Pochopíme disociatívnu poruchu identity prostredníctvom kvalitatívneho výskumu, ktorý prinesie akademické koncepty, známe prípady, ktoré priniesli túto tému, ktorej sa veľa nevenuje, a skúsenosti vyškolených odborníkov v tejto oblasti, vždy s ľudským pohľadom a opatrným pohľadom na situáciu.

Tento prístup je dôležitý, pretože sa objavuje niekoľko prípadov, ktoré sú spôsobené traumami z detstva a okrem iného si človek nevie predstaviť, že nejaká skutočnosť, ktorú zažil v minulosti, môže mať veľký význam v dospelom živote a dokonca niekomu bráni v tom, aby bol schopný normálne žiť.

Obsah

Pozri tiež: Význam pojmu abstrakcia a ako rozvíjať abstrakciu?

• Disociatívna porucha identity
  • Psychopatológie v spoločnosti a disociatívna porucha identity
  • Autopilot
• Disociatívna porucha identity a životný štýl
• Disociatívna porucha identity.
  • TDI
• Mediálne prípady o TDI
  • Prirodzená reakcia
  • Diagnóza disociatívnej poruchy identity
  • Rôzne osobnosti
• Záver o disociatívnej poruche identity
  • Na liečbu...
  • Bibliografické odkazy

Disociatívna porucha identity

Ako hypotézu predpokladáme, že disociatívna porucha identity je v spoločnosti prítomná viac, ako si predstavujeme, treba s ňou zaobchádzať opatrne, pretože ide o chronickú poruchu, človek si nepamätá, čo robil, pretože bol v "inom tele", V dôsledku traumy, ku ktorej došlo počas života, ide o niečo náhle, človek prechádza amnéziou, ktorá môže trvať hodiny alebo dokonca dni. Akoby nebol vo svojom tele, akoby svoje telo náhle, niekoľkokrát zmenil. Ako ciele sa v tejto práci pokúsime ukázať dôležitosť správnej identifikácie disociatívnej poruchy identity, správy, ktoré sa objavili vo filmoch a seriáloch a ako postupovať pri analýze, ako by sa mal odborník správať a venovať tomuto pacientovi. V prvej častipráca, budeme sa zaoberať tým, čo je disociatívna porucha identity, v plnom rozsahu V druhej časti vývoja práce budú uvedené príklady pacientov, ktorí si získali pozornosť médií, pretože mali túto poruchu, a podľa ich vtedajšieho stavu zaujali zlé postoje. Použitá metodikabola kvalitatívna, na základe prehľadu článkov, kníh, rozhovorov a iných akademických záznamov.

Psychopatológie v spoločnosti a disociatívna porucha identity

Žijeme v spoločnosti, v ktorej ľudia zažívajú veľké psychické ťažkosti, žijeme v dobe, keď je všetko okamžité, je veľa činností, ktoré musíme vykonávať každý deň, rôzne povinnosti, pričom často nechávajú bokom aj svoje zdravie. "Nedávno z iného teoretického smeru psychoanalýzy Roudinesco (2000) urobil analýzu, z ktorej vyvodil záver, že súčasná spoločnosť je v podstate depresívna. Prezentuje tak myšlienky, ktoré sa zhodujú s myšlienkami Bergereta (1974). Pacienti vyhľadali starostlivosť, aby sa vyrovnali s tzv. prázdnotou túžby (VAISBERG,2001)". Ľudia sú čoraz chorľavejší, majú najmä psychické problémy, ktoré sa pred niekoľkými rokmi vôbec nevyskytovali. Prečo však počet ľudí s psychickými ochoreniami narastá? Dnes sa stretávame so spoločnosťou, ktorá sa zameriava na skorý vývoj, profesijne aj spoločensky a chce sa čo najrýchlejšie rozvíjať. Stretávame sa s normami krásy, ktoré vytvárajú rôzne poruchy príjmu potravy, ktoré často vedú k smrti jednotlivca kvôli sebaobviňovaniu, s ktorým sa sám nedokázal vyrovnať.

