Мы збіраемся зразумець дысацыятыўнае засмучэнне ідэнтычнасці шляхам якаснага даследавання, прыцягнення акадэмічных канцэпцый, вядомых выпадкаў, якія паднялі гэтую тэму, якая мала абмяркоўваецца, і вопыту падрыхтаваных спецыялістаў у гэтай галіне, заўсёды маючы гуманнае бачанне і асцярожны погляд на сітуацыю.

Гэты падыход з'яўляецца актуальным, таму што з'яўляецца некалькі выпадкаў, звязаных з траўмамі ў дзяцінстве і сярод іншага, не ўяўляецца, што нейкі факт, перажыты ў мінулым, можа мець вялікае значэнне у дарослым жыцці і нават перашкаджаюць камусьці жыць нармальна.

Паказальнік зместу

• Дысацыятыўнае засмучэнне ідэнтычнасці
  • Псіхапаталогіі ў грамадстве і дысацыятыўнае засмучэнне ідэнтычнасці
  • Аўтапілот
• Дысацыятыўнае засмучэнне ідэнтычнасці і ладу жыцця
• Дысацыятыўнае засмучэнне ідэнтычнасці.
  • DID
• Кейсы ў СМІ пра DID
  • Натуральная рэакцыя
  • Дыягназ дысацыятыўнага расстройства ідэнтычнасці
  • Розныя асобы
• Выснова аб дысацыятыўным засмучэнне ідэнтычнасці
  • Для лячэння…
  • Бібліяграфічныя спасылкі

Дысацыятыўнае засмучэнне ідэнтычнасці

У якасці гіпотэзы мы мяркуем, што дысацыятыўнае засмучэнне ідэнтычнасці прысутнічае ў грамадстве больш, чым мы сабе ўяўляем, да яго трэба ставіцца асцярожна, бо гэта засмучэннегнятлівае дзяцінства. Дыягностыка заснавана на анамнезе, часам з дапамогай гіпнозу або інтэрв'ю пры дапамозе наркотыкаў. Дзеці не нараджаюцца з адзіным пачуццём ідэнтычнасці; яна развіваецца з розных крыніц і вопыту. У прыгнечаных дзяцей многія часткі таго, што павінна было быць інтэгравана, застаюцца адасобленымі.Хранічнае і сур'ёзнае гвалт (фізічнае, сэксуальнае або эмацыйнае) і грэбаванне ў дзяцінстве амаль заўсёды паведамляюцца і дакументуюцца ў пацыентаў з DID. Некаторыя пацыенты не падвяргаліся жорсткаму абыходжанню, але рана перажылі вялікую страту (напрыклад, смерць аднаго з бацькоў), цяжкую хваробу або іншыя цяжкія стрэсавыя падзеі.

Дыягностыка дысацыятыўнага расстройства ідэнтычнасці

«Дыферэнцыяльны дыягназ у дарослых уключае такія спадарожныя захворванні, як засмучэнне саматызацыі, посттраўматычны стрэсавы расстройства, курчы і амнезія. Псеўдапрыпадкі і канверсійныя з'явы - гэта псіхалагічныя працэсы, падобныя на дысацыятыўныя засмучэнні. Шызафрэнія, шызаафектыўнае засмучэнне, біпалярныя і ўніпалярныя расстройствы настрою павінны быць аналагічным чынам выключаны» (DAL'PZOL 2015).З цягам часу ў дзяцей, якія цярпелі жорсткае гвалт, можа развіцца здольнасць пазбягаць гвалту, «дыстанцыяваючыся», г.зн. адключэнне ад неспрыяльнага фізічнага асяроддзя або пошук прытулку ва ўласным розуме.Кожная фаза развіцця або вопытутраўма можа быць выкарыстана для стварэння іншай ідэнтычнасці. Адна з самых уражлівых гісторый TDI - пра Крыса Сайзмара, які ў дзяцінстве атрымаў траўму, назіраючы, як з канавы выцягваюць мерцвяка. Тады яна сказала бацькам, што з ёй была яшчэ адна дзяўчына, але ніхто не ведаў, хто гэта. У дзяцінстве Крыс лаялі за ўчынкі, якіх яна, клялася, не здзяйсняла. Аднак хвароба была выяўленая толькі тады, калі ў яе нарадзілася дзіця, і адна з яе асоб, вядомая як Ева Блэк,паспрабавала забіць дзіця, чаму перашкаджала іншая асоба, якую звалі Ева Уайт. Крыс правёў шмат гадоў на лячэнні, і былі выяўлены 22 вельмі розныя асобы, якія ў канчатковым выніку зліліся ў адну. Гісторыя стала фільмам пад назвай «Тры маскі Евы».

Розныя асобы

Білі Міліган быў першым чалавекам у свеце, які быў апраўданы ў злачынстве з-за дыягназу DID. У 1970-х гадах у ЗША былі згвалтаваныя тры жанчыны.Апісанні ахвяр былі даволі рознымі ў залежнасці ад асобы агрэсара, аднак на ўсіх напаў Білі, якому на той момант было ўсяго 22 гады стары.Было выяўлена, што малады чалавек пакутаваў ад расстройства, маючы 24 характары, і што падчас злачынстваў, асоба Югаславіі па імені Раген і жанчына былі галоўныміпа імі Адалана.Нягледзячы на ​​тое, што Міліган быў апраўданы ў злачынствах, ён правёў гады на псіхіятрычным лячэнні, пакуль лекары не прыйшлі да кансенсусу, што асобы зліліся.

Заключэнне аб дысацыятыўным расстройстве ідэнтычнасці

Выпадкі, згаданыя вышэй, выяўляліся ў форме валодання, калі асобы лёгка бачныя членам сям'і і супрацоўнікам. Пацыенты гавораць і дзейнічаюць відавочна па-іншаму, як быццам іншы чалавек або істота бярэ верх. Ужо ў форме невалодання розныя ідэнтычнасці часта не так відавочныя. Замест гэтага пацыенты адчуваюць пачуццё дэперсаналізацыі, яны адчуваюць сябе нерэальнымі, адарванымі ад сябе і адлучанымі ад сваіх фізічных і псіхічных працэсаў.Пацыенты кажуць, што адчуваюць сябе назіральнікамі свайго жыцця, нібы ў кіно якія яны не кантралююць. Чытайце таксама: Дысацыятыўнае засмучэнне ідэнтычнасці: вызначэнне і сімптомы. Расстройства дэперсаналізацыі/дэрэалізацыі аднолькава сустракаецца ў мужчын і жанчын. Сярэдні ўзрост пачатку - 16 гадоў. Засмучэнне можа пачацца ў раннім або сярэднім дзяцінстве; толькі ў 5% выпадкаў развіваецца пасля 25 гадоў, і рэдка пачынаецца пасля 40 гадоў. DID патрабуе псіхіятрычнага назірання на працягу ўсяго жыцця чалавека.Ён можа аб'яднаць розныятоеснасці ў адно. Інтэграцыя станаў ідэнтычнасці - найбольш жаданы вынік лячэння. Прэпараты шырока выкарыстоўваюцца для лячэння сімптомаў дэпрэсіі, трывогі, імпульсіўнасці і злоўжывання псіхаактыўнымі рэчывамі, але яны не палягчаюць саму дысацыяцыю.Для пацыентаў, якія не могуць або не хочуць прыкласці намаганні для інтэграцыі, лячэнне з псіхатэрапія накіравана на садзейнічанне супрацоўніцтву і ўзаемадзеянню паміж ідэнтычнасцямі і памяншэнне сімптомаў.

Лячыць яе...

