I artiklen The Neuropsychoses of Defence (1894), der er indeholdt i værket First Psychoanalytic Publications (1893 - 1899), forsøger Freud at formulere en teori om erhvervet hysteri, fobier, tvangstanker og nogle hallucinerende psykoser.

Laplanche og Pontalis (2004) forklarer, at "Obsessive neuroser, før de blev isoleret af Freud som en selvstændig lidelse, var en del af et generelt billede - tvangstanker var relateret til mental degeneration eller blev forvekslet med neurasteni".

Forståelse af tvangsneuroser

Besættelsen opstår efter en forskydning af følelsen fra dens oprindelige repræsentation, som er fortrængt efter en intens psykisk konflikt. Således bevarer den neurotiske strukturs subjekt, der ikke har evnen til at omvende sig [i tilfælde af tvangsneurotiske neurotikere], affektionen i sin psyke. Den oprindelige forestilling forbliver i bevidstheden, men mister sin kraft; den nu frie hengivenhed bevæger sig frit hen imod de uforenelige forestillinger.

Disse uforenelige repræsentationer, der er knyttet til hengivenhed, er karakteristiske for tvangsrepræsentationer. Freud (1894 [1996], s. 59) påpeger, at "i alle de tilfælde, jeg har analyseret, var det subjektets seksuelle liv, der havde vakt en lidelsesfuld hengivenhed af præcis samme art som den, der var forbundet med hans tvangstanke". Før sine sidste formuleringer om neurosernes ætiologi mente Freud, at alle børn - i en tidlig alder - blev forført af faderskikkelsen.

Samme år [1896] brugte Freud for første gang begrebet psykoanalyse til at beskrive sin nye psykoterapeutiske metode - formuleret til at undersøge det ubevidste - baseret på Josef Breuers (1842-1925) katartiske metode. Gennem sin nye metode undersøger Freud de hysteriske symptomer fra deres rod. I forsøget på at undersøge oprindelsen af hysteriske symptomer opfattede Freud i sine analyser, at symptomernes oprindelse var relateret til et traume, der havde fundet sted i barndommen - et traume af seksuel oprindelse.

Obsessive neuroser og psykoanalyse

Ifølge psykoanalytikeren er "den begivenhed, som subjektet har bevaret en ubevidst erindring om, en tidlig oplevelse af samleje med faktisk ophidselse af kønsorganerne, som skyldes seksuelt misbrug begået af en anden person" (1896 [1996], s. 151).

Freud mente, at hysteri skyldes en passiv (traumatisk) seksuel oplevelse i barndommen - fra 8 til 10 år - før barnet nåede puberteten, og at alle begivenheder efter puberteten ikke i sig selv var ansvarlige for at skabe neuroser, men snarere provokerende agenter, dvs. begivenheder, der fik det latente til at komme til syne: neurosen.

I lang tid troede terapeuten, at både hysteri og tvangsneurose var født på en meget lignende måde: Mens subjektet i hysteri udøver en passiv rolle, er der i tvangsneurose et aktivt forhold, hvor der er en begivenhed, som giver nydelse, men samtidig er nydelsen af denne nydelse fuld af selvbebrejdelser, da den afhænger af en intens psykisk konflikt.

Obsessive neuroser Freud og Wihelm Fliess

I et af de mange breve, der blev udvekslet mellem Freud og Wilhelm Fliess (1858 - 1928), fortæller Freud, at han var i tvivl om det, han havde sagt om neurosernes ætiologi, og han siger, at det er meget usandsynligt at tro, at alle forældre [faderfigur] begår perverse handlinger. På denne måde opgiver psykoanalytikeren ideen om, at neuroser - hysteri og tvangsneuroser - er opstået på grund af et passivt/aktivt og uønsket seksuelt forhold til deres ophav.

Det var først i Three Essays on the Theory of Sexuality (1901-1905), at Freud udviklede sin nye teori: infantile seksualitet - i barndommen er barnet helt grebet af begær, der tilfredsstilles gennem dets erogene zoner, som varierer alt efter den fase af den psykoseksuelle udvikling, det befinder sig i.

Han udvikler også sin teori om Ødipuskomplekset og om, hvordan fantasier virker i den psykiske sfære. I artiklen A Contribution to the Problem of Choice in Neurosis (1913) udvikler Freud et spørgsmål, som allerede er problematiseret i tidligere artikler.

Valget af neurose

For at forstå, hvordan processen med at "vælge neurose" fungerer, vender han nu tilbage til en af faserne i den infantile psykoseksuelle udvikling: den sadistisk-anale [prægenitale] fase, hvor der er en libidinal investering, som Freud kaldte "fikseringspunktet". "[...] Således ville fiksering på den anale fase være årsag til tvangsneurose og en bestemt type karakter" (LAPLANCHE; PONTALIS, 2004, s. 190).

