតថ្លៃ ផ្លាស់ទីដោយសេរីទៅកាន់តំណាងដែលមិនឆបគ្នា។

តំណាងដែលមិនឆបគ្នាទាំងនេះដែលភ្ជាប់ទៅនឹងផលប៉ះពាល់កំណត់លក្ខណៈតំណាងដែលស្រមើស្រមៃ។ Freud (1894 [1996], ទំព័រ 59) ចង្អុលបង្ហាញថា "នៅក្នុងករណីទាំងអស់ដែលខ្ញុំបានវិភាគវាគឺជាជីវិតផ្លូវភេទរបស់ប្រធានបទដែលបានដាស់ឱ្យមានការប៉ះពាល់យ៉ាងជាក់លាក់នៃធម្មជាតិដូចគ្នាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការគិតមមៃរបស់គាត់" មុនពេលគាត់ រូបមន្តចុងក្រោយអំពី etiology នៃ neuroses, Freud ជឿថាកុមារទាំងអស់ - នៅវ័យក្មេង - ត្រូវបានល្បួងដោយតួលេខឪពុក។

នៅឆ្នាំដដែលនោះ [1896] Freud ប្រើពាក្យ Psychoanalysis ជាលើកដំបូងដើម្បីពិពណ៌នាអំពីវិធីព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រថ្មីរបស់គាត់ - បង្កើតឡើងដើម្បីស៊ើបអង្កេតភាពមិនច្បាស់លាស់ដែលជាសន្លប់ - ផ្អែកលើវិធីសាស្ត្រ cathartic របស់ Josef Breuer (១៨៤២-១៩២៥)។ តាមរយៈវិធីសាស្រ្តថ្មីរបស់គាត់ Freud ស៊ើបអង្កេតរោគសញ្ញាឈឺចាប់ពីឫសរបស់ពួកគេ។ ការប៉ះទង្គិចនៃហ្សែនផ្លូវភេទ។

Obsessive Neurosis និង Psychoanalysis

យោងទៅតាមអ្នកវិភាគផ្លូវចិត្ត “ព្រឹត្តិការណ៍ដែលប្រធានបទរក្សាការចងចាំដោយមិនដឹងខ្លួន គឺជាបទពិសោធន៍ដ៏កម្រនៃទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទជាមួយការពិត។ ភាពរំជើបរំជួលនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ ដែលបណ្តាលមកពីការរំលោភបំពានផ្លូវភេទដែលប្រព្រឹត្តដោយមនុស្សម្នាក់ទៀត” (1896 [1996], ទំព័រ 151)។

Freud ជឿថាដើមកំណើតនៃ hysteria គឺបណ្តាលមកពីអកម្ម (របួស) បទពិសោធន៍ផ្លូវភេទក្នុងវ័យកុមារភាព - ពី 8 ទៅ 10 ឆ្នាំ - មុនពេលកុមារឈានដល់វ័យពេញវ័យ ហើយព្រឹត្តិការណ៍ទាំងអស់ដែលបន្តទៅភាពពេញវ័យ នឹងមិនទទួលខុសត្រូវចំពោះការបង្កើតសរសៃប្រសាទនោះទេ ប៉ុន្តែភ្នាក់ងារបង្កហេតុ ពោលគឺព្រឹត្តិការណ៍ដែលធ្វើឱ្យអ្វីដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ : ជំងឺសរសៃប្រសាទ។

អស់រយៈពេលជាយូរ អ្នកព្យាបាលបានជឿថា ទាំងជំងឺ hysteria និងជំងឺសរសៃប្រសាទដែលវង្វេងស្មារតីបានកើតតាមរបៀបស្រដៀងគ្នា។ ខណៈពេលដែលនៅក្នុង hysteria ប្រធានបទដើរតួនាទីអកម្ម, ក្នុង neurosis obsessional មានទំនាក់ទំនងសកម្ម, ដែលក្នុងនោះមានព្រឹត្តិការណ៍ដែលផ្តល់នូវសេចក្តីរីករាយ, ប៉ុន្តែ, ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ, ភាពរីករាយនៃការសប្បាយនោះគឺពោរពេញទៅដោយការតិះដៀលខ្លួនឯងចាប់តាំងពីវាអាស្រ័យ។ នៅលើការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តដ៏ខ្លាំងក្លាមួយ។

