Dissotsiatiivne identiteedihäire (DID): mis see on, sümptomid ja ravi

George Alvarez 18-10-2023
George Alvarez

Me mõistame dissotsiatiivset identiteedihäiret kvalitatiivse uurimuse kaudu, tuues akadeemilisi kontseptsioone, kuulsaid juhtumeid, mis tõid esile selle teema, mida ei ole palju käsitletud, ja selles valdkonnas koolitatud spetsialistide kogemusi, alati inimliku nägemuse ja ettevaatliku pilguga.

Vaata ka: Freudi psühholoogia: 20 alust

See lähenemisviis on asjakohane, sest mitmed juhtumid ilmnevad lapsepõlvetraumade tõttu ja muu hulgas ei saa ette kujutada, et mõni minevikus kogetud asjaolu võib olla väga oluline täiskasvanueas ja isegi takistada kedagi normaalselt elamast.

Sisukord

  • Dissotsiatiivne identiteedihäire
    • Psühhopatoloogia ühiskonnas ja dissotsiatiivne identiteedihäire
    • Autopiloot
  • Dissotsiatiivne identiteedihäire ja elustiil
  • Dissotsiatiivne identiteedihäire.
    • TDI
  • Meediajuhtumid TDI kohta
    • Loomulik reaktsioon
    • Dissotsiatiivse identiteedihäire diagnoosimine
    • Erinevad isiksused
  • Järeldus dissotsiatiivse identiteedihäire kohta
    • Et ravida...
    • Bibliograafilised viited

Dissotsiatiivne identiteedihäire

Hüpoteesina eeldame, et dissotsiatiivset identiteedihäiret esineb ühiskonnas rohkem, kui me ette kujutame, seda tuleb käsitleda ettevaatlikult, sest tegemist on kroonilise häirega, inimene ei mäleta, mida ta tegi, sest ta oli "teises kehas", Elu jooksul tekkinud traumade tõttu on see midagi ootamatut, inimene läbib amneesia, mis võib kesta tunde või isegi päevi. Ta justkui ei oleks oma kehas, justkui ta vahetaks oma keha äkki, mitu korda. Eesmärkidena püüame selles töös näidata, kui oluline on dissotsiatiivse identiteedihäire õige tuvastamine, filmides ja sarjades ilmunud aruanded ja kuidas järgida analüüsiga, kuidas spetsialist peaks käituma ja seda patsienti teenindama. Esimeses osas ontöö, käsitleme, mis on dissotsiatiivne identiteedihäire tegelikult, täielikult Teises osas tuuakse töö arendamisel näiteid patsientidest, kes on saanud selle häirega meedia tähelepanu ja teinud vastavalt oma tolleaegsele seisundile halbu hoiakuid. Kasutatud metoodikaoli kvalitatiivne, põhineb artiklite, raamatute, intervjuude ja muude akadeemiliste dokumentide läbivaatamisel.

Psühhopatoloogia ühiskonnas ja dissotsiatiivne identiteedihäire

Me elame ühiskonnas, kus inimesed kogevad suuri psühholoogilisi raskusi, me elame ajal, mil kõik on hetkeline, meil on palju tegevusi, mida peame iga päev tegema, erinevad kohustused, jättes sageli kõrvale isegi oma tervise. "Hiljuti on Roudinesco (2000) teinud psühhoanalüüsi teisest teoreetilisest suunast lähtudes analüüsi, millest ta järeldab, et tänapäeva ühiskond on põhimõtteliselt depressiivne. Seega esitab ta mõtteid, mis langevad kokku Bergeret' (1974) omadega. Patsiendid otsisid ravi, et tegeleda nn soovide tühjusega (VAISBERG,2001)". Inimesed haigestuvad üha rohkem, peamiselt on neil psühholoogilisi probleeme, mida mõned aastad tagasi ei nähtud. Kuid miks kasvab psühholoogiliste haigustega inimeste arv? Tänapäeval oleme silmitsi ühiskonnaga, mille eesmärk on varajane areng, nii tööalaselt kui ka sotsiaalselt, soovides areneda võimalikult kiiresti. Me seisame silmitsi ilustandarditega, mis tekitavad mitmesuguseid söömishäireid, mis sageli viivad inimese surmani, sest ta ise ei suuda sellega toime tulla.

Autopiloot

Tehnoloogia pidev kasutamine on viinud selleni, et ühiskond nõuab rohkem, nõuab standardeid, mida ühiskond ei ole kunagi küsinud, sotsiaalsed võrgustikud tekitavad lõpuks suure võrdlusindeksi, alates lastest kuni eakateni. Tänapäeval seisame silmitsi mitmete olukordadega, mis sageli ei ole meie kontrolli all, sest igapäevaselt tuleb täita palju ülesandeid, töö, pere, sõbrad ja muud olukorrad, millega me igapäevaelus kokku puutume. Autopiloodil olemine on väga tavaline, sest sageli leiame end sel viisil lahendamas mõnda muud igapäevast olukorda, näiteks sõidu ajal või isegi sööki tehes, te ei mäleta, mida te nende ülesannete ajal tegite, kahjuks on see väga tavaline, Sa oled nii harjunud, et pärast tööd sõidad seda teed koju, et viid oma mõtted teise riiki. Kui sa koju jõuad, küsib su abikaasa sinult järgmist küsimust: "Kas sa nägid õnnetust, mis juhtus 7. septembri avenüül?mäletades, et te läbite seda teed iga päev, Nii vastate: "Juku, ma ei saanudki aru, mu mõtted olid mujal", Selline olukord on väga tavaline ja me nimetame seda patoloogiliseks dissotsiatsiooniks, me unustame põhimõtteliselt kõik mõne ülesande ajal, sest me mõtlesime millegi muu peale.

Dissotsiatiivne identiteedihäire ja elustiil

Oluline on hea elustiil, et mitte läbida neid olukordi, tervislikult toituda, harjutada tähelepanelikkust, mõista ja hinnata oma igapäevaelu iga sammu, sest me läbime stressirohket elu, mis on täis laenguid, me peame selle kõigega toime tulema, tegelema iseendaga ja teadma oma piiranguid, meie elus on tegureid, mida ei saa kontrollida, mis ei ole meie kätes, kuid on asju, mida me saame muuta, hoolitsedes iseenda ja oma raskuste eest. Loe ka: Ärevust tekitavad inimesed: omadused, sümptomid ja teraapiad Teine oluline punkt, mida tuleb arutada, on lapsepõlvetraumad, me ei kujuta ette, et paljud tegevused võivad tekitada blokeeringuid ja isegi viia inimese selleni, kes ta ei ole, sest kõigi nende eespool nimetatud tegurite ühendamine, võib reprodutseerida olukordi, mis ei ole kellelegi kasulikud.

Dissotsiatiivne identiteedihäire.

Kas olete kunagi kuulnud inimestest, kes ei mäleta pikemaid ajavahemikke (kuid, päevi, tunde), unustades isegi oma identiteeti, emotsioone, isiksust, tundes end maailmas ja ümbritsevatest inimestest eraldatuna? Psüühikahäirete diagnoosimiseks koostatud rahvusvahelises käsiraamatus on see liigitatud dissotsiatiivseks identiteedihäireks, mida võib jagada viieks, dissotsiatiivne identiteedihäire, depersonalisatsiooni-/deeralisatsioonihäire, dissotsiatiivne amneesia, Esimene spetsialist, kes seda teemat uuris, oli Pierre Janet, kes kirjeldas mitmekordset isiksust (MPD), ja alles 1980. aastal avaldas Ameerika Psühhiaatriaühing oma psüühikahäirete käsiraamatus dissotsiatiivse identiteedi häire, mis on mitmete uuringute ja uurimuste objektiks, Sel viisil arendati terminit edasi, kuna see ei olnud ühiskonnas väga tuntud, olles mitmete eiramiste objektiks. Selle häire puhul võib inimene leida end kahest või enamast isiksuse seisundist, unustades täielikult, mida ta sel hetkel koges. "[...] TDI on psüühiline seisund, mida mõnikord hakatakse segi ajama traumajärgse häirega, mitmete tegurite tõttu, näiteks; on korduv psüühiline seisund kannatatud traumast. Kus see erineb selle poolest, et dissotsiatsioon on vajalik põgenemine, sest see dissotsiatsioon tekib selle sündmuse käsitlemise viisina, eraldades Mina iseendast (FREIRE, 2016)".

TDI

TDI võib tekkida lapsepõlves, tavaliselt esimestel eluaastatel toimunud traumade tõttu, kui inimene ei suutnud kogu selle olukorraga toime tulla, või väärkohtlemise, isegi vastasseisude tõttu iseendaga. Sellistel juhtudel näitab patsient äkilisi muutusi käitumises, näiteks häälekõla, isiksuse, füsiognoomia ja isegi soo muutumine. Need muutused võtavad üksikisiku üle, olles hetkel kontrollimatu. Sageli antakse sellistele olukordadele "riivamisi", mida on sageli nähtud filmides ja isegi seriaalides. Diagnoos ei ole lihtne, sest: "Trauma tekitab dissotsiatsiooni, mis on kogemuse (teadvuse) ja mälu katkestus. Sellised psüühilised protsessid võivad esialgu toimida kaitsevõimenaadaptiivne, säilitades ego hävimise eest. Aja jooksul, Gabbardi sõnul, dissotsiatsioon moonutab isiksuse arengut ja kogemuste pidevat integreerimist, enesehinnanguid ja teiste inimeste emotsioonide tajumist, kustutades mentaliseerimisoskuste arengut, metakognitiivsete oskuste arendamist, mis võimaldavad kriitilist refleksiooni enda või teiste inimeste meeleseisundi üle "(DAL'PIZOL 2015).

Meediajuhtumid TDI kohta

Kujutage ette järgmist olukorda: kolm noort õpilast on doteeritud ja röövitud Kevini, salapärase ja häiritud mehe poolt. Hiljem ärkavad nad pimedas kohas üles ja avastavad, et ta röövis nad ainult seetõttu, et peab neid ebapuhasteks. Kevin esitab huumori ja isiksuse variatsioone, esitades end mõnikord häbeliku ja lapseliku lahkusega, teinekord näidates oma külmemat ja hirmutavamat nägu. