Straipsnyje "Gynybinės neuropsichozės" (1894), esančiame veikale "Pirmieji psichoanalitiniai leidiniai" (1893-1899), Froidas bando suformuluoti teoriją apie įgytą isteriją, fobijas, obsesijas ir kai kurias haliucinacines psichozes.

Laplanche ir Pontalis (2004) aiškina, kad "obsesinė neurozė, prieš Freudui ją išskiriant kaip savarankišką sutrikimą, buvo bendro vaizdo dalis - obsesijos buvo susijusios su psichikos degeneracija arba painiojamos su neurastenija".

Obsesinės neurozės supratimas

Apsėdimas atsiranda po to, kai afektas išstumiamas iš pirminio vaizdinio, kuris buvo nuslopintas po intensyvaus psichinio konflikto. Taigi neurotinės struktūros subjektas, neturintis gebėjimo atsiversti [obsesinių neurotikų atveju], savo psichikoje išlaiko afektą. Pirminis vaizdinys išlieka sąmonėje, bet praranda savo galią; dabar laisvas jausmas laisvai juda prie nesuderinamų vaizdinių.

Šios nesuderinamos reprezentacijos, susijusios su prieraišumu, būdingos obsesinėms reprezentacijoms. Freudas (1894 [1996], p. 59) nurodo, kad "visais mano analizuotais atvejais būtent seksualinis subjekto gyvenimas sukėlė jį kamuojantį prieraišumą, būtent tokio pat pobūdžio, susijusį su jo obsesija". Iki savo paskutinių formuluočių apie neurozių etiologiją Froidas manė, kad visus vaikus ankstyvame amžiuje suviliojo tėvo figūra.

Tais pačiais metais [1896] Freudas pirmą kartą pavartojo terminą "psichoanalizė", kad apibūdintų savo naują psichoterapinį metodą, kuris buvo suformuluotas siekiant ištirti pasąmonės neaiškumus ir pagrįstas Josefo Breuerio (1842-1925) katarsiniu metodu. Taikydamas savo naująjį metodą, Freudas tyrinėjo isterijos simptomus nuo jų šaknų. Bandydamas ištirti isterinių simptomų kilmę, Froidas savo analizėse įžvelgė, kad simptomų kilmė yra susijusi su vaikystėje patirta trauma - seksualinės kilmės trauma.

Obsesinė neurozė ir psichoanalizė

Pasak psichoanalitiko, "įvykis, apie kurį subjektas išsaugojo nesąmoningą atmintį, yra ankstyvas lytinis santykiavimas su faktiniu lytinių organų susijaudinimu, atsiradęs dėl kito asmens įvykdytos seksualinės prievartos" (1896 [1996], p. 151).

Froidas manė, kad isteriją sukelia pasyvi (traumuojanti) seksualinė patirtis vaikystėje - nuo 8 iki 10 metų - prieš vaikui pasiekiant lytinį brendimą, o visi įvykiai po lytinio brendimo patys savaime nėra atsakingi už neurozių atsiradimą, bet veikiau yra provokuojantys veiksniai, t. y. įvykiai, kurie priverčia pasireikšti tai, kas buvo paslėpta - neurozę.

Ilgą laiką terapeutas manė, kad tiek isterija, tiek obsesinė neurozė gimsta labai panašiai. Jei isterijos atveju subjektas atlieka pasyvų vaidmenį, tai obsesinės neurozės atveju egzistuoja aktyvus santykis, kurio metu įvyksta įvykis, teikiantis malonumą, tačiau kartu šio malonumo patyrimas yra kupinas savigraužos, nes priklauso nuo intensyvaus psichinio konflikto.

Obsesinė neurozė Freudas ir Wihelmas Fliessas

Viename iš daugelio laiškų, kuriais Freudas apsikeitė su Wihelmu Fliessu (1858-1928), Freudas pasakoja, kad jam kilo abejonių dėl to, ką jis sakė apie neurozių etiologiją, ir teigia, jog labai mažai tikėtina, kad visi tėvai [tėvo figūra] atlieka iškrypėliškus veiksmus. Taip psichoanalitikas atsisako minties, kad neurozės - isterija ir obsesinė neurozė - atsirado dėl pasyvaus/aktyvaus ir nepageidaujamo seksualinio santykio su jų pradininku.

Tik knygoje "Trys esė apie seksualumo teoriją" (1901-1905 m.) Froidas sukūrė naują teoriją: infantilus seksualumas - kūdikystėje vaiką visiškai užvaldo troškimai, kurie tenkinami per jo erogenines zonas, kintančias priklausomai nuo psichoseksualinės raidos fazės, kurioje jis yra.

Jis taip pat plėtoja savo teoriją apie Edipo kompleksą ir tai, kaip fantazijos veikia psichikos sferą. Straipsnyje "A Contribution to the Problem of Choice in Neurosis" (1913) Freudas plėtoja ankstesniuose straipsniuose jau problematizuotą klausimą.

Neurozės pasirinkimas

Dabar, norėdamas suprasti, kaip veikia "neurozės pasirinkimo" procesas, jis grįžta prie vienos iš infantilinės psichoseksualinės raidos fazių: sadistinės-analinės [ikigenitalinės] fazės, kurioje atsiranda libidinė investicija, kurią Freudas pavadino "fiksacijos tašku". "[...] Taigi fiksacija ties analine faze būtų obsesinės neurozės ir tam tikro tipo charakterio ištakos" (LAPLANCHE; PONTALIS, 2004, p. 190).