Obsessive Neurosis Freud និង Wilhelm Fliess

នៅក្នុងសំបុត្រមួយក្នុងចំណោមសំបុត្រជាច្រើនដែលបានផ្លាស់ប្តូររវាង Freud និង Wilhelm Fliess (1858 – 1928) Freud ប្រាប់ថាគាត់មាន ការសង្ស័យមួយចំនួនអំពីអ្វីដែលគាត់បាននិយាយអំពី etiology នៃ neuroses គាត់និយាយថាវាមិនទំនងណាស់ក្នុងការជឿថាឪពុកទាំងអស់ [ឥស្សរជនឪពុក] ប្រព្រឹត្តអំពើអាក្រក់។ តាមវិធីនេះ អ្នកវិភាគចិត្តសាស្ត្របោះបង់គំនិតដែលថា neuroses - hysteria និង obsessive neurosis - ត្រូវបានប្រភពមកពីទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទអសកម្ម/សកម្មដែលមិនចង់បានជាមួយឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេ។

មានតែនៅក្នុងការងារ អត្ថបទបីស្តីពីទ្រឹស្ដីផ្លូវភេទ (1901-1905) Freud បង្កើតទ្រឹស្ដីថ្មីរបស់គាត់៖ ផ្លូវភេទទារក - ក្នុងវ័យកុមារភាព កុមារត្រូវបានទទួលយកទាំងស្រុងដោយបំណងប្រាថ្នាដែលពេញចិត្តតាមរយៈ តំបន់ erogenous របស់នាង ដែលប្រែប្រួលទៅតាមដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តរបស់នាង។

គាត់ក៏បង្កើតទ្រឹស្តីរបស់គាត់អំពីស្មុគ្រស្មាញ Oedipus និងរបៀបដែលការស្រមើស្រមៃធ្វើសកម្មភាពក្នុងវិស័យផ្លូវចិត្ត។ នៅក្នុងអត្ថបទ ការរួមចំណែកដល់បញ្ហានៃជម្រើសនៃសរសៃប្រសាទ (1913) Freud បង្កើត សំណួររួចហើយមានបញ្ហានៅក្នុងអត្ថបទមុនៗ។

ជម្រើសនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទ

ឥឡូវនេះ ដើម្បីយល់ពីរបៀបដែលដំណើរការនៃ "ជម្រើសនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ" ដំណើរការ គាត់ត្រឡប់ទៅដំណាក់កាលមួយនៃការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តរបស់កុមារ៖ ភាពសោកសៅ ដំណាក់កាល -anal [មុនប្រដាប់បន្តពូជ] ដែលក្នុងនោះមានការវិនិយោគ libidinal ដែល Freud ហៅថា "ចំណុចនៃការជួសជុល" តួអក្សរ" (LAPLANCHE; PONTALIS, 2004, ទំព័រ 190) ។

ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលវង្វេងស្មារតីចាប់ផ្តើមពីការកំណត់ចំណង់ផ្លូវភេទក្នុងដំណាក់កាលរន្ធគូថ (1 - 3 ឆ្នាំ) នៅពេលដែលកុមារមិនទាន់ឈានដល់ដំណាក់កាលនៃការជ្រើសរើសវត្ថុរបស់គាត់ ពោលគឺគាត់ស្ថិតក្នុងដំណាក់កាល autoerotic របស់គាត់។ ក្រោយមក ប្រសិនបើប្រធានបទមានបទពិសោធន៍ឈឺចាប់ វាទំនងជាថាគាត់នឹងត្រលប់ទៅដំណាក់កាលដែលការជួសជុលបានកើតឡើង។