Den obsessive neurose starter med en fiksering af libido i den anale fase (1-3 år), hvor barnet endnu ikke har nået sin periode med objektvalg, dvs. det er i sin autoerotiske fase. Hvis personen senere oplever en smertefuld oplevelse, er det meget sandsynligt, at han vil regrediere til den fase, hvor der var fiksering.

I et af de tilfælde af tvangsneurose, som Freud analyserede - en kvinde, der i sin barndom følte et intenst ønske om at få børn, et ønske motiveret af en infantil fiksering. I voksenalderen fortsatte dette ønske indtil det øjeblik, hvor hun indså, at hun ikke kunne blive gravid med sin mand, som var hendes eneste kærlighedsobjekt, og hun reagerede på denne frustration med et angsthysteri.

Obsessiv neurose og de første obsessive symptomer

I begyndelsen forsøgte hun at skjule sin dybe sorg for sin mand, men han indså, at hans kones angst netop skyldtes, at det var umuligt at få børn med ham, og han følte sig svigtet af hele situationen, så han begynder at svigte i det seksuelle forhold til sin kone. Han rejser, og hun, som tror, at han er blevet impotent, fremkalder de første tvangssymptomer aftenen før og dermed også hans regression.

Hendes seksuelle behov blev overført til en intens tvang til at vaske sig og gøre rent; hun opretholdt beskyttelsesforanstaltninger mod visse skader og mente, at andre mennesker havde grund til at frygte hende. Det vil sige, at hun brugte reaktive formationer til at gå imod sine egne anal-erotiske og sadistiske impulser.

Jeg ønsker oplysninger om tilmelding til psykoanalysekurset .

For det meste har den tvangsneurotiske person et stærkt og aggressivt temperament, bliver meget ofte utålmodig, irritabel og ude af stand til at løsrive sig fra visse genstande. Dette temperament, eller som Freud udtrykker det - karakter, er relateret til regressionen til det prægenitale sadistiske og analerotiske stadium.

Afsluttende overvejelser

Ifølge Ribeiro (2011, s. 16) er "subjektets møde med sex altid traumatisk og ledsages i tvangsneurosen af et overdrevent jouissance-niveau, der medfører skyld og selvbebrejdelse (sic)". Den tvangsfikserede person kommer således i konflikt med sit begær - et begær, der er det centrale punkt i tvangsneurosen.

"Den genstridige holdning griber ind i repræsentationen af traumet, og følelsen forskydes til en erstatningsidé. På denne måde bliver det obsessive subjekt plaget af selvbebrejdelser [sic] over tilsyneladende nyttesløse og irrelevante fakta" (ibid., s. 16).

Snart gør subjektet en enorm indsats for at benægte sit begær, og efter en intens psykisk konflikt fortrænges den oprindelige forestilling, hvorved de tvangsmæssige forestillinger opstår, som har langt mindre intensitet end den oprindelige; men nu bliver de suppleret af hengivenheden, som fortsætter den samme.

Bibliografiske referencer

FREUD, Sigmund Freud. A Hereditariedade e a Etiologia das Neuroses. Rio de Janeiro: IMAGO, v. III, 1996 (brasiliansk standardudgave af Sigmund Freuds samlede psykologiske værker). Originaltitel: L' HÉRÉDITÉ ET L'ÉTIOLOGIE DES NÉVROSES (1896). LAPLANCHE, J.; PONTALIS, J. Fixation. Oversættelse: Pedro Tamen. 4. udgave. São Paulo: Martins Fontes, 2001. Originaltitel: VOCABULAIRE DE LA PSYCHANALYSE.LAPLANCHE, J.; PONTALIS, J. Neurose Obsessiva. Oversættelse: Pedro Tamen. 4º ed. São Paulo: Martins Fontes, 2001. Originaltitel: VOCABULAIRE DE LA PSYCHANALYSE.04 FREUD, Sigmund. As Neuropsicoses de Defesa. Rio de Janeiro: IMAGO, v. III, 1996 (Brasiliansk standardudgave af Sigmund Freuds samlede psykologiske værker). Originaltitel: DIE ABWEHR-NEUROPSYCHOSEN (1894) .RIBEIRO, Maria AnitaCarneiro. A neurose obsessiva. 3.ed. Rio de Janeiro: Zahar, 2011. (PSICANÁLISE STEP-BY-Step).

Denne artikel er skrevet af Luckas Di' Leli ( [email protected] ). Jeg er filosofistuderende og er i gang med at uddanne mig i psykoanalyse på det brasilianske institut for klinisk psykoanalyse (IBPC).