Obsesinė neurozė prasideda nuo lytinio potraukio fiksacijos analinėje fazėje (1-3 metų amžiaus), kai vaikas dar nėra pasiekęs objekto pasirinkimo periodo, t. y. yra autoerotinėje fazėje. Vėliau, jei subjektas patiria skausmingą išgyvenimą, labai tikėtina, kad jis regresuos į fazę, kurioje buvo fiksacija.

Viename iš Freudo nagrinėtų obsesinės neurozės atvejų - moteris, kuri vaikystėje jautė stiprų norą susilaukti vaikų - šį norą skatino infantiliška fiksacija. Suaugus šis troškimas tęsėsi iki tos akimirkos, kai ji suprato, kad negali pastoti nuo savo vyro, vienintelio savo meilės objekto. Į šį nusivylimą ji reagavo nerimo isterija.

Obsesinė neurozė ir pirmieji obsesijos simptomai

Iš pradžių ji stengėsi nuslėpti savo gilų liūdesį nuo vyro, tačiau jis suprato, kad žmonos nerimą sukėlė būtent tai, kad su juo neįmanoma susilaukti vaikų, ir pasijuto žlugęs dėl visos situacijos, todėl ėmė nesėkmingai bendrauti su žmona. Jis keliauja. Ji, manydama, kad jis tapo impotentu, sukelia pirmuosius apsėdimo simptomus praėjusią naktį, o kartu ir jo regresiją.

Seksualinis poreikis virto stipriu potraukiu praustis ir valytis; ji laikėsi apsaugos priemonių nuo tam tikros žalos ir manė, kad kiti žmonės turi pagrindo jos bijoti. Tai reiškia, kad ji naudojo reaktyvines formas, kad pasipriešintų savo analiniams-erotiniams ir sadistiniams impulsams.

Noriu gauti informacijos, kad galėčiau užsirašyti į psichoanalizės kursus .

Dažniausiai obsesinis neurotikas pasižymi stipriu ir agresyviu temperamentu, labai dažnai būna nekantrus, dirglus ir nesugeba atsiriboti nuo tam tikrų objektų. Šis temperamentas, arba, kaip sako Freudas, - charakteris, yra susijęs su regresija į ikigenitalinę sadistinę ir analinę erotinę stadiją.

Galutiniai svarstymai

Pasak Ribeiro (2011, p. 16), "subjekto susidūrimas su seksu visada yra traumuojantis, o sergant obsesine neuroze jį lydi jouissance perteklius, sukeliantis kaltę ir savigraužą (sic)." Taigi apsėstasis asmuo konfliktuoja su savo troškimu - troškimu, kuris yra pagrindinis obsesinės neurozės taškas.

"Nepakantumas kėsinasi į traumos reprezentaciją, ir afektas perkeliamas į pakaitinę [sic] idėją. Tokiu būdu obsesinį subjektą kankina savęs kaltinimas [sic] dėl akivaizdžiai nenaudingų ir nereikšmingų faktų" (ten pat, p. 16).

Netrukus subjektas deda didžiules pastangas, kad paneigtų savo troškimą, ir po intensyvaus psichinio konflikto pirminis vaizdinys yra slopinamas, todėl atsiranda obsesiniai vaizdiniai, kurių intensyvumas yra daug mažesnis nei pirminio; tačiau dabar juos papildo prieraišumas, kuris išlieka toks pat.

Bibliografinės nuorodos

FREUD, Sigmund Freud. A Hereditariedade e a Etiologia das Neuroses. Rio de Janeiro: IMAGO, v. III, 1996 (Standartinis Brazilijos leidimas Sigmund Freud Complete Psychological Works of Sigmund Freud). Originalus pavadinimas: L' HÉRÉDITÉ ET L'ÉTIOLOGIE DES NÉVROSES (1896). LAPLANCHE, J.; PONTALIS, J. Fixation. Vertimas: Pedro Tamen. 4th ed. São Paulo: Martins Fontes, 2001. Originalus pavadinimas: VOCABULAIRE DE LA PSYCHANALYSE.LAPLANCHE, J.; PONTALIS, J. Neurose Obsessiva. Vertimas: Pedro Tamen. 4º ed. São Paulo: Martins Fontes, 2001. Originalus pavadinimas: VOCABULAIRE DE LA PSYCHANALYSE.04 FREUD, Sigmund. As Neuropsicoses de Defesa. Rio de Janeiro: IMAGO, v. III, 1996 (Standard Brazilian Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud). Originalus pavadinimas: DIE ABWEHR-NEUROPSYCHOSEN (1894) .RIBEIRO, Maria AnitaCarneiro. A neurose obsessiva. 3.ed. Rio de Žaneiras: Zahar, 2011 m. (PSICANÁLISE STEP-BY-Step).

Šį straipsnį parašė Luckas Di' Leli ( [email protected] ). Esu filosofijos studentas ir Brazilijos klinikinės psichoanalizės institute (IBPC) mokausi psichoanalizės.