Obsedantní neuróza: význam v psychoanalýze

George Alvarez 27-05-2023
George Alvarez

V článku The Neuropsychoses of Defence (1894), který je součástí díla First Psychoanalytic Publications (1893-1899), se Freud pokouší formulovat teorii o získané hysterii, fobiích, obsesích a některých halucinačních psychózách.

Laplanche a Pontalis (2004) vysvětlují, že "obsedantní neuróza, než ji Freud vyčlenil jako samostatnou poruchu, byla součástí obecného obrazu - obsese souvisely s duševní degenerací nebo byly zaměňovány za neurastenii".

Porozumění obsedantní neuróze

Posedlost se objevuje po vytěsnění náklonnosti z její původní reprezentace, potlačené po intenzivním psychickém konfliktu. Subjekt neurotické struktury, zbavený schopnosti konverze [v případě obsedantních neurotiků], si tak ve své psychice udržuje afekt. Původní představa zůstává ve vědomí, ale ztrácí svou sílu; cit, který je nyní volný, volně přechází k neslučitelným představám.

Tyto neslučitelné reprezentace spojené s náklonností charakterizují obsedantní reprezentace. Freud (1894 [1996], s. 59) zdůrazňuje, že "ve všech případech, které jsem analyzoval, to byl sexuální život subjektu, který vzbudil afektující náklonnost, přesně téže povahy spojenou s jeho obsesí". Před svými posledními formulacemi o etiologii neuróz se Freud domníval, že všechny děti jsou v raném věku svedeny postavou otce.

V témže roce [1896] Freud poprvé použil termín psychoanalýza pro označení své nové psychoterapeutické metody - formulované za účelem zkoumání nejasnosti, kterou je nevědomí - založené na katarzní metodě Josefa Breuera (1842-1925). Prostřednictvím své nové metody Freud zkoumá hysterické symptomy od jejich kořenů. Ve snaze prozkoumat původ hysterických symptomů Freud ve svých analýzách zjistil, že původ symptomů souvisí s traumatem, které se odehrálo v dětství - traumatem sexuální geneze.

Obsedantní neuróza a psychoanalýza

Podle psychoanalytika je "událostí, na kterou si subjekt uchoval nevědomou vzpomínku, raná zkušenost pohlavního styku se skutečným vzrušením pohlavních orgánů, která je důsledkem sexuálního zneužití spáchaného jinou osobou" (1896 [1996], s. 151).

Freud se domníval, že příčinou vzniku hysterie je pasivní (traumatický) sexuální zážitek v dětství - od 8 do 10 let - před dosažením puberty a všechny události po pubertě nejsou samy o sobě zodpovědné za vznik neurózy, ale spíše vyvolávající činitelé, tj. události, které způsobily, že se objevilo to, co bylo latentní: neuróza.

Dlouhou dobu se terapeut domníval, že jak hysterie, tak obsedantní neuróza se rodí velmi podobným způsobem. Zatímco u hysterie subjekt vykonává pasivní roli, u obsedantní neurózy jde o aktivní vztah, v němž dochází k události, která poskytuje potěšení, ale zároveň je požitek z tohoto potěšení plný sebeobviňování, protože závisí na intenzivním psychickém konfliktu.

Obsedantní neuróza Freud a Wihelm Fliess

V jednom z mnoha dopisů, které si Freud vyměnil s Wihelmem Fliessem (1858-1928), Freud sděluje, že má určité pochybnosti o tom, co řekl o etiologii neuróz, a říká, že je velmi nepravděpodobné věřit, že všichni rodiče [otcovská postava] páchají perverzní činy. Psychoanalytik tak opouští představu, že neurózy - hysterie a obsedantní neuróza - vznikly v důsledku pasivního/aktivního a nechtěného sexuálního vztahu s jejich původcem.

Teprve ve Třech esejích o teorii sexuality (1901-1905) Freud rozvinul svou novou teorii: infantilní sexualita - dítě je v kojeneckém věku zcela ovládáno touhami, které uspokojuje prostřednictvím svých erotogenních zón, jež se mění podle fáze psychosexuálního vývoje, v níž se nachází.

Rozvíjí také svou teorii o Oidipově komplexu a o tom, jak fantazie působí v psychické sféře. V článku Příspěvek k problému volby v neuróze (1913) Freud rozvíjí otázku, kterou problematizoval již v předchozích článcích.

Volba neurózy

Aby pochopil, jak funguje proces "volby neurózy", vrací se nyní k jedné z fází infantilního psychosexuálního vývoje: sadisticko-anální [pregenitální] fázi, v níž dochází k libidinální investici, kterou Freud nazval "bodem fixace". "[...] Fixace na anální fázi by tedy stála u zrodu obsedantní neurózy a určitého typu charakteru" (LAPLANCHE; PONTALIS, 2004, s. 190).

Viz_také: Co znamená egocentrický jedinec? Čtěte také: Kompulzivní lhář: co to je, jak ho rozpoznat a jak se s ním vypořádat?

Obsedantní neuróza začíná fixací libida v anální fázi (1 - 3 roky), kdy dítě ještě nedosáhlo období volby objektu, tedy je v autoerotické fázi. Později, pokud subjekt prožije bolestivý zážitek, je velmi pravděpodobné, že se vrátí do fáze, ve které došlo k fixaci.

