해리성 정체성 장애(DID): 정의, 증상 및 치료법

George Alvarez 18-10-2023
George Alvarez

우리는 질적 연구, 학문적 개념, 많이 논의되지 않은 이 주제를 제기한 유명한 사례 및 해당 분야에서 훈련된 전문가의 경험을 통해 항상 인간화된 비전과 상황을 주의 깊게 살펴보십시오.

이 접근 방식은 어린 시절의 트라우마 등으로 인해 여러 사례가 나타나고 있기 때문에 관련이 있습니다.

목차

  • 해리성 정체성 장애
    • 사회의 정신병리와 해리성 정체성 장애
    • 자동조종장치
  • 해리성 정체성 및 생활습관 장애
  • 해리성 정체성 장애.
    • DID
  • DID 관련 미디어 사례
    • 자연스러운 반응
    • 해리성 정체감 장애 진단
    • 다양한 성격
  • 해리성 정체감 결론 정체성 장애
    • 치료하기 위해…
    • 서지 참조

해리성 정체성 장애

우리가 상상하는 것보다 더 많이 사회에 존재하며 장애이기 때문에 주의해서 다루어야 합니다.억압 어린 시절. 진단은 병력을 기반으로 하며 때로는 최면 또는 약물 촉진 인터뷰를 사용합니다. 아이들은 통일된 정체성을 가지고 태어나지 않습니다. 그것은 다양한 출처와 경험에서 발전합니다. 억압받는 아동의 경우 통합되어야 했던 많은 부분이 분리된 채로 남아 있습니다.어린 시절의 만성적이고 심각한 학대(신체적, 성적 또는 정서적)와 방치는 DID 환자에게서 거의 항상 보고되고 문서화됩니다. 일부 환자는 학대를 받지는 않았지만 초기에 주요 상실(예: 부모의 사망), 심각한 질병 또는 기타 심각한 스트레스 사건을 경험했습니다.

해리성 정체감 장애의 진단

“성인의 감별진단에는 신체화장애, 외상 후 스트레스 장애, 발작, 기억상실 등의 동반질환이 있다. 유사 발작 및 전환 현상은 해리 장애와 유사한 심리적 과정입니다. 정신분열증, 정신분열정동장애, 양극성 및 단극성 기분 장애도 유사하게 배제되어야 합니다”(DAL'PZOL 2015).시간이 지남에 따라 심하게 ​​학대받는 아동은 "자신과 거리를 두어" 학대를 피할 수 있는 능력을 개발할 수 있습니다. 열악한 물리적 환경에서 단절하거나 자신의 마음에서 피난처를 찾는 것.발달 또는 경험의 각 단계트라우마는 다른 정체성을 생성하는 데 사용될 수 있습니다. 가장 인상적인 TDI 이야기 중 하나는 크리스 사이즈모어(Chris Sizemore)입니다. 그는 어렸을 때 죽은 사람이 도랑에서 끌어내는 것을 보고 충격을 받았습니다. 그 때 그녀는 부모에게 그녀와 함께 다른 소녀가 있다고 말했지만 아무도 그것이 누구인지 알지 못했습니다. 어린 시절에 Chris는 자신이 저 지르지 않았다고 맹세 한 행동으로 인해 꾸중을 받았습니다. 그러나 질병의 발견은 그녀가 아기를 가졌고 Eva Black으로 알려진 그녀의 성격 중 하나가Eva White라는 다른 성격에 의해 막힌 아이를 죽이려고 시도했을 때만 발생했습니다. Chris는 치료에 수년을 보냈고 22개의 매우 뚜렷한 성격이 발견되어 결국 하나로 합쳐졌습니다. 이 이야기는 "이브의 세 가지 가면"이라는 제목의 영화가 되었습니다.

다양한 인격체

빌리 밀리건은 세계 최초로 DID 진단을 받고 무죄를 선고받은 인물이다. 1970년대 미국에서 3명의 여성이 성폭행을 당했는데 가해자의 성격에 따라 피해자들의 묘사가 상당히 달랐지만 모두 당시 22세였던 빌리에게 공격을 당했다. 오래된.청년은 24개의 인격을 가진 장애를 앓고 있었고 범행 당시 라겐이라는 유고슬라비아 남자와 한 여자의 인격이 담당하고 있었음이 밝혀졌다.Milligan은 범죄에 대해 무죄 선고를 받았지만 의사들이 인격이 합쳐졌다는 합의에 도달할 때까지 수년 동안 정신과 치료를 받았습니다.

해리성 정체감 장애에 대한 결론

위에서 언급한 경우는 소유의 형태로 나타나 가족이나 협력자에게 정체가 쉽게 보인다. 환자들은 마치 다른 사람이나 존재가 인계받는 것처럼 분명히 다른 방식으로 말하고 행동합니다. 이미 무소유의 형태로 서로 다른 정체성이 뚜렷하지 않은 경우가 많습니다. 대신에 환자는 이인화의 감정을 경험합니다. 그들은 비현실적이고, 자신에게서 멀어지고, 신체적, 정신적 과정과 단절된 느낌을 받습니다. 환자들은 자신이 마치 영화 속에 있는 것처럼 자신의 삶을 관찰하는 것처럼 느낀다고 말합니다. 그들은 통제할 수 없습니다. 읽기: 해리성 정체성 장애: 정의 및 증상 이인화/현실감 상실 장애는 남성과 여성에게 똑같이 발생합니다. 평균 발병 연령은 16세입니다. 이 장애는 아동기 초기 또는 중기에 시작될 수 있습니다. 사례의 5%만이 25세 이후에 발생하며 40세 이후에는 거의 시작되지 않습니다. DID는 개인의 평생 동안 정신과적 후속 조치를 요구합니다. 그는 다른정체성을 하나로. 정체성 상태의 통합은 치료에 가장 바람직한 결과입니다. 약물은 우울증, 불안, 충동성 및 약물 남용의 증상을 치료하는 데 널리 사용되지만 해리 자체를 완화하지는 않습니다. 통합하려는 노력을 할 수 없거나 하지 않으려는 환자의 경우 정신 요법은 정체성 간의 협력과 협력을 촉진하고 증상을 줄이는 것을 목표로 합니다.

그것을 치료하려면...

이 정신병리를 치료하는 것은 쉽지 않은데, 우선 가족을 조심스럽고 다정하게 바라보고 모든 변화에 주의를 기울이고 인내심을 가져야 합니다. 하룻밤 사이에 치료되는 것이 아닙니다. 불행하게도 우리 나라에는 자원이 매우 부족하고 훈련된 의사가 있으며 이러한 환자에게 유익한 약물에 대한 접근성도 없습니다. 이 질병은 여전히 ​​경멸적인 눈으로 볼 수 있습니다. 평신도, 예, 앞에서 언급했듯이 "신선함"또는 "악마의 소유물". 그러나 의사, 심리학자, 정신 분석가 및 가족과 같은 다학제 팀의 모니터링은 필수적이며 이는 개인의 치유 과정을 도울 기반입니다. 개인이 사람에 지나지 않는다는 것을 이해시키는 데는 오랜 시간이 걸리고 이러한 믿음을 없애는 것은 간단하지 않지만 주의와 관심이 필요합니다.(MARALDI 2020) 하지만 불가능한 원인은 아니며, 올바른 치료와 숙련된 전문가를 통해 원하는 결과를 얻을 수 있습니다.

참고문헌

BERGERET, J. (1984) 정상인격과 병리인격. Porto Alegre, Artes Médicas, 1974.

VAISBERG, T.(2001) The Social Function of Psychology in Contemporaneity, Congress of Clinical Psychology, 2001.

또한보십시오: 자기 지식에 관한 책: 베스트 10

SANTOS MP dos, Guarienti LD, Santos PP, Dal 'pzol AD. 해리성 정체성 장애(다중 인격): 보고 및 사례 연구. 정신과 토론 [인터넷]. 2015년 4월 30일[2022년 7월 19일 인용];5(2):32-7.

MIRALDI, E. (2020) 해리성 정체성 장애: 진단적 측면과 임상 및 법의학적 의미. 잡지: 2020년 학제간 경계. 해리성 정체성 장애(DID)에 관한 이 기사는 정신 분석 교육 과정을 졸업한 ANA PAULA O. SOUZA가 작성했습니다.

만성적인 사람은 "다른 몸"에 있었기 때문에 자신이 한 일을 기억할 수 없습니다. 일생 동안 발생한 트라우마로 인해 갑작스럽고 몇 시간 또는 며칠 동안 지속될 수 있는 기억상실증을 경험합니다.
마치 몸이 아닌 것 같고, 갑자기 몸이 바뀌는 것처럼, 여러 번. 목표로서, 우리는 해리성 정체성 장애, 영화 및 시리즈에 등장한 보고서, 분석 진행 방법, 전문가가 이 환자를 어떻게 행동하고 지원해야 하는지를 올바르게 식별하는 것의 중요성을 입증하기 위해 이 작업에서 노력할 것입니다. 작업의 첫 번째 부분에서는 우리는 해리성 정체성 장애가 실제로 무엇인지, 전체적으로병적 해리와 구별하고 어떻게 진단할 수 있는지, 어떤 전문가가 보고서를 작성하고 " 이 정신 병리학의 출현”. 두 번째 부분에서는 작업의 발전으로 이 장애를 가지고 있었고 당시 상태에 따라 잘못 행동한 것으로 언론에서 두각을 나타낸 환자의 사례가 제공될 것입니다. 사용된 방법론은 기사, 서적, 인터뷰 및 기타 학술 기록을 기반으로 한 질적 방법론입니다.

사회에서의 정신병리와 해리성 정체성 장애

우리는 그런 사람들이 가는 사회에 살고 있습니다. 큰 어려움을 통해심리적으로 우리는 모든 것이 즉각적이고 매일 수행해야 하는 많은 활동, 다양한 책임, 종종 우리의 건강까지도 제쳐두고 있는 시대에 살고 있습니다.“더 최근에는 다른 이론적 정신 분석의 관점에서 Roudinesco(2000)는 현대 사회가 근본적으로 우울하다는 결론을 내리는 분석을 수행했습니다. 따라서 Bergeret(1974)의 아이디어와 일치하는 아이디어를 제시합니다. 환자들은 소위 공허한 욕망(VAISBERG, 2001)이라고 불리는 것을 다루기 위해 치료를 찾았습니다.사람들은 주로 몇 년 전에는 볼 수 없었던 심리적 문제를 가지고 점점 더 병들고 있습니다. 그런데 왜 심리적 질병을 가진 사람들의 수가 증가하고 있습니까? 오늘날 우리는 직업적으로나 사회적으로 가능한 한 빨리 발전하기를 원하는 조기 발달을 목표로 하는 사회에 직면해 있습니다.우리는 미의 기준에 직면하여 다양한 섭식 장애를 일으키며 종종 자신이 감당할 수 없는 자기 요구로 인한 개인의 죽음.

자동 조종 장치

기술의 지속적인 사용으로 사회는 더 많은 것을 요구하게 되었고, 사회에서 한 번도 질문한 적이 없는 표준을 요구하게 되었으며, 소셜 네트워크는 결국 어린이부터 노인에 이르기까지 큰 비교 지표를 생성하게 되었습니다. 오늘날 우리는우리는 일상 생활에서 직면하는 일, 가족, 친구 및 기타 상황 중에서 매일 수행해야 하는 많은 작업으로 인해 종종 통제할 수 없는 여러 상황에 직면합니다.자동 조종 장치를 사용하는 것은 매우 흔한 일입니다. 운전 중이거나 심지어 식사를 하는 동안 다른 일상적인 상황을 이러한 방식으로 해결하는 경우가 많기 때문입니다. 이러한 작업 중에 수행한 작업을 기억하지 못하는 경우가 있습니다. common,우리는 여행 중에 일어난 일을 기억할 수 없어 결국 우리의 통제를 벗어나는 또 다른 주제에 마음을 쏟습니다. 당신은 몇 시간 후에 집으로 가는 데 너무 익숙해져서 결국 다른 곳으로 마음을 옮깁니다. 집에 도착한 후 남편이 “Avenida 7 de Setembro에서 발생한 사고를 보았습니까?”라고 묻습니다. 일반적이고 우리는 그것을 병적 해리라고 부릅니다. 우리는 다른 것에 대해 생각하고 있었기 때문에 작업 중에 기본적으로 모든 것을 잊어 버립니다.

해리성 정체감 및 생활습관 장애

이러한 상황을 겪지 않기 위해서는 올바른 생활습관이 필수이며, 건강한 식습관,마음 챙김을 실천하고 일상 생활의 모든 단계를 이해하고 감사하십시오. , 그들은 우리 손에 있지 않습니다 , 하지만 우리 자신과 우리의 어려움을 돌보면서 수정할 수 있는 것들이 있습니다.또한 읽기: 불안한 사람들: 특성, 증상 및 치료법 논의해야 할 또 다른 중요한 점은 어린 시절의 트라우마 때문에 우리는 많은 행동이 막힘을 일으키고 심지어 개인이 자신이 아닌 사람이 되도록 이끌 수 있다고 상상하지 않습니다. 우리의 말은 다른 사람에게 나쁜 결과를 초래할 수 있으므로 매우 주의해야 합니다. 이전에 논의한 이러한 모든 요소의 조합이누구에게도 유익하지 않은 상황을 재현할 수 있기 때문입니다.

해리성 정체성 장애.

오랜 기간(월, 일, 시간) 동안 자신의 정체성, 감정, 성격, 세상과 주변 사람들과 단절된 느낌조차 잊고 기억하지 못하는 사람들에 대해 들어본 적이 있습니까? 국제 정신장애 진단편람에서는 이를 해리성 정체감 장애로 분류하고 있으며, 해리성 정체감 장애, 이인화/현실감 상실 장애, 해리성 기억상실증,명시된 해리성 장애 및 달리 명시되지 않은 장애. 이 주제를 연구한 최초의 전문가는 다중 인격(MPD)에 대해 기술한 Pierre Janet이었고, 1980년에야 미국 공공 정신의학 협회는 정신 장애 매뉴얼에서 해리성 정체성 장애를 여러 연구와 연구의 대상으로 삼았습니다. , 이런 식으로 이 용어는 사회적으로 잘 알려지지 않았기 때문에 여러 가지 과실의 대상이 되었기 때문에 더 심오했습니다.이 장애에서 사람은 두 개 이상의 성격 상태에 있는 자신을 발견할 수 있으며 그 순간 경험한 것을 완전히 잊어버립니다. “[…] DID는 예를 들어 몇 가지 요인으로 인해 때때로 외상 후 장애와 혼동되는 정신 상태입니다. 트라우마로 인해 반복되는 정신 상태여야 합니다. 이 사건을 처리하는 방법으로 발생하기 때문에 해리를 필요한 탈출구로 사용하여 차이가 있는 경우(FREIRE, 2016)”.

TDI

DID 개인이 전체 상황을 처리할 수 없는 것처럼 어린 시절, 일반적으로 생애 첫 해에 발생한 트라우마로 인해 또는 학대로 인해 자신과의 대립으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 환자는 어조의 변화,성격, 인상, 심지어 성별까지.이러한 변화는 현재 통제할 수 없는 개인을 대신합니다. 종종 이러한 상황을 "소유"라고 하며, 영화와 심지어 시리즈에서도 자주 볼 수 있는 상황입니다. 다음과 같은 이유로 진단이 간단하지 않습니다. “외상은 경험(의식)과 기억의 불연속성인 해리를 생성합니다. 그러한 심적 과정은 처음에는 자아를 절멸로부터 보호하는 적응 방어로 기능할 수 있습니다. Gabbard에 따르면 시간이 지남에 따라 해리는 성격 발달과 경험의 지속적인 통합,자기 인식 및 타인의 감정 인식을 왜곡하여 정신화 능력의 발달을 말살하고, 자신의 마음 상태 또는 다른 사람의 마음 상태”(DAL'PIZOL 2015).

TDI에 대한 미디어 사례

다음과 같은 상황을 상상해 보십시오. 세 명의 어린 학생이 마약에 취해 수수께끼에 싸인 케빈에게 납치됩니다. 나중에 그들은 어두운 곳에서 깨어나 그가 그들을 불순하다고 생각했기 때문에 납치했다는 것을 알게 됩니다. 케빈은 다양한 유머와 개성을 선보이며 때로는 수줍음과 어린애 같은 친절함을, 때로는 가장 차갑고 무서운 얼굴을 보여줍니다. 세 명의 젊은 여성이 생존을 위해 싸우는 동안 이 남자의 변신을 따라가세요23개의 서로 다른 성격이 있습니다.

영화의 한 장면 같죠? 자, 이 경우입니다. 2016년에 제작된 이 영화 작품은 "Fragmented"로, 16세기경 Paracelsus(의사, 연금술사, 스위스 철학자) 가 발표한 실제 병리인 해리성 정체성 장애의 심각한 사례를 묘사합니다. 자신의 돈을 훔쳐간 분신 앞에서 기억상실증에 걸린 여자. 이 병리학은 영화, 문학, TV에서 자주 사용되지만 일부 고정관념을 밝히기 위해 예술 분야 외부의 정보를 찾는 것이 중요합니다.

또한보십시오: 아름다움의 개념: 아름다움과 추함을 어떻게 정의할 것인가?

어딘가를 운전하고 자신이 기억하지 못한다는 것을 깨닫습니다 스트레스와 일상적인 걱정으로 인해 여행의 일부 세부 사항, 또는 대화에 주의가 산만해지고 나중에야 주의를 기울이지 않았다는 것을 깨닫는 것이 흔한데, 이를 비병리적 해리라고 합니다. 때때로 우리 모두는 기억, 인식, 정체성 및 의식의 정상적인 자동 통합 실패를 경험하며 일상 활동에 지장을 주지 않습니다. 일반 인구의 약 50%는 일생 동안 적어도 한 번은 비인격화 또는 비현실화의 일시적인 경험을 했습니다. 그러나 약 2%의 사람들만이 이인화/현실감 상실의 기준을 충족합니다. 읽어보기: 약물 의존성: 치료, 요법 및 도움의 형태

A자연 반응

이 자연 반응과 해리 장애의 큰 차이점은 해리 정도입니다. 해리 장애가 있는 사람은 몇 분, 몇 시간, 며칠 또는 몇 주 동안 지속된 일련의 행동을 완전히 잊을 수 있습니다. 자아로부터 분리된 느낌(비인격화), 정체성 분열(성격해리), 중요한 개인 정보에 대한 기억상실(해리적 푸가), 무아지경(trance dissociative)과 같은 의식 변화, 후자 종종 종교적 문화적 환경에서 영혼 빙의와 혼동됩니다.해리성 정체성 장애(DID)는 종종 충격적인 사건이나 참을 ​​수 없는 내부 갈등으로 인해 발생할 수 있는 압도적인 스트레스 후에 발생합니다. 기본적으로 그것은 충격적인 기억과 상황으로부터 개인을 보호하기 위한 마음의 자기 방어입니다. 인터뷰에서 이 병리를 앓고 있는 환자들은 분신(또 다른 자아)의 출현이 자아(자아)가 매우 충격적인 경험을 처리하는 것을 방지하기 위해 발생했다고 말하는 것이 일반적입니다.성격은 할 수 있거나 할 수 있습니다. 서로 상호 작용할 수 없으며 서로를 인식하거나 인식하지 못할 수 있습니다. 성격이 다른 사람 또는 모든 사람의 경험을 기억할 수 있으며, 이것이 지배적인 성격입니다. 원인은 거의 항상 외상입니다.

George Alvarez

조지 알바레즈(George Alvarez)는 20년 넘게 활동한 저명한 정신분석가로 해당 분야에서 높은 평가를 받고 있다. 그는 인기 있는 연사이며 정신 건강 산업의 전문가를 위한 정신 분석에 대한 수많은 워크숍과 교육 프로그램을 진행했습니다. George는 뛰어난 작가이기도 하며 비평가들의 찬사를 받은 정신 분석에 관한 여러 권의 책을 저술했습니다. George Alvarez는 자신의 지식과 전문 지식을 다른 사람들과 공유하는 데 전념하고 있으며 전 세계 정신 건강 전문가와 학생들이 널리 따르는 정신 분석 온라인 교육 과정에 대한 인기 있는 블로그를 만들었습니다. 그의 블로그는 이론에서 실제 적용에 이르기까지 정신 분석의 모든 측면을 다루는 포괄적인 교육 과정을 제공합니다. George는 다른 사람을 돕는 일에 열정적이며 고객과 학생들의 삶에 긍정적인 변화를 주기 위해 최선을 다하고 있습니다.