Лячыць гэту псіхапаталогію няпроста, перш за ўсё трэба ўважліва і добразычліва глядзець на сям'ю, уважліва ставіцца да кожнай змены і быць вельмі цярплівым, гэта не тое, што можна вылечыць за адну ноч. На жаль, у нашай краіне вельмі не хапае рэсурсаў, кваліфікаваных лекараў, нават доступу да лекаў, якія прыносяць карысць гэтым пацыентам,на гэтую хваробу па-ранейшаму глядзяць зняважліва, не разглядаюць яе як хваробу свецкія людзі, і так, «свежасць» ці нават «дэманічныя ўладанні», як згадвалася раней. Але маніторынг мультыдысцыплінарнай каманды вельмі важны, урач, псіхолаг, псіхааналітык і сям'я, якая з'яўляецца базай, якая дапаможа чалавеку ў працэсе выздараўлення. Для таго, каб прымусіць чалавека зразумець, што ён не больш чым асоба, патрабуецца шмат часу, пазбавіцца ад гэтага пераканання няпроста,але патрабуе ўвагі і клопату(MARALDI 2020), але гэта не немагчымая прычына, пры правільным лячэнні і падрыхтаваных спецыялістах мы можам дасягнуць жаданага выніку.

Літаратура

BERGERET, J. (1984) Нармальная і паталагічная асоба. Porto Alegre, Artes Médicas, 1974.

VAISBERG, T. (2001) Сацыяльная функцыя псіхалогіі ў сучаснасці, Кангрэс клінічнай псіхалогіі, 2001.

SANTOS MP dos, Guarienti LD, Santos PP, Dal 'пзол н.э. Дысацыятыўнае засмучэнне ідэнтычнасці (множныя асобы): справаздача і тэматычнае даследаванне. Дэбаты ў псіхіятрыі [Інтэрнэт]. 30 красавіка 2015 г. [цытуецца 19 ліпеня 2022 г.]; 5 (2): 32-7. Даступна па адрасе:

Глядзі_таксама: Эйфарыя: што гэта такое, асаблівасці эйфарычнага стану

MIRALDI, E. (2020) Дысацыятыўнае засмучэнне ідэнтычнасці: дыягнастычныя аспекты і клінічныя і судова-медыцынскія наступствы. Часопіс: Interdisciplinary Frontiers of Law 2020. Гэты артыкул аб дысацыятыўным расстройстве ідэнтычнасці (DID) быў напісаны АНА ПАУЛА О. СОУЗА, выпускніцай курса навучання па псіхааналізу.

хранічны, чалавек не можа ўспомніць, што ён зрабіў, таму што ён быў у «іншым целе», з-за траўмаў, якія адбыліся падчас яго жыцця, гэта нешта раптоўнае, чалавек адчувае амнезію, якая можа доўжыцца гадзінамі ці нават днямі.Вы як бы не ў сваім целе, як бы раптоўна, некалькі разоў, мяняеце цела. У якасці мэт у гэтай працы мы будзем імкнуцца прадэманстраваць важнасць правільнай ідэнтыфікацыі дысацыятыўнага засмучэнні ідэнтычнасці, справаздачы, якія з'явіліся ў фільмах і серыялах, і тое, як працягнуць аналіз, як павінен паводзіць сябе спецыяліст і аказваць дапамогу гэтаму пацыенту. У першай частцы працы мы поўнасцю разгледзім, што на самой справе ўяўляе сабой дысацыятыўнае расстройства ідэнтычнасці, адрозніўшы яго ад паталагічнай дысацыяцыі і як яго можна дыягнаставаць, якія спецыялісты складаюць справаздачу і як было " з'яўленне »гэтай псіхапаталогіі. У другой частцы, у якасці развіцця працы, будуць прыведзены прыклады пацыентаў, якія атрымалі вядомасць у сродках масавай інфармацыі з-за гэтага захворвання і паводзілі сябе дрэнна ў адпаведнасці са сваім станам на той момант. Выкарыстаная метадалогія была якаснай, заснаванай на аглядзе артыкулаў, кніг, інтэрв'ю і іншых акадэмічных запісаў.

