Anem a entendre el trastorn d'identitat dissociativa, a través d'una investigació qualitativa, aportant conceptes acadèmics, casos famosos que van plantejar aquest tema poc discutit i experiències de professionals formats de la zona, sempre amb una visió humanitzada i una mirada prudent a la situació.

Aquest plantejament és rellevant perquè estan apareixent diversos casos, per traumes en la infància i entre d'altres, no s'imagina que algun fet viscut en el passat pugui tenir una gran rellevància. a la vida adulta i fins i tot impedir que algú pugui viure amb normalitat.

Índex de continguts

• Trastorn de la identitat dissociativa
  • Psicopatologies en la societat i trastorn de la identitat dissociativa
  • Pilot automàtic
• Trastorn dissociatiu d'identitat i estil de vida
• Trastorn d'identitat dissociativa.
  • DID
• Casos mediàtics sobre TID
  • Una reacció natural
  • El diagnòstic del trastorn d'identitat dissociatiu
  • Diverses personalitats
• Conclusió sobre la dissociació trastorn d'identitat
  • Per tractar...
  • Referències bibliogràfiques

Trastorn d'identitat dissociativa

Com a hipòtesi, assumim que el trastorn dissociatiu de la identitat està més present a la societat del que ens imaginem, cal tractar-lo amb precaució, ja que és un trastorninfantesa opressiva. El diagnòstic es basa en la història, de vegades amb hipnosi o entrevistes facilitades per fàrmacs. Els nens no neixen amb un sentit d'identitat unificat; es desenvolupa a partir de diverses fonts i experiències. En els nens oprimits, moltes parts d'allò que s'haurien d'haver integrat romanen separades.En pacients amb DID, gairebé sempre s'informa i es documenta l'abús crònic i greu (físic, sexual o emocional) i la negligència durant la infància. Alguns pacients no van patir maltractaments, però van experimentar una pèrdua important precoç (com la mort d'un pare), una malaltia greu o altres esdeveniments estressants greus.

El diagnòstic del trastorn dissociatiu de la identitat

“El diagnòstic diferencial en adults inclou comorbiditats com el trastorn de somatització, el trastorn d'estrès postraumàtic, les convulsions i l'amnèsia. Les pseudoconvulsions i els fenòmens de conversió són processos psicològics semblants als trastorns dissociatius. L'esquizofrènia, el trastorn esquizoafectiu, els trastorns de l'estat d'ànim bipolars i unipolars s'han d'excloure de la mateixa manera” (DAL'PZOL 2015).Amb el pas del temps, els nens amb maltractaments greus poden desenvolupar la capacitat d'escapar dels maltractaments “distanciant-se”, és a dir, desconnectar dels seus entorns físics adversos o buscar refugi en la seva pròpia ment.Cada fase del desenvolupament o experiènciaEl trauma es pot utilitzar per generar una identitat diferent. Una de les històries de TDI més impressionants és la de Chris Sizemore, que va quedar traumatitzat quan era petit en veure com un home mort era tret d'una rasa. En aquella ocasió, va dir als seus pares que hi havia una altra noia amb ella, però ningú sabia qui era. Durant la seva infància, Chris va ser renyat per accions que va jurar que no va cometre. No obstant això, el descobriment de la malaltia només es va produir quan va tenir un nadó i una de les seves personalitats, coneguda com Eva Black,va intentar matar la criatura sent impedida per una altra personalitat, anomenada Eva White. Chris va passar molts anys en tractament i es van descobrir 22 personalitats molt diferents, que es van acabar fusionant en una sola. La història es va convertir en una pel·lícula titulada "Les tres màscares d'Eve".

Diverses personalitats

Billy Milligan va ser la primera persona del món en ser absolta d'un delicte a causa d'un diagnòstic de TID. A la dècada de 1970, tres dones van ser violades als Estats Units. La descripció de les víctimes era força diferent pel que fa a la personalitat de l'agressor, no obstant això, totes havien estat atacades per Billy, que en aquell moment tenia només 22 anys. vell.Es va descobrir que el jove patia el trastorn, amb 24 personalitats i que, en el moment dels crims, la personalitat d'un iugoslau anomenat Ragen i una dona estaven al capdavant.anomenat Adalana.Tot i que va ser absolt dels crims, Milligan va passar anys en tractament psiquiàtric, fins que els metges van arribar a un consens que les personalitats s'havien fusionat.

Conclusió sobre el trastorn dissociatiu de la identitat

Els casos esmentats anteriorment es van manifestar en forma de possessió, on les identitats són fàcilment visibles per als familiars i col·laboradors. Els pacients parlen i actuen d'una manera evidentment diferent, com si una altra persona o ésser prengués el relleu. Ja en forma de no possessió, les diferents identitats sovint no són tan evidents. En canvi, els pacients experimenten sentiments de despersonalització , se senten irreals, allunyats del seu propi jo i desconnectats dels seus processos físics i mentals.Els pacients diuen que se senten com un observador de les seves vides, com si fossin en una pel·lícula. que no tenen cap control. Llegiu també: Trastorn de la identitat dissociativa: definició i símptomes El trastorn de despersonalització/desrealització es produeix per igual en homes i dones. L'edat mitjana d'inici és de 16 anys. El trastorn pot començar a la primera o mitjana infància; només el 5% dels casos es desenvolupen després dels 25 anys, i rarament comença després dels 40 anys. El DID exigeix ​​un seguiment psiquiàtric al llarg de la vida de l'individu.Pot optar per fusionar els diferentsidentitats en una sola. La integració dels estats d'identitat és el resultat més desitjable per al tractament. Els fàrmacs s'utilitzen àmpliament per ajudar a tractar els símptomes de la depressió, l'ansietat, impulsivitat i l'abús de substàncies, però no alleugen la dissociació en si.Per als pacients que no poden o no volen integrar-se, el tractament amb La psicoteràpia té com a objectiu facilitar la cooperació i col·laboració entre identitats i reduir els símptomes.

Tractar-ho...

Tractar aquesta psicopatologia no és fàcil, en primer lloc, cal tenir una mirada cautelosa i amable a la família, prestar atenció a cada canvi i tenir molta paciència, és no és una cosa que es curarà durant la nit. Malauradament, al nostre país tenim una gran manca de recursos, metges formats, fins i tot accés a medicaments beneficiosos per a aquests pacients,aquesta malaltia encara es veu amb ulls pejoratius, no és vista com una malaltia per part laics, i sí "frescor" o fins i tot "possessions demoníaques", com hem dit abans. Però és fonamental el seguiment d'un equip multidisciplinari, metge, psicòleg, psicoanalista i familiar, que és una base que ajudarà a l'individu en el seu procés de curació. Fer entendre a l'individu que no és més que una persona porta molt de temps, eliminar aquesta creença no és senzill,però requereix atenció i cura.(MARALDI 2020), però no és una causa impossible, amb el tractament correcte i professionals formats, podem arribar al resultat desitjat.

Referències

BERGERET, J. (1984) Personalitat normal i patològica. Porto Alegre, Artes Médicas, 1974.

VAISBERG, T.(2001) The Social Function of Psychology in Contemporaneity, Congress of Clinical Psychology, 2001.

Vegeu també: Biografia de Freud: vida, trajectòria i aportacions

SANTOS MP dos, Guarienti LD, Santos PP, Dal 'pzol AD. Trastorn dissociatiu de la identitat (personalitats múltiples): informe i estudi de cas. Debats en Psiquiatria [Internet]. 30 d'abril de 2015 [citat el 19 de juliol de 2022];5(2):32-7. Disponible a:

Vegeu també: Funcionalisme en psicologia: principis i tècniques

MIRALDI, E. (2020) Trastorn d'identitat dissociativa: aspectes diagnòstics i implicacions clíniques i forenses. Revista: Fronteres interdisciplinàries del dret 2020. Aquest article sobre el trastorn dissociatiu de la identitat (TID) ha estat escrit per ANA PAULA O. SOUZA, llicenciada en el Cicle de Formació en Psicoanàlisi.

crònic, la persona no recorda què va fer, perquè estava en “un altre cos”, a causa dels traumes que es van produir durant la seva vida, és quelcom sobtat, la persona experimenta una amnèsia que pot durar hores o fins i tot dies.És com si no estiguessis al teu cos, com si canviessis de cos de sobte, diverses vegades. Com a objectius, buscarem en aquest treball demostrar la importància d'identificar correctament el trastorn dissociatiu de la identitat, reportatges apareguts en pel·lícules i sèries i com procedir amb l'anàlisi, com ha de comportar-se el professional i assistir a aquest pacient. En la primera part del treball abordarem què és realment el trastorn dissociatiu d'identitat, en la seva totalitat, diferenciant-lo de la dissociació patològica i com es pot diagnosticar, quins professionals fan l'informe i com va ser el “ aparició” d'aquesta psicopatologia. A la segona part, com a desenvolupament del treball, es donaran exemples de pacients que van guanyar protagonisme als mitjans per tenir aquest trastorn i haver actuat malament segons el seu estat en aquell moment. La metodologia emprada va ser qualitativa, a partir d'una revisió d'articles, llibres, entrevistes i altres expedients acadèmics.

Psicopatologies en la societat i trastorn dissociatiu de la identitat

Vivim en una societat en què aquesta gent va a través de grans dificultatspsicològics, estem en un moment en què tot és instantani, són moltes les activitats que hem de dur a terme diàriament, diverses responsabilitats, sovint deixant de banda fins i tot la nostra salut.“Més recentment, des d'una altra teòrica. perspectiva de la psicoanàlisi , Roudinesco (2000) va fer una anàlisi de la qual va concloure que la societat contemporània és fonamentalment depressiva. Presenta doncs idees que coincideixen amb les de Bergeret (1974). Els pacients van buscar atenció per fer front al que s'anomena un desig buit (VAISBERG, 2001)”.La gent està emmalaltint, principalment, amb problemes psicològics que fa uns anys no es veien mai. Però, per què augmenta el nombre de persones amb malalties psicològiques? Avui ens trobem davant d'una societat que té com a objectiu un desenvolupament precoç, tant professionalment com socialment, amb ganes de desenvolupar-nos el més ràpid possible.Ens trobem davant d'uns estàndards de bellesa, que generen diversos trastorns alimentaris, que sovint porten fins i tot a la la mort de l'individu, a causa d'una autoexigència que ell mateix no va poder fer front.

Pilot automàtic

L'ús continuat de la tecnologia ha portat la societat a exigir més, exigent uns estàndards que mai han estat qüestionats per la societat, les xarxes socials acaben generant un gran índex de comparació, des dels nens fins a la gent gran. En l'actualitat nosaltresens trobem davant de diverses situacions que sovint estan fora del nostre control, per la gran quantitat de tasques que cal dur a terme en el dia a dia, la feina, la família, els amics i entre altres situacions que ens enfrontem a la vida quotidiana.Estar en pilot automàtic és molt habitual, ja que sovint ens trobem solucionant una altra situació quotidiana, mentre conduïm o fins i tot dinem, d'aquesta manera, no recordes què vas fer durant aquestes tasques, malauradament això és molt comú,portem la nostra ment a un altre tema que s'acaba escapant del nostre control, sense poder recordar què va passar durant el trajecte. T'acostumes tant a tornar a casa després d'hores que acabes portant la teva ment a un altre estat. Quan arribis a casa teva, el teu marit et fa la següent pregunta: “Vas veure l'accident que es va produir a l'avinguda 7 de Setembro?” No me'n vaig adonar, la meva ment estava en un altre lloc,aquesta situació és molt comú i en diem dissociació patològica, bàsicament ho oblidem tot durant una tasca, perquè estàvem pensant en una altra cosa.

Trastorn dissociatiu d'identitat i estil de vida

És fonamental tenir un bon estil de vida, per no passar per aquestes situacions, tenir una alimentació saludable,practicar mindfulness, entendre i apreciar cada pas de la teva vida diària, perquè vivim una vida estressant i plena de càrregues, hem de fer front a tot això, tractar-nos amb nosaltres mateixos i conèixer les nostres limitacions, hi ha factors a la nostra vida que són incontrolables. , no estan a les nostres mans , però hi ha coses que podem modificar, tenint cura de nosaltres mateixos i de les nostres dificultats.Llegiu també: Persones ansioses: característiques, símptomes i teràpies Un altre punt important a parlar és el traumes en la infància, no ens imaginem que moltes accions puguin generar bloquejos i fins i tot portar l'individu a ser qui no és. Les nostres paraules poden generar mals resultats en altres persones, hem de ser molt curosos, perquè la combinació de tots aquests factors comentats anteriorment,pot reproduir situacions que no són beneficioses per a ningú.

Trastorn de la identitat dissociativa.

Alguna vegada has sentit parlar de persones que no recorden durant llargs períodes (mesos, dies, hores), oblidant fins i tot la seva identitat, emocions, personalitat, sentint-se desconnectades del món i de les persones que l'envolten? Al manual internacional per al diagnòstic de trastorns mentals, es classifica com a trastorn dissociatiu de la identitat, que es pot dividir en cinc: trastorn dissociatiu de la identitat, trastorn de despersonalització/desrealització, amnèsia dissociativa,trastorns dissociatius especificats i trastorns no especificats d'una altra manera. El primer especialista en estudiar aquest tema va ser Pierre Janet, que va descriure sobre les personalitats múltiples (MPD), i només l'any 1980, l'Associació Americana de Psiquiatria Pública en el seu manual de trastorns mentals el trastorn dissociatiu de la identitat, sent objecte de diversos estudis i investigacions. , d'aquesta manera el terme va ser més aprofundit, ja que no era molt conegut per la societat, sent objecte de diverses negligències.En aquest trastorn, la persona es pot trobar en dos o més estats de personalitat, oblidant completament el que va viure en aquell moment. “[…] El TID és una condició mental que de vegades es confon amb un trastorn postraumàtic, a causa de diversos factors, per exemple; ser una condició mental recurrent d'un trauma patit. On això difereix per tenir la dissociació com a escapada necessària, perquè aquesta dissociació sorgeix com una manera de fer front a aquest esdeveniment, separant el Jo de si mateix (FREIRE, 2016)”.