Autopilot

Neustále používanie technológií viedlo spoločnosť k tomu, že vyžaduje viac, vyžaduje normy, o ktorých spoločnosť nikdy nepochybovala, sociálne siete končia vytváraním vysokej miery porovnávania, od detí až po starších ľudí. V dnešnej dobe sa stretávame s viacerými situáciami, ktoré často nemáme pod kontrolou, vzhľadom na veľké množstvo úloh, ktoré je potrebné denne vykonávať, prácu, rodinu, priateľov a ďalšie situácie, ktorým čelíme v každodennom živote. Byť v režime autopilota je veľmi bežné, pretože sa často stretávame s tým, že takto riešime inú každodennú situáciu, keď šoférujeme alebo dokonca pripravujeme jedlo, si nepamätáte, čo ste počas týchto úloh robili, je to, žiaľ, veľmi časté, Tak veľmi si zvyknete ísť po práci tou cestou domov, že sa v mysli prenesiete do iného stavu. Po príchode domov vám manžel položí nasledujúcu otázku: "Videla si tú nehodu, ktorá sa stala na Avenue 7. septembra?nezabudnite, že touto cestou prechádzate každý deň, Takto odpoviete: "Jé, to som si neuvedomil, myslel som na niečo iné." Táto situácia je veľmi častá a nazývame ju patologická disociácia, keď počas nejakej úlohy zabudneme v podstate všetko, pretože sme mysleli na niečo iné.

Disociatívna porucha identity a životný štýl

Je dôležité mať dobrý životný štýl, aby sme neprechádzali týmito situáciami, zdravo sa stravovať, cvičiť mindfulness, pochopiť a vážiť si každý krok svojho každodenného života, pretože prechádzame stresujúcim životom plným náloží, musíme sa s tým všetkým vyrovnať, vyrovnať sa sami so sebou a poznať svoje obmedzenia, v našom živote sú faktory, ktoré sa nedajú ovplyvniť, nie sú v našich rukách, ale sú veci, ktoré môžeme zmeniť, starať sa o seba a o svoje ťažkosti. Prečítajte si tiež: Úzkostní ľudia: charakteristika, symptómy a terapie Ďalším dôležitým bodom, o ktorom treba hovoriť, sú traumy z detstva, nepredstavujeme si, že mnohé činy môžu vytvárať blokády a dokonca viesť k tomu, že jedinec je tým, kým nie je, pretože spojenie všetkých týchto vyššie uvedených faktorov, môže reprodukovať situácie, ktoré nie sú prospešné pre nikoho.

Disociatívna porucha identity.

Už ste niekedy počuli o ľuďoch, ktorí si dlhé obdobie (mesiace, dni, hodiny) nepamätajú, zabúdajú dokonca aj svoju identitu, emócie, osobnosť, cítia sa odpojení od sveta a od ľudí okolo seba? V medzinárodnom manuáli pre diagnostiku duševných porúch je to klasifikované ako disociatívna porucha identity, ktorú možno rozdeliť do piatich skupín, disociatívna porucha identity, depersonalizačná/derealizačná porucha, disociatívna amnézia, Prvým odborníkom, ktorý sa zaoberal touto témou, bol Pierre Janet, ktorý opísal mnohopočetné osobnosti (MPD), a až v roku 1980 Americká psychiatrická asociácia uverejnila vo svojom manuáli duševných porúch poruchu disociatívnej identity, ktorá sa stala predmetom viacerých štúdií a výskumov, Týmto spôsobom sa tento pojem ďalej rozvíjal, keďže v spoločnosti nebol veľmi známy a bol terčom viacerých prehliadok. Pri tejto poruche sa osoba môže ocitnúť v dvoch alebo viacerých stavoch osobnosti, pričom úplne zabudne na to, čo v danom okamihu prežila. "[...] TDI je duševný stav, ktorý sa niekedy zamieňa s posttraumatickou poruchou, a to pre niekoľko faktorov, napríklad; je opakovaným duševným stavom utrpenej traumy. Kde sa líši tým, že disociácia je nevyhnutným únikom, pretože táto disociácia vzniká ako spôsob vyrovnania sa s touto udalosťou, oddeľujúc Ja od seba samého (FREIRE, 2016)".