Псіхапаталогіі ў грамадстве і дысацыятыўнае засмучэнне ідэнтычнасці

Мы жывем у грамадстве, у якое ўваходзяць такія людзі праз вялікія цяжкасціпсіхалагічна, мы знаходзімся ў той час, калі ўсё імгненна, ёсць шмат дзеянняў, якія мы павінны выконваць штодня, розныя абавязкі, часта пакідаючы ў баку нават наша здароўе.«Зусім нядаўна, з іншай тэарэтычнай з пункту гледжання псіхааналізу, Roudinesco (2000) правёў аналіз, з якога ён прыйшоў да высновы, што сучаснае грамадства фундаментальна дэпрэсіўнае. Такім чынам, ён прадстаўляе ідэі, якія супадаюць з ідэямі Бержэрэ (1974). Пацыенты шукалі дапамогі, каб справіцца з тым, што называецца пустым жаданнем (VAISBERG, 2001)».Людзі становяцца ўсё больш хворымі, у асноўным з-за псіхалагічных праблем, якіх некалькі гадоў таму ніколі не было. Але чаму расце колькасць людзей з псіхалагічнымі захворваннямі? Сёння мы сутыкаемся з грамадствам, якое нацэлена на ранняе развіццё, як прафесійнае, так і сацыяльнае, жадаючы развівацца як мага хутчэй.Мы сутыкаемся са стандартамі прыгажосці, спараджаючы розныя харчовыя расстройствы, якія часта прыводзяць нават да смерць чалавека з-за патрабавання да сябе, з якім ён сам не мог справіцца.

Аўтапілот

Пастаяннае выкарыстанне тэхналогій прымусіла грамадства патрабаваць большага, патрабуючы стандартаў, якія ніколі не ставіліся пад сумнеў грамадствам, сацыяльныя сеткі ў канчатковым выніку ствараюць вялікі індэкс параўнання, ад дзяцей да пажылых людзей. У наш час мымы сутыкаемся з некалькімі сітуацыямі, якія часта знаходзяцца па-за нашым кантролем, з-за вялікай колькасці задач, якія трэба выконваць штодня, праца, сям'я, сябры і іншыя сітуацыі, з якімі мы сутыкаемся ў паўсядзённым жыцці.Знаходжанне на аўтапілоце - гэта вельмі распаўсюджаная з'ява, таму што мы часта вырашаем іншую паўсядзённую сітуацыю, падчас кіравання або нават падчас ежы, такім чынам вы не памятаеце, што вы рабілі падчас гэтых задач, на жаль, гэта вельмі агульныя,мы звяртаемся да іншага прадмета, які ў канчатковым выніку выходзіць з-пад нашага кантролю, не будучы ў стане ўспомніць, што адбылося падчас падарожжа. Вы настолькі прызвычаіцеся вяртацца дадому ў нерабочы час, што ў канчатковым выніку пераносіце свой розум у іншы стан. Пасля таго, як вы прыедзеце дадому, ваш муж задае вам наступнае пытанне: «Ці бачылі вы аварыю, якая адбылася на праспекце 7 дэ Сэтэмбру?» Я не разумеў гэтага, мой розум быў у іншым месцы»,гэтая сітуацыя вельмі часта, і мы называем гэта паталагічнай дысацыяцыяй, мы забываем практычна ўсё падчас выканання задачы, таму што мы думалі пра нешта іншае.

Дысацыятыўнае расстройства ідэнтычнасці і ладу жыцця

Важна весці добры лад жыцця, каб пазбегнуць такіх сітуацый, мець здаровае харчаванне,практыкуйце ўважлівасць, разумейце і шануйце кожны крок у сваім паўсядзённым жыцці, таму што мы перажываем напружанае жыццё, поўнае зарадаў, нам трэба змагацца з усім гэтым, мець справу з сабой і ведаць свае абмежаванні, у нашым жыцці ёсць фактары, якія немагчыма кантраляваць , яны не ў нашых руках, але ёсць рэчы, якія мы можам змяніць, клапоцячыся пра сябе і свае цяжкасці.Чытайце таксама: Трывожныя людзі: характарыстыкі, сімптомы і метады лячэння Яшчэ адзін важны момант, які трэба абмеркаваць, - траўмы ў дзяцінстве, мы не ўяўляем, што многія дзеянні могуць выклікаць блакіроўкі і нават прывесці чалавека да таго, кім ён не з'яўляецца. Нашы словы могуць прывесці да дрэнных вынікаў у іншых людзей, нам трэба быць вельмі асцярожнымі, таму што спалучэнне ўсіх гэтых фактараў, якія абмяркоўваліся раней,можа прайграць сітуацыі, якія нікому не выгадныя.

Дысацыятыўнае засмучэнне ідэнтычнасці.

Вы калі-небудзь чулі пра людзей, якія не памятаюць на працягу доўгага часу (месяцаў, дзён, гадзін), забываючы нават сваю ідэнтычнасць, эмоцыі, асобу, адчуваючы сябе адарванымі ад свету і людзей вакол іх? У міжнародным дапаможніку па дыягностыцы псіхічных расстройстваў гэта класіфікуецца як дысацыятыўнае засмучэнне ідэнтычнасці, якое можна падзяліць на пяць: дысацыятыўнае засмучэнне ідэнтычнасці, дэперсаналізацыя/дэрэалізацыя, дысацыятыўная амнезія,спецыфікаваныя дысацыятыўныя засмучэнні і засмучэнні, не пазначаныя іншым чынам. Першым спецыялістам, які вывучаў гэтую тэму, быў П'ер Жане, які апісаў на множных асобах (MPD), і толькі ў 1980 г. Амерыканская асацыяцыя грамадскай псіхіятрыі ў сваім кіраўніцтве па псіхічным расстройствам дысацыятыўнае засмучэнне ідэнтычнасці, з'яўляючыся мэтай некалькіх даследаванняў і даследаванняў. , такім чынам гэты тэрмін быў больш глыбокім, бо не быў добра вядомы грамадству, з'яўляючыся аб'ектам шэрагу халатнасці.Пры гэтым засмучэнні чалавек можа апынуцца ў двух або больш станах асобы, цалкам забываючы тое, што ён перажыў у гэты момант. «[…] DID - гэта псіхічнае захворванне, якое часам блытаюць з посттраўматычным расстройствам, напрыклад, з-за некалькіх фактараў; быць перыядычным псіхічным станам перанесенай траўмы. Дзе гэта адрозніваецца дысацыяцыяй як неабходным выхадам, таму што гэтая дысацыяцыя ўзнікае як спосаб справіцца з гэтай падзеяй, аддзяляючы Я ад сябе (FREIRE, 2016)».

TDI

DID могуць узнікаць з-за траўмаў, якія адбыліся ў дзяцінстве, звычайна ў першыя гады жыцця, як калі б чалавек не мог справіцца з усёй сітуацыяй, або з-за жорсткага абыходжання, нават супрацьстаяння з самім сабой. У гэтых выпадках пацыент дэманструе раптоўныя змены ў паводзінах, такія як змены ў тоне голасу,асобы, фізіяноміі і нават полу.Гэтыя змены ахопліваюць асобу, не паддаючыся кантролю ў дадзены момант. Часта гэтыя сітуацыі называюць «валоданнем», сітуацыяй, якую часта бачаць у фільмах і нават серыялах. Дыягназ няпросты, таму што: «Траўма выклікае дысацыяцыю, якая з'яўляецца разрывам вопыту (свядомасці) і памяці. Такія псіхічныя працэсы могуць першапачаткова функцыянаваць як адаптыўная абарона, захоўваючы эга ад знішчэння. З часам, паводле Габбарда, дысацыяцыя скажае развіццё асобы і бесперапынную інтэграцыю вопыту,самаўспрыманне і ўспрыманне эмоцый іншых людзей, знішчаючы развіццё здольнасці да менталізацыі, развіццё метакагнітыўных навыкаў, якія дазваляюць крытычна разважаць свой душэўны стан ці стан іншых людзей” (DAL'PIZOL 2015).

Выпадкі СМІ пра TDI

Уявіце сабе наступную сітуацыю: трох маладых студэнтаў наркаціў і выкраў Кевін, таямнічы і праблемны чалавек. Пазней яны прачынаюцца ў цёмным месцы і выяўляюць, што ён выкраў іх толькі таму, што лічыў нячыстымі. Кевін прадстаўляе варыяцыі гумару і індывідуальнасці, часам прадстаўляючы сябе з сарамлівасцю і дзіцячай дабрынёй, часам паказваючы свой самы халодны і страшны твар. Пакуль тры маладыя жанчыны змагаюцца за выжыванне, сачыце за трансфармацыямі гэтага чалавекаякі адрозніваецца паміж 23 рознымі асобамі.

Гучыць як сцэна з фільма, так? Ну, у дадзеным выпадку гэта так. Гэты фільм 2016 года называецца «Фрагментаваны» і адлюстроўвае цяжкі выпадак дысацыятыўнага расстройства ідэнтычнасці, якое з'яўляецца сапраўднай паталогіяй, бо першы выпадак быў зафіксаваны прыкладна ў 16 стагоддзі, калі Парацэльс (урач, алхімік і швейцарскі філосаф) прадставіў жанчына, якая страціла амнезію перад тварам свайго альтэр-эга, які скраў яе грошы. Гэтая паталогія часта выкарыстоўваецца ў кіно, літаратуры і тэлебачанні, але важна шукаць інфармацыю па-за мастацкім полем, спрабуючы дэмістыфікаваць нейкія стэрэатыпы.

Глядзі_таксама: Што такое мізантропія? Ведаць яго значэнне і паходжанне

Едзеш кудысьці і разумееш, што не памятаеш некаторыя дэталі паездкі з-за стрэсу і паўсядзённых клопатаў, або калі вы адцягнуліся на размову і толькі пазней зразумелі, што вы не звярнулі ўвагі, - звычайная з'ява, гэта называецца непаталагічнай дысацыяцыяй. Час ад часу мы ўсе адчуваем збой нармальнай аўтаматычнай інтэграцыі ўспамінаў, успрыманняў, ідэнтычнасці і свядомасці, і гэта не перашкаджае паўсядзённай дзейнасці. Прыблізна 50% насельніцтва ў цэлым мелі хаця б адзін пераходны вопыт дэперсаналізацыі або дэрэалізацыі на працягу жыцця. Але толькі каля 2% людзей адпавядаюць крытэрам дэперсаналізацыі/дэрэалізацыі. Чытайце таксама: Хімічная залежнасць: лячэнне, тэрапія і формы дапамогі

Анатуральная рэакцыя

Вялікая розніца паміж гэтай натуральнай рэакцыяй і дысацыятыўнымі засмучэннямі заключаецца ў ступені дысацыяцыі. Людзі з диссоциативным засмучэннем могуць цалкам забыцца пра шэраг паводзін, якія доўжыліся хвіліны, гадзіны, дні ці тыдні. Пачуццё адарванасці ад сябе (дэперсаналізацыя), фрагментацыя ідэнтычнасці (дысацыяцыя асобы), страта памяці адносна важнай асабістай інфармацыі (дысацыятыўная фуга), змена свядомасці, як у трансе (транс-дысацыятыўны), апошняе часта блытаюць з апантанасцю духам у рэлігійных культурных умовах.Дысацыятыўнае засмучэнне ідэнтычнасці (DID) часта развіваецца пасля моцнага стрэсу, які можа быць выкліканы траўматычнымі падзеямі або невыносным унутраным канфліктам. У асноўным гэта самаабарона розуму ў пошуках абароны чалавека ад траўматычных успамінаў і сітуацый. У інтэрв'ю пацыенты, якія пакутуюць гэтай паталогіяй, звычайна заяўляюць, што з'яўленне альтэр-эга (іншага Я) адбылося, каб пазбавіць эга (я) ад вельмі траўматычнага вопыту.Асобы могуць або не могуць узаемадзейнічаць адзін з адным і могуць ведаць, а могуць і не ведаць адзін пра аднаго. Цалкам магчыма, што асоба мае памяць аб вопыце іншага або ўсіх, з'яўляючыся дамінуючай асобай. Прычынай амаль заўсёды з'яўляецца траўма.