នៅក្នុងករណីមួយនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទដែលវង្វេងស្មារតីវិភាគដោយ Freud - ស្ត្រីម្នាក់ ដែលក្នុងវ័យកុមារភាពមានអារម្មណ៍ចង់មានកូនខ្លាំង បំណងប្រាថ្នាដែលជំរុញដោយភាពគ្មានកូន។ ក្នុងវ័យពេញវ័យ បំណងប្រាថ្នានេះបានបន្តរហូតដល់ពេលដែលនាងដឹងថានាងមិនអាចមានផ្ទៃពោះជាមួយស្វាមី ដែលជាវត្ថុស្នេហាតែមួយគត់របស់នាង។ ជាលទ្ធផល នាងបានប្រតិកម្មទៅនឹងការខកចិត្តនេះជាមួយនឹងជំងឺថប់បារម្ភ។

Obsessive Neurosis និងរោគសញ្ញានៃការស្រមើស្រមៃដំបូង

ដំបូងឡើយ នាងបានព្យាយាមលាក់បាំងស្ថានភាពនៃការថប់បារម្ភយ៉ាងខ្លាំងរបស់នាងពីស្វាមីរបស់នាង។ទុក្ខព្រួយនោះជា; ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ គាត់ដឹងថាការថប់បារម្ភរបស់ប្រពន្ធគាត់គឺបណ្តាលមកពីភាពមិនអាចមានកូនជាមួយគាត់ ហើយគាត់មានអារម្មណ៍ថាដូចជាបរាជ័យជាមួយនឹងស្ថានភាពទាំងមូល ដូច្នេះគាត់ចាប់ផ្តើមបរាជ័យក្នុងទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទជាមួយប្រពន្ធរបស់គាត់។ គាត់ធ្វើដំណើរ។ នាង​ដោយ​ជឿថា​គាត់​បាន​ក្លាយជា​មនុស្ស​គ្មាន​កម្លាំង​បាន​បង្កើត​រោគសញ្ញា​ឈ្លក់វង្វេង​ដំបូង​នៅ​យប់​មុន ហើយ​ជាមួយនឹង​នោះ​ការ​តំរែតំរង់​របស់គាត់​។

តម្រូវការផ្លូវភេទរបស់នាងត្រូវបានផ្ទេរទៅការបង្ខិតបង្ខំយ៉ាងខ្លាំងដើម្បីលាងសម្អាត និងសម្អាត។ វាបានរក្សាវិធានការការពារប្រឆាំងនឹងគ្រោះថ្នាក់ជាក់លាក់ ហើយជឿថាមនុស្សផ្សេងទៀតមានហេតុផលដើម្បីខ្លាចវា។ នោះ​គឺ​នាង​បាន​ប្រើ​ទម្រង់​ប្រតិកម្ម​ដើម្បី​ប្រឆាំង​នឹង​ការ​រំជើបរំជួល​តាម​រន្ធ​គូថ និង​សោកនាដកម្ម​ផ្ទាល់​ខ្លួន។

ខ្ញុំ​ចង់​បាន​ព័ត៌មាន​ដើម្បី​ចុះឈ្មោះ​ចូល​រៀន​វគ្គ​សិក្សា​ចិត្តសាស្ត្រ .

ភាគច្រើននៃពេលវេលា អ្នកប្រសាទដែលវង្វេងស្មារតីមានចរិតខ្លាំងក្លា និងឆេវឆាវ ជារឿយៗគាត់ក្លាយជាមនុស្សមិនចេះអត់ធ្មត់ ឆាប់ខឹង និងមិនអាចដកខ្លួនចេញពីវត្ថុមួយចំនួនបាន។ និស្ស័យនេះ ឬដូចដែល Freud បាននិយាយថា – តួអក្សរគឺទាក់ទងទៅនឹងការតំរែតំរង់ទៅដំណាក់កាលសោកនាដកម្មមុនប្រដាប់បន្តពូជ និងរន្ធគូថ។

ការពិចារណាចុងក្រោយ

យោងតាម ​​Ribeiro (2011, p.16) "ការជួបជាមួយការរួមភេទរបស់ប្រធានបទគឺតែងតែមានការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត ហើយនៅក្នុងជំងឺសរសៃប្រសាទដែលវង្វេងស្មារតី ត្រូវបានអមដោយភាពរីករាយហួសហេតុដែលនាំទៅដល់ការប្រព្រឹត្តកំហុស និងការស្តីបន្ទោសខ្លួនឯង (sic)"។ ដូច្នេះ អ្នក​ឈ្លក់​វង្វេង​ចូល​ទៅ​ក្នុង​ជម្លោះជាមួយនឹងបំណងប្រាថ្នារបស់គាត់ - បំណងប្រាថ្នាដែលជាចំណុចសំខាន់នៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទដែលវង្វេងស្មារតី។ តាមវិធីនេះ ប្រធានបទដែលគិតមមៃត្រូវរងទុក្ខដោយការរើសអើងខ្លួនឯង [sic] អំពីការពិតជាក់ស្តែងដែលឥតប្រយោជន៍ និងមិនពាក់ព័ន្ធ” (ibid, ទំព័រ 16) ។

មិនយូរប៉ុន្មាន ប្រធានបទនេះខិតខំប្រឹងប្រែងយ៉ាងខ្លាំងដើម្បីបដិសេធបំណងប្រាថ្នារបស់គាត់ ហើយបន្ទាប់ពីមានជម្លោះផ្លូវចិត្តខ្លាំង តំណាងដើមត្រូវបានសង្កត់សង្កិន ដូច្នេះហើយទើបលេចចេញនូវតំណាងដែលឈ្លក់វង្វេងដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេតិចជាងវត្ថុដើម។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះពួកគេត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយការស្រលាញ់ ដែលនៅតែដដែល។

ឯកសារយោង

FREUD, Sigmund។ តំណពូជនិង Etiology នៃសរសៃប្រសាទ។ ទីក្រុង Rio de Janeiro: IMAGO, v ។ III, 1996. (ការបោះពុម្ពស្តង់ដារប្រេស៊ីលនៃការងារផ្លូវចិត្តពេញលេញរបស់ Sigmund Freud) ។ ចំណងជើងដើម៖ L'HÉRÉDITÉ ET L'ÉTIOLOGIE DES NÉVROSES (1896)។ LAPLANCE, J.; PONTALIS, J. Fixation ។ ការបកប្រែ: Pedro Tamen ។ ទី 4 ed ។ សៅប៉ូឡូ៖ Martins Fontes, 2001. ចំណងជើងដើម៖ VOCABULAIRE DE LA PSYCHANALYSE ។ LAPLANCE, J.; PONTALIS, J. Obsessive Neurosis ។ ការបកប្រែ: Pedro Tamen ។ ទី 4 ed ។ សៅប៉ូឡូ៖ Martins Fontes, 2001. ចំណងជើងដើម៖ VOCABULAIRE DE LA PSYCHANALYSE.04 FREUD, Sigmund ។ The Defense Neuropsychoses ។ ទីក្រុង Rio de Janeiro: IMAGO, v ។ III, 1996. (ការបោះពុម្ពស្តង់ដារប្រេស៊ីលនៃការងារផ្លូវចិត្តពេញលេញរបស់ Sigmund Freud) ។ ចំណងជើងដើម៖ DIE ABWEHR-NEUROPSYCHOSEN (1894) .RIBEIRO, Maria Anita Carneiro ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទវង្វេងស្មារតី។ 3.ed ។ Rio de Janeiro: Zahar, 2011. (PSICANÁLISE STEP-BY-STEP)។

អត្ថបទនេះត្រូវបានសរសេរដោយ Luckas Di' Leli ( [email protected] )។ និស្សិតទស្សនវិជ្ជា និងខ្ញុំកំពុងស្ថិតក្នុងដំណើរការបណ្តុះបណ្តាលផ្នែកចិត្តសាស្រ្តនៅវិទ្យាស្ថាន Brazilian Institute of Clinical Psychoanalysis (IBPC)។