TDI

TDI môže vzniknúť v dôsledku traumy, ktorá sa vyskytla v detstve, spravidla v prvých rokoch života, akoby jedinec nedokázal zvládnuť celú túto situáciu, alebo problémami zneužívania, dokonca konfrontáciami so sebou samým. V týchto prípadoch pacient prezentuje náhle zmeny v správaní, ako je zmena tónu hlasu, osobnosti, fyziognómie a dokonca aj pohlavia. Tieto zmeny ovládajú jedinca, pričom ich v danom momente nemožno kontrolovať. Mnohokrát sa tieto situácie udávajú ako "posadnutosť", čo je situácia často viditeľná vo filmoch a dokonca aj v seriáloch. Diagnóza nie je jednoduchá, pretože: "Trauma spôsobuje disociáciu, čo je diskontinuita skúsenosti (vedomia) a pamäti. Takéto psychické procesy môžu spočiatku fungovať ako obrana.adaptívne, zachovávajúce ego pred zničením. Podľa Gabbarda sa časom disociácia narúša rozvoj osobnosti a nepretržitú integráciu skúseností, vnímanie seba samého a vnímanie emócií iných ľudí, stieranie rozvoja mentalizačných zručností, rozvoj metakognitívnych zručností, ktoré umožňujú kritickú reflexiu vlastného alebo cudzieho duševného stavu" (DAL'PIZOL 2015).

Mediálne prípady o TDI

Predstavte si nasledujúcu situáciu: traja mladí študenti sú nadopovaní a unesení Kevinom, záhadným a narušeným mužom. Neskôr sa prebudia na temnom mieste a zistia, že ich uniesol len preto, lebo ich považuje za nečistých. Kevin predstavuje variácie humoru a osobnosti, niekedy sa prezentuje s plachosťou a detskou láskavosťou, inokedy ukazuje svoju chladnejšiu a desivejšiu tvár.mladí ľudia bojujú o prežitie, sledujte premeny tohto muža, ktorý vystrieda 23 rôznych osobností.

Toto filmové dielo z roku 2016 sa volá "Fragmented" a zobrazuje vážny prípad disociatívnej poruchy identity, ktorá je skutočnou patológiou a jej prvý prípad bol zaznamenaný v 16. storočí, keď Paracelsus (švajčiarsky lekár, alchymista a filozof) predstavovala ženu, ktorá bola v amnézii pred svojím alter egom, ktoré jej ukradlo peniaze. Táto patológia sa často využíva vo filme, literatúre a televízii, ale je dôležité hľadať informácie aj mimo umeleckej sféry a snažiť sa demystifikovať niektoré stereotypy.

To, že niekam šoférujete a uvedomíte si, že si kvôli stresu a každodenným starostiam nepamätáte niektoré detaily z cesty, alebo že vás vyruší rozhovor a až neskôr si uvedomíte, že ste nedávali pozor, je bežné, nazýva sa to nepatologická disociácia. Príležitostne, Všetci zažívame zlyhanie bežnej automatickej integrácie spomienok, vnemov, identity a vedomia, Približne 50 % bežnej populácie malo vo svojom živote aspoň jednu prechodnú skúsenosť s depersonalizáciou alebo derealizáciou. Ale len asi 2 % ľudí spĺňa kritériá depersonalizácie/derealizácie. Prečítajte si tiež: Chemická závislosť: liečba, terapia a spôsoby pomoci