TDI

DID es pot generar per traumes que es van produir en la infància, generalment en els primers anys de vida, com si l'individu no pogués afrontar tota aquella situació, o per maltractaments, fins i tot enfrontaments amb ell mateix. En aquests casos, el pacient presenta canvis bruscos de conducta, com ara canvis en el to de veu,personalitat, fesomia i fins i tot gènere.Aquests canvis s'apoderen de l'individu, no sent controlables de moment. Sovint, aquestes situacions s'anomenen "possessió", una situació que sovint es veu a les pel·lícules i fins i tot a les sèries. El diagnòstic no és senzill, perquè: “El trauma produeix una dissociació, que és una discontinuïtat de l'experiència (consciència) i la memòria. Aquests processos psíquics poden funcionar inicialment com a defenses adaptatives, preservant l'ego de l'aniquilació. Amb el temps, segons Gabbard, la dissociació distorsiona el desenvolupament de la personalitat i la integració contínua de les experiències,les autopercepcions i la percepció de les emocions alienes, obliterant el desenvolupament de la capacitat de mentalització, desenvolupament d'habilitats metacognitives que permeten la reflexió crítica sobre el propi estat d'ànim o el d'altres persones” (DAL'PIZOL 2015).

Casos mediàtics sobre TDI

Imagineu la següent situació: tres joves estudiants són drogats i segrestats per Kevin, un home misteriós i problemàtic. Més tard, es desperten en un lloc fosc i descobreixen que només els va segrestar perquè els considerava impurs. Kevin presenta variacions d'humor i personalitat, de vegades presentant-se amb timidesa i amabilitat infantil, de vegades mostrant la seva cara més freda i aterridora. Mentre les tres joves lluiten per sobreviure, segueixen les transformacions d'aquest homeque varia entre 23 personalitats diferents.

Sembla una escena d'una pel·lícula, oi? Bé, en aquest cas és així. Aquesta obra cinematogràfica de 2016 s'anomena "Fragmentada" i retrata un cas greu de trastorn dissociatiu de la identitat, que és una patologia real, que té el seu primer cas registrat cap al segle XVI, quan Paracels (metge, alquimista i filòsof suís) va presentar un dona que es va trobar amnèsica davant d'un alter ego que li havia robat els diners. Aquesta patologia s'utilitza sovint al cinema, la literatura i la televisió, però és important buscar informació fora de l'àmbit artístic, intentant desmitificar alguns estereotips.

Conduir a algun lloc i adonar-se que no ho recordes. alguns detalls del viatge a causa de l'estrès i les preocupacions del dia a dia, o distreure's en una conversa i només més tard adonar-se que no estaves parant atenció és habitual, s'anomena dissociació no patològica. De tant en tant, tots experimentem un fracàs de la integració automàtica normal de records, percepcions, identitat i consciència i això no interfereix amb les activitats quotidianes. Al voltant del 50% de la població general ha tingut almenys una experiència transitòria de despersonalització o desrealització al llarg de la seva vida. Però només un 2% de les persones compleixen els criteris de despersonalització/desrealització. Llegiu també: Dependència química: tractament, teràpia i formes d'ajuda

Areacció natural

La gran diferència entre aquesta reacció natural i els trastorns dissociatius és el grau de dissociació. Les persones amb trastorn dissociatiu poden oblidar completament una sèrie de comportaments que van durar minuts, hores, dies o setmanes. Experimentar una sensació de despreniment d'un mateix (despersonalització), fragmentació de la identitat (dissociació de la personalitat), pèrdua de memòria respecte a informació personal important (fuga dissociativa), alteració de la consciència, com en un tràngol (trànisme dissociatiu), aquesta última. sovint es confon amb la possessió d'esperits en entorns culturals religiosos.El trastorn dissociatiu d'identitat (TID) sovint es desenvolupa després d'un estrès aclaparador, que pot ser generat per esdeveniments traumàtics o conflictes interns intolerables. Bàsicament és una autodefensa de la ment a la recerca de protegir l'individu de records i situacions traumàtiques. En les entrevistes, és habitual que els pacients que pateixen aquesta patologia afirmin que l'aparició d'un alter ego (un altre jo) es va produir per estalviar a l'ego (jo) d'enfrontar-se a una experiència molt traumàtica.Les personalitats poden o no poden interactuar entre ells, i poden o no ser conscients els uns dels altres. És possible que una personalitat tingui memòria de les experiències d'una altra o de totes, sent aquesta una personalitat dominant. La causa és gairebé invariablement un trauma.