Identitate Disoziatiboaren Nahastea (DID): zer den, sintomak eta tratamenduak

George Alvarez 18-10-2023
George Alvarez

Identitate disoziatiboaren nahastea ulertuko dugu, ikerketa kualitatiboen bidez, kontzeptu akademikoak, asko eztabaidatzen ez den gai hau ekarri duten kasu ospetsuak eta inguruko profesional trebatuen esperientziak ekarriz, beti ikuspegi humanizatua eta egoerari zuhurtzia begiratzea.

Ikusi ere: Electra Complex: zer den, nola funtzionatzen duen

Ikuspegi hau garrantzitsua da, hainbat kasu agertzen ari direlako, haurtzaroko traumengatik eta besteak beste, ez da imajinatzen iraganean bizitako gertakari batzuk garrantzi handia izan dezaketenik. bizitzan helduen bizitzan eta baita norbait normaltasunez bizi ahal izatea eragotzi ere.

Edukien Aurkibidea

  • Identitate disoziatiboaren nahastea
    • Psikopatologiak gizartean eta identitate disoziatiboaren nahastea
    • Pilotu automatikoa
  • Nortasun disoziatiboa eta bizimoduaren nahastea
  • Identitate disoziatiboaren nahastea.
    • DID
  • DID-ari buruzko komunikabideen kasuak
    • Erreakzio natural bat
    • Identitate disoziatiboaren nahastearen diagnostikoa
    • Hainbat nortasun
  • Disoziazio-nahasteari buruzko ondorioa identitate nahastea
    • Tratatzea...
    • Erreferentzia bibliografikoak

Identitate disoziatiboaren nahastea

Hipotesi gisa, nortasun disoziatiboaren nahastea dela suposatzen dugu. uste duguna baino presenteago dago gizartean, kontu handiz tratatu behar da, nahaste bat baitahaurtzaro zapaltzailea. Diagnostikoa historian oinarritzen da, batzuetan hipnosiarekin edo drogekin erraztutako elkarrizketekin. Haurrak ez dira identitate zentzu bateratu batekin jaiotzen; hainbat iturri eta esperientziatik garatzen da. Ume zapalduetan, integratuta egon behar zenaren zati asko bereizita geratzen dira.Tratu txar kroniko eta larriak (fisikoak, sexualak edo emozionalak) eta haurtzaroan zehar utzikeria ia beti salatu eta dokumentatzen dira DID duten pazienteetan. Paziente batzuei ez zitzaien tratu txarrak jasan, baina galera goiztiarrak (guraso baten heriotza, esaterako), gaixotasun larriak edo estres-gertaera larriak izan zituzten.

Identitate disoziatiboaren nahastearen diagnostikoa

“Helduen diagnostiko diferentzialak somatizazio nahastea, estres post-traumatikoa, krisiak eta amnesia bezalako komorbiditateak barne hartzen ditu. Pseudoseizures eta konbertsio-fenomenoak disoziazio-nahasteen antzeko prozesu psikologikoak dira. Eskizofrenia, nahaste eskizoafektiboa, aldarte-nahaste bipolarrak eta unipolarrak ere baztertu behar dira” (DAL'PZOL 2015).Denborarekin, tratu txar larria jasaten duten haurrek tratu txarrei ihes egiteko gaitasuna gara dezakete, “urrunduz”, hau da, euren ingurune fisiko kaltegarrietatik deskonektatzea edo beren buruan aterpea bilatzen.Garapen edo esperientzia fase bakoitza.trauma beste identitate bat sortzeko erabil daiteke. TDI istoriorik ikusgarrienetako bat Chris Sizemorerena da, txikitan traumatizatua izan zen hildako bat lubaki batetik ateratzen ikustean. Oraingo hartan, gurasoei esan zien han beste neska bat zegoela berarekin, baina inork ez zekien nor zen. Bere haurtzaroan, Chrisri ez zuela egin zin egiten zuen ekintzak errieta egin zioten. Hala ere, gaixotasunaren aurkikuntza haurra izan zuenean bakarrik gertatu zen eta bere nortasunetako bat, Eva Black izenekoa,beste nortasun batek, Eva White izenekoa, eragozten zuen haurra hiltzen saiatu zen. Chris-ek urte asko eman zituen tratamenduan eta 22 pertsonaia oso desberdin aurkitu ziren, eta horiek bakar batean batu ziren. Istorioa "The Three Masks of Eve" izeneko pelikula bihurtu zen.

Hainbat pertsonaia

Billy Milligan izan zen DID diagnostikatu zuelako delitu batengatik absolbitu zuten munduko lehen pertsona. 1970eko hamarkadan, hiru emakume bortxatu zituzten Estatu Batuetan.Biktimen deskribapena nahiko ezberdina zen erasotzailearen nortasunari dagokionez, hala ere, guztiak Billyk erasotuak izan ziren, garai hartan 22 urte besterik ez zituena. zaharra.Gazteak nahastea pairatu zuela aurkitu zen, 24 pertsonaia zituela eta, krimenen unean, Ragen izeneko Jugoslaviar gizon baten nortasuna eta emakume batena zirela arduratzen.Adalana izenekoa.Delituengatik absolbitu zuten arren, Milliganek urteak eman zituen tratamendu psikiatrikoan, medikuek nortasunak bat egin zutelako adostasunera iritsi arte.

Identitate disoziatiboaren nahasteari buruzko ondorioa

Arestian aipatutako kasuak jabetzaren forman agertu ziren, non identitateak erraz ikusten diren familiako kideek eta kolaboratzaileek. Gaixoek beste modu jakin batean hitz egiten eta jokatzen dute, beste pertsona edo izaki batek hartuko balu bezala. Dagoeneko ez-jabetza moduan, identitate desberdinak askotan ez dira hain agerikoak. Horren ordez, pazienteek despertsonalizazio sentimenduak izaten dituzte, irrealak sentitzen dira, norbere burutik kenduta eta prozesu fisiko eta psikikoetatik deskonektatuta.Gaixoek beren bizitzaren behatzaile gisa sentitzen direla diote, pelikula batean baleude bezala. kontrolik ez dutena. Irakurri ere: Identitate disoziatiboaren nahastea: definizioa eta sintomak Despertsonalizazio/desrealizazio nahastea berdin gertatzen da gizonengan eta emakumeengan. Hasierako batez besteko adina 16 urtekoa da. Nahastea haurtzaro hasieran edo erdialdean has daiteke; kasuen % 5 bakarrik garatzen da 25 urtetik aurrera, eta oso gutxitan hasten da 40 urtetik aurrera. DIDek jarraipen psikiatrikoa eskatzen du gizabanakoaren bizitza osoan zehar.Hainbat aukera batu ditzake.identitateak bakar batean. Identitate-egoeren integrazioa tratamendurako emaitzarik desiragarriena da. Drogak asko erabiltzen dira depresioaren, antsietatearen, inpultsibitatearen eta substantzia gehiegikeriaren sintomak tratatzen laguntzeko, baina ez dute disoziazioa bera arintzen.Integratzeko ahaleginik egin ezin duten edo ez duten pazienteentzat, tratamendua. psikoterapia identitateen arteko lankidetza eta elkarlana erraztea eta sintomak murriztea du helburu.

Tratatzeko...