Prirodzená reakcia

Veľkým rozdielom medzi touto prirodzenou reakciou a disociatívnymi poruchami je stupeň disociácie. Ľudia s disociatívnou poruchou môžu úplne zabudnúť na sériu správania, ktoré trvalo minúty, hodiny, dni alebo týždne. Prežívajú pocit odtrhnutia od svojho ja (depersonalizácia), fragmentáciu identity (disociácia osobnosti), strata pamäti v súvislosti s dôležitými osobnými informáciami (disociatívna fuga), zmena vedomia ako v tranze (disociatívny tranz), ktorý sa v náboženskom kultúrnom prostredí často zamieňa s duchovnou posadnutosťou. Disociatívna porucha identity (DID) sa často rozvíja po ťaživom strese, ktorý môže byť vyvolaný traumatickými udalosťami alebo neznesiteľným vnútorným konfliktom. V podstate ide o sebaobranu mysle, ktorá sa snaží chrániť jedinca pred traumatickými spomienkami a situáciami. V rozhovoroch pacienti trpiaci touto patológiou často uvádzajú, že vznik alter ega (iného ja) sa objavil, aby sa ego (ja) nemuselo vyrovnávať s veľmi traumatickým zážitkom. Osobnosti môžu, ale nemusia na seba vzájomne pôsobiť a môžu, ale nemusia o sebe vedieť. Je možné, že jedna osobnosť má spomienky na zážitky inej osobnosti alebo všetkých a táto osobnosť je dominantná. Príčinou je takmer vždy utláčajúca trauma z detstva. Diagnostika sa zakladá na anamnéze, niekedy s hypnózou alebo rozhovormi s pomocou drog. detisa nerodia s jednotným zmyslom pre identitu; ten sa vyvíja z rôznych zdrojov a skúseností. U utláčaných detí zostávajú mnohé časti toho, čo malo byť integrované, oddelené. Chronické a závažné zneužívanie (fyzické, sexuálne alebo emocionálne) a zanedbávanie v detstve sú takmer vždy hlásené a zdokumentované u pacientov s IDD. Niektorí pacienti neboli zneužívaní, ale zažili významnú skorú stratu (napríklad smrť rodiča), vážne ochorenie alebo iné závažné stresové udalosti.

Diagnóza disociatívnej poruchy identity

"Diferenciálna diagnostika u dospelých zahŕňa komorbidity, ako sú somatizačná porucha, posttraumatická stresová porucha, záchvaty a amnézia. pseudokonvulzie a konverzné fenomény sú psychologické procesy podobné disociačným poruchám. schizofrénia, schizoafektívna porucha, Bipolárne a unipolárne poruchy nálady by mali byť rovnako vylúčené" (DAL'PZOL 2015). V priebehu času sa u ťažko zneužívaných detí môže vyvinúť schopnosť uniknúť zneužívaniu tým, že sa "vzdialia", t. j, odpojenie sa od nepriaznivého fyzického prostredia alebo hľadanie útočiska vo vlastnej mysli. Každé vývojové štádium alebo traumatický zážitok možno využiť na vytvorenie inej identity. Jeden z najvýraznejších príbehov TDI je príbeh Chris Sizemore, ktorá ako dieťa utrpela ťažkú traumu, keď sledovala, ako z priekopy vyťahujú mŕtveho muža. Vtedy rodičom povedala, že tam s ňou bolo ešte jedno dievča, ale nikto nevedel, kto to bol. počas detstva,Chris bola pokarhaná za činy, ktoré, ako prisahala, nespáchala. Na chorobu sa však prišlo až vtedy, keď sa jej narodilo dieťa a jedna z jej osobností, známa ako Eva Black, Chris strávil mnoho rokov na liečení a bolo objavených 22 veľmi odlišných osobností, ktoré sa nakoniec spojili do jednej. Z príbehu vznikol film s názvom "Tri masky Evy".

Rôzne osobnosti

Billy Milligan bol prvou osobou na svete, ktorá bola oslobodená od obvinenia z trestného činu v dôsledku diagnózy TDI. V 70. rokoch 20. storočia boli v Spojených štátoch znásilnené tri ženy, Opis obetí bol vzhľadom na osobnosť páchateľa dosť odlišný, Všetkých však napadol Billy, ktorý mal v tom čase iba 22 rokov. Zistilo sa, že mladý muž trpel poruchou, mal 24 osobností a v čase spáchania trestných činov, bola osobnosť Juhoslovana menom Ragen a ženy menom Adalana. Hoci bol Milligan zbavený viny, roky sa liečil na psychiatrii, kým lekári dospeli k záveru, že sa jeho osobnosti spojili.

Záver o disociatívnej poruche identity

Vyššie uvedené prípady sa prejavili vo forme posadnutosti, kde sú identity ľahko viditeľné pre rodinných príslušníkov a spolupracovníkov. Pacienti hovoria a konajú zjavne odlišným spôsobom, akoby ich ovládala iná osoba alebo bytosť. Vo forme bez posadnutosti nie sú odlišné identity často také zjavné. Namiesto toho pacienti zažívajú pocitydepersonalizácia, cítia sa neskutoční, vzdialení od svojho ja a odpojení od svojich fyzických a duševných procesov. Pacienti hovoria, že sa cítia ako pozorovatelia svojho života, akoby boli vo filme, nad ktorým nemajú žiadnu kontrolu.Prečítajte si tiež: Disociatívna porucha identity: definícia a príznaky Depersonalizačná/derealizačná porucha sa vyskytuje rovnako u mužov aj u žien.Priemerný vek pri nástupe je 16 rokov.Porucha môže začať v ranom alebo strednom detstve;Iba 5 % prípadov vzniká po 25. roku života a zriedkavo sa začína po 40. roku života. IDT požaduje psychiatrické sledovanie počas celého života jednotlivca. Môže sa rozhodnúť, či rôzne identity spojí do jednej alebo nie. Integrácia stavov identity je najžiadanejším výsledkom liečby. Lieky sa široko používajú na pomoc pri liečbe symptómov depresie, úzkosti, impulzívnosť a zneužívanie návykových látok, ale nezmierňujú samotnú disociáciu. U pacientov, ktorí sa nemôžu alebo nechcú integrovať, je cieľom liečby pomocou psychoterapie uľahčiť spoluprácu a kooperáciu medzi identitami a zmierniť symptómy.

Na liečbu...

Liečiť túto psychopatológiu nie je vôbec jednoduché, v prvom rade je potrebné pozorne a láskavo sa pozrieť na rodinu, venovať pozornosť každej zmene a byť veľmi trpezlivý, nie je to niečo, čo sa vylieči zo dňa na deň. Žiaľ, v našej krajine máme veľký nedostatok prostriedkov, vyškolených lekárov, dokonca aj prístup k liekom, ktoré sú pre týchto pacientov prospešné, Na túto chorobu sa stále pozerá pejoratívnymi očami, laici ju nevnímajú ako chorobu, ale ako "čerstvo" alebo dokonca ako "posadnutosť démonom", ako už bolo spomenuté. Je však nevyhnutný sprievod multidisciplinárneho tímu, lekára, psychológa, psychoanalytika a rodiny, čo je základ, ktorý pomôže jednotlivcovi v jeho liečebnom procese. Presvedčiť jednotlivca, že nie je ničím iným ako človekom, je zdĺhavá práca, odstrániť toto presvedčenie nie je jednoduché, ale vyžadujú si pozornosť a starostlivosť (MARALDI 2020), ale nie je to nemožná príčina, so správnou liečbou a vyškolenými odborníkmi môžeme dosiahnuť požadovaný výsledok.

Bibliografické odkazy

BERGERET, J. (1984) Personalidade Normal e Patológica. Porto Alegre, Artes Médicas, 1974.

VAISBERG, T.(2001) A Função Social da Psicologia na Contemporaneidade, Congresso de Psicologia Clínica, 2001.

Pozri tiež: Ako na niekoho zabudnúť? 12 tipov z psychológie

SANTOS MP dos, Guarienti LD, Santos PP, Dal'pzol AD. disociatívna porucha identity (viacnásobná osobnosť): správa a prípadová štúdia. Debates in Psychiatry [Internet]. 30th April 2015 [cited 19th July 2022];5(2):32-7. Available from: /revistardp.org.br/revista/article/view/173

MIRALDI, E. (2020) Disociatívna porucha identity: diagnostické aspekty a klinické a forenzné dôsledky. Časopis: Interdisciplinárne hranice práva 2020. Tento článok o disociatívnej poruche identity (DID) napísala ANA PAULA O. SOUZA, záver kurzu psychoanalýzy.