V jednom z případů obsedantní neurózy, který Freud analyzoval, šlo o ženu, která v dětství pociťovala intenzivní touhu mít děti, touhu motivovanou infantilní fixací. V dospělosti tato touha pokračovala až do chvíle, kdy si uvědomila, že nemůže otěhotnět se svým manželem, jediným objektem své lásky. Tváří v tvář tomu reagovala na tuto frustraci úzkostnou hysterií.

Obsedantní neuróza a první obsedantní příznaky

Zpočátku se snažila svůj hluboký smutek před manželem skrývat, ten si však uvědomil, že úzkost jeho ženy je způsobena právě nemožností mít s ním děti, a cítil se celou situací zklamán, a proto začíná selhávat v sexuálních vztazích se svou ženou. Cestuje. Ona, v domnění, že se stal impotentem, vyvolává první obsedantní příznaky předešlé noci a tím i jeho regresi.

Její sexuální potřeba se přenesla do intenzivního nutkání mýt se a uklízet; udržovala ochranná opatření proti jisté újmě a věřila, že ostatní lidé mají důvod se jí bát. To znamená, že používala reaktivní formace, aby šla proti svým vlastním análně-erotickým a sadistickým pudům.

Chci informace k zápisu do kurzu psychoanalýzy .

Viz_také: Chybné jednání: význam a příklady v psychoanalýze

Obsedantní neurotik má většinou silný a agresivní temperament, velmi často bývá netrpělivý, podrážděný a nedokáže se odpoutat od určitých objektů. Tento temperament, nebo jak říká Freud - charakter, souvisí s regresí do předgenitálního sadistického a análního erotického stadia.

Závěrečné úvahy

Podle Ribeira (2011, s. 16) je "setkání subjektu se sexem vždy traumatické a u obsedantní neurózy je doprovázeno přemírou jouissance, která přináší vinu a sebeobviňování (sic)". Obsedantní osoba se tak dostává do konfliktu se svou touhou - touhou, která je hlavním bodem obsedantní neurózy.

"Překotnost naráží na reprezentaci traumatu a afekt je vytěsněn směrem k náhradní představě. Tímto způsobem je obsedantní subjekt trýzněn sebeobviňováním [sic] ze zdánlivě marných a nepodstatných skutečností" (tamtéž, s. 16).

Subjekt brzy vyvine obrovské úsilí, aby svou touhu popřel, a po intenzivním psychickém konfliktu je původní představa potlačena, čímž se objevují obsesivní představy, které mají mnohem menší intenzitu než původní, ale nyní je dodává náklonnost, která je stále stejná.

Bibliografické odkazy

FREUD, Sigmund Freud. A Hereditariedade e a Etiologia das Neuroses. Rio de Janeiro: IMAGO, v. III, 1996 (Standardní brazilské vydání kompletního psychologického díla Sigmunda Freuda). Původní název: L' HÉRÉDITÉ ET L'ÉTIOLOGIE DES NÉVROSES (1896). LAPLANCHE, J.; PONTALIS, J. Fixation. Překlad: Pedro Tamen. 4. vydání. São Paulo: Martins Fontes, 2001. Původní název: VOCABULAIRE DE LA PSYCHANALYSE.LAPLANCHE, J.; PONTALIS, J. Neurose Obsessiva. Překlad: Pedro Tamen. 4º ed. São Paulo: Martins Fontes, 2001. Původní název: VOCABULAIRE DE LA PSYCHANALYSE.04 FREUD, Sigmund. As Neuropsicoses de Defesa. Rio de Janeiro: IMAGO, v. III, 1996 (Standardní brazilské vydání kompletního psychologického díla Sigmunda Freuda). Původní název: DIE ABWEHR-NEUROPSYCHOSEN (1894) .RIBEIRO, Maria AnitaCarneiro. A neurose obsessiva. 3.vyd. Rio de Janeiro: Zahar, 2011 (PSICANÁLISE STEP-BY-STEP).

Tento článek napsala Luckas Di' Leli ( [email protected] ). Jsem studentka filozofie a právě se vzdělávám v psychoanalýze na Brazilském institutu klinické psychoanalýzy (IBPC).

George Alvarez

George Alvarez je uznávaný psychoanalytik, který praktikuje více než 20 let a je v oboru vysoce uznávaný. Je vyhledávaným řečníkem a vedl řadu workshopů a školicích programů o psychoanalýze pro profesionály v oboru duševního zdraví. George je také uznávaným spisovatelem a je autorem několika knih o psychoanalýze, které získaly uznání kritiky. George Alvarez se věnuje sdílení svých znalostí a odborných znalostí s ostatními a vytvořil populární blog na online školení v psychoanalýze, který je široce sledován odborníky na duševní zdraví a studenty po celém světě. Jeho blog poskytuje komplexní školicí kurz, který pokrývá všechny aspekty psychoanalýzy, od teorie po praktické aplikace. George je zapálený pro pomoc druhým a je odhodlán pozitivně změnit životy svých klientů a studentů.