Psikopatologia hau tratatzeko, ez da erraza, lehenik eta behin, familiari begirada zuhur eta atsegina eman behar diozu, aldaketa bakoitzari erreparatu eta pazientzia handia izan. ez da gauez sendatuko den zerbait. Zoritxarrez, gure herrian baliabide falta handia dugu, mediku trebatuak, gaixo hauentzat onuragarriak diren botikak eskuratzea ere,gaixotasun hau begi peioratiboekin ikusten da oraindik, ez da gaixotasun gisa ikusten. laikoak, eta bai "freskotasuna" edo baita "jabetza deabruzkoa", lehen esan bezala. Baina ezinbestekoa da diziplina anitzeko talde baten jarraipena, medikua, psikologoa, psikoanalista eta familia, norbanakoari bere sendatze prozesuan lagunduko dion oinarria. Norbanakoa pertsona bat baino ez dela ulertzea denbora luzea behar da, uste hori ezabatzea ez da erraza,baina arreta eta arreta eskatzen du.(MARALDI 2020), baina ez da ezinezko kausa, tratamendu egokiarekin eta profesional trebatuekin, nahi dugun emaitza lortuko dugu.

Erreferentziak

BERGERET, J. (1984) Nortasun normala eta patologikoa. Porto Alegre, Artes Médicas, 1974.

VAISBERG, T.(2001) The Social Function of Psychology in Contemporaneity, Congress of Clinical Psychology, 2001.

SANTOS MP dos, Guarienti LD, Santos PP, Dal 'pzol AD. Identitate disoziatiboaren nahastea (nortasun anitzak): txostena eta kasuaren azterketa. Debates in Psychiatry [Internet]. 2015eko apirilaren 30a [2022ko uztailaren 19an aipatua];5(2):32-7. Hemen eskuragarri:

MIRALDI, E. (2020) Identitate disoziatiboa: alderdi diagnostikoak eta ondorio klinikoak eta auzitegikoak. Aldizkaria: Diziplinarteko Mugak Zuzenbidearen 2020. Identitate disoziatiboaren nahasteari (DID) buruzko artikulu hau ANA PAULA O. SOUZA Psikoanalisiko Prestakuntza Zikloko lizentziadunak idatzi du.

kronikoa, pertsonak ezin du gogoratu zer egin zuen, “beste gorputz batean” zegoelako, bere bizitzan zehar gertatutako traumengatik, bat-bateko zerbait da, pertsonak orduak edo egunak iraun dezakeen amnesia bat bizi du.Zure gorputzean ez egotea bezala da, gorputzak bat-batean aldatzen ari zaren bezala, hainbat aldiz. Helburu gisa, lan honetan identitate disoziatiboaren nahastearen garrantzia, filmetan eta serieetan agertutako erreportajeak eta analisiarekin nola egin behar den, profesionalak gaixo honi nola jokatu behar duen eta nola lagundu behar duen frogatzea bilatuko dugu. Lanaren lehen zatian, nortasun disoziatiboaren nahastea benetan zer den hurbilduko dugu, bere osotasunean, disoziazio patologikotik bereiziz eta nola diagnostikatu daitekeen, zein profesionalek egiten duten txostena eta nola izan zen “ psikopatologia honen agerpena”. Bigarren zatian, lanaren garapen gisa, komunikabideetan nahaste hori izateagatik eta garai hartako egoeraren arabera gaizki jokatu izanaren protagonismoa lortu zuten pazienteen adibideak emango dira. Erabilitako metodologia kualitatiboa izan da, artikuluen, liburuen, elkarrizketen eta beste espediente akademiko batzuen berrikuspenean oinarrituta.

Psikopatologiak gizartean eta identitate disoziatiboaren nahastea

Jende hori joaten den gizarte batean bizi gara. zailtasun handien bidezpsikologikoa, dena berehalakoa den garaian gaude, asko dira egunerokoan egin behar ditugun jarduerak, hainbat ardura, askotan gure osasuna ere alde batera utziz.“Duela gutxi, beste teoriko batetik. psikoanalisiaren perspektiba , Roudinescok (2000) azterketa bat egin zuen eta hortik ondorioztatu zuen gizarte garaikidea funtsean depresioa dela. Horrela, Bergereten (1974) bat datozen ideiak aurkezten ditu. Pazienteek desio hutsa deitzen denari aurre egiteko arreta bilatzen zuten (VAISBERG, 2001)”.Jendea gaixotzen ari da, batez ere, duela urte gutxi batzuetan inoiz ikusten ez ziren arazo psikologikoak izaten. Baina zergatik ari da handitzen gaixotasun psikologikoak dituzten pertsonen kopurua? Gaur egun, garapen goiztiarra helburu duen gizarte baten aurrean gaude, profesionalki zein sozialki, ahalik eta azkarren garatu nahi duena.Edertasun estandarren aurrean gaude, elikadura-nahasmendu ezberdinak sortzen dituztenak, eta horrek sarritan are gehiago eragiten du. gizabanakoaren heriotza, berak aurre egin ezin izan zion autoeskakizun baten ondorioz.

Pilotu automatikoa

Teknologiaren etengabeko erabilerak gizarteak gehiago eskatzera eraman du, gizarteak inoiz zalantzan jarri ez dituen estandarrak eskatzen, sare sozialek konparazio indize handia sortzen amaitzen dute, umeetatik hasi eta adinekoetaraino. Gaur egun gusarritan gure eskuetatik kanpo geratzen diren hainbat egoeraren aurrean gaude, egunerokoan egin behar diren zeregin ugari, lana, familia, lagunak eta eguneroko bizitzan ditugun beste egoera batzuen artean.Pilotu automatikoan egotea oso ohikoa da, askotan eguneroko beste egoera bat konpontzen aurkitzen baikara, gidatzen edo otordu bat hartzen dugun bitartean, modu honetan, ez zara gogoratzen zeregin hauetan zer egin zenuen, zoritxarrez oso ohikoa,gure burua kontroletik kanpo geratzen den beste gai batera eramaten dugu, bidaian gertatutakoa gogoratu ezinik. Hain ohitzen zara orduen ondoren etxerako bidea egitera, non bukatzeko burua beste egoera batera eramaten duzu. Zure etxera iritsi ondoren, senarrak honako galdera hau egiten dizu: “Ikusi al duzu Setembro etorbidean gertatutako istripua?” Ez nintzen konturatu, nire burua beste nonbait zegoen”,egoera hau oso da. ohikoa eta disoziazio patologikoa deitzen diogu, funtsean dena ahazten zaigu zeregin batean zehar, beste zerbaitetan pentsatzen ari ginelako.

Nortasun disoziatiboa eta bizimoduaren nahastea

Ezinbestekoa da bizimodu ona izatea, egoera hauek ez pasatzeko, elikadura osasuntsua izatea,mindfulness landu, zure eguneroko bizitzako pauso bakoitza ulertu eta baloratu, kargaz betetako bizitza estresagarria pasatzen dugulako, horri guztiari aurre egin behar diogu, geure buruari aurre egin eta gure mugak ezagutu, gure bizitzan kontrolaezinak diren faktoreak daude. , ez daude gure esku , baina badira alda ditzakegun gauzak, geure buruaz eta gure zailtasunak zainduz.Irakurri ere: Antsietateak: ezaugarriak, sintomak eta terapiak Eztabaidatu beharreko beste puntu garrantzitsu bat da. haurtzaroko traumak, ez dugu imajinatzen ekintza askok blokeoak sor ditzakeenik eta baita norbanakoa ez dena izatera eraman dezaketenik. Gure hitzek emaitza txarrak sor ditzakete beste pertsona batzuengan, kontu handiz ibili behar dugu , aldez aurretik eztabaidatu ditugun faktore guzti horien konbinazioakinorentzat onuragarriak ez diren egoerak erreproduzi ditzakeelako.

Identitate disoziatiboaren nahastea.

Entzun al duzu inoiz denbora luzez (hilabeteak, egunak, orduak) gogoratzen ez duten pertsonei buruz, nortasuna, emozioak, nortasuna ahaztuz, mundutik eta inguruko jendetik deskonektatuta sentituz? Buru-nahasteak diagnostikatzeko nazioarteko eskuliburuan, hau nortasun disoziatiboko nahaste gisa sailkatzen da, bostetan bana daitekeena, identitate disoziatiboa, despertsonalizazio/desrealizazio nahastea, amnesia disoziatiboa,.zehaztutako nahaste disoziatiboak, eta bestela zehaztu gabeko nahastea. Gai hau ikertu zuen lehen espezialista Pierre Janet izan zen, nortasun anitzez (MPD) deskribatu zuena, eta 1980an bakarrik, Psikiatria Publikoko American Elkarteak bere buruko nahasteen eskuliburuan identitate disoziatiboaren nahastea, hainbat ikerketa eta ikerketaren xede izanik. , horrela terminoa sakonagoa zen, gizarteak ez baitzuen ondo ezagutzen, hainbat zabarkeriaren jomuga izanik.Nahaste honetan, pertsona bi nortasun-egoera edo gehiagotan aurki daiteke bere burua, momentu horretan bizitakoa erabat ahaztuz. “[…] DID gaixotasun mentala da, batzuetan trauma osteko nahastearekin nahasten dena, hainbat faktorerengatik, adibidez; jasandako trauma baten egoera mental errepikakorra izatea. Hau desberdintzen den tokian disoziazioa beharrezko ihesbide gisa izateagatik, disoziazio hori gertaera honi aurre egiteko modu gisa sortzen baita, Nia beretik bereiziz (FREIRE, 2016)”.

TDI

DID haurtzaroan gertatutako traumengatik sor daiteke, normalean bizitzako lehen urteetan, norbanakoak egoera hori guztia kudeatu ezin izango balu bezala, edo tratu txarengatik, baita bere buruarekiko liskarengatik ere. Kasu horietan, gaixoak bat-bateko portaeran aldaketak aurkezten ditu, adibidez, ahots-tonu aldaketak,nortasuna, fisonomia eta baita generoa ere.Aldaketa hauek norbanakoa hartzen dute, momentuz kontrolagarriak ez izanik. Askotan egoera horiei "jabetza" esaten zaie, filmetan eta baita telesailetan ere ikusten den egoera. Diagnostikoa ez da erraza, zeren: “Traumak disoziazio bat sortzen du, hau da, esperientziaren (kontzientzia) eta memoriaren etena. Prozesu psikiko horiek hasiera batean defentsa egokitzaile gisa funtziona dezakete, egoa suntsipenetik gordez. Denborarekin, Gabbard-en arabera, disoziazioak nortasunaren garapena eta esperientzien etengabeko integrazioa desitxuratzen du,norberaren pertzepzioa eta besteen emozioen pertzepzioa, mentalizazio gaitasunaren garapena ezabatuz, hausnarketa kritikoa ahalbidetzen duten trebetasun metakognitiboen garapena. norberaren gogo-egoera edo beste pertsonena” (DAL'PIZOL 2015).

TDIri buruzko komunikabideetako kasuak

Imagina ezazu egoera hau: hiru ikasle gaztek drogatu eta bahitu egiten ditu Kevin, gizon misteriotsu eta arazotsu batek. Geroago, leku ilun batean esnatu eta ezkututzat jotzen zituelako bakarrik bahitu zituela deskubrituko dute. Kevinek umorearen eta nortasunaren aldaerak aurkezten ditu, batzuetan lotsaz eta umeen adeitasunez aurkeztuz, batzuetan bere aurpegirik hotzen eta beldurgarriena erakutsiz. Hiru emakume gazteek bizirauteko borrokatzen duten bitartean, gizon honen eraldaketak jarraitzen dituzte23 nortasun ezberdinen artean aldatzen dena.

Filme bateko eszena bat dirudi, ezta? Beno, kasu honetan hala da. 2016ko film-lan honek “Fragmented” izena du eta identitate disoziatiboko nahastearen kasu larria irudikatzen du, hau da, benetako patologia bat, bere lehen kasua XVI. dirua lapurtu zion alter ego baten aurrean amnesia aurkitu zuen emakumea. Zineman, literaturan eta telebistan askotan erabiltzen da patologia hau, baina garrantzitsua da arlo artistikotik kanpo informazioa bilatzea, estereotipo batzuk desmitifikatu nahian.

Ikusi ere: Psikologiako arketipoen zerrenda

Nonbait gidatzea eta gogoratzen ez duzula konturatzea. Estresa eta eguneroko kezkak direla-eta bidaiaren xehetasun batzuk, edo elkarrizketa batean distraitu eta gerora arretarik jartzen ez zarela konturatzea ohikoa da, disoziazio ez-patologikoa deritzo. Noizean behin, denok bizi dugu oroitzapenen, pertzepzioen, identitatearen eta kontzientziaren integrazio automatikoaren porrota, eta horrek ez ditu eguneroko jarduerak oztopatzen. Biztanleria orokorraren % 50 inguruk bizitzan zehar despertsonalizazioaren edo desrealizazioaren esperientzia iragankor bat izan du gutxienez. Baina pertsonen %2 inguruk bakarrik betetzen ditu despertsonalizazio/desrealizazio irizpideak. Irakurri ere: Mendekotasun kimikoa: tratamendua, terapia eta laguntza-formak

Aerreakzio naturala

Erreakzio natural honen eta nahaste disoziatiboen arteko alde handia disoziazio-maila da. Nahaste disoziatiboa duten pertsonek minutu, ordu, egun edo asteetan iraun duten jokabide sorta bat erabat ahaztu dezakete. Norberarengandik urruntze-sentsazioa (despertsonalizazioa), identitatearen zatiketa (nortasunaren disoziazioa), informazio pertsonal garrantzitsuari buruzko memoria galtzea (fuga disoziatiboa), kontzientzia aldatua, trantzean bezala (trantze disoziatiboa), azken hau. sarritan, erlijio-esparru kulturaletan izpirituaren jabetzarekin nahasten da.Identitate disoziatiboaren nahastea (DID) askotan estres izugarriaren ondoren garatzen da, gertakari traumatikoek edo barne gatazka jasanezinek sor dezaketena. Funtsean, adimenaren autodefentsa da gizabanakoa oroitzapen eta egoera traumatikoetatik babesteko bila. Elkarrizketetan, ohikoa da patologia hau jasaten duten pazienteek adieraztea alter ego baten agerpena (beste ni bat) gertatu zela egoari (norbera) esperientzia oso traumatiko bati aurre ez egiteko.Nortasunek edo ezin dute elkarren artean elkarreragin, eta elkarren berri izan daiteke edo ez. Baliteke nortasun batek beste baten edo guztien bizipenen memoria izatea, hau nortasun nagusi bat izanik. Kausa ia beti trauma da.

George Alvarez

George Alvarez ospe handiko psikoanalista da, 20 urte baino gehiago daramatza praktikan eta oso aintzat hartua duena arlo horretan. Bilatutako hizlaria da eta psikoanalisiari buruzko tailer eta prestakuntza-programa ugari egin ditu osasun mentaleko industriako profesionalentzat. George idazle bikaina da, eta psikoanalisiari buruzko hainbat liburu idatzi ditu, kritikaren onespena jaso dutenak. George Alvarez bere ezagutzak eta esperientziak besteekin partekatzera dedikatzen da eta Psikoanalisirako Lineako Prestakuntza Ikastaroari buruzko blog ezagun bat sortu du, mundu osoko osasun mentaleko profesionalek eta ikasleek asko jarraitzen dutena. Bere blogak prestakuntza-ikastaro integral bat eskaintzen du, psikoanalisiaren alderdi guztiak biltzen dituena, teoriatik aplikazio praktikoetaraino. Georgek besteei laguntzeko grina du eta bere bezero eta ikasleen bizitzan alde positiboa egiteko konpromisoa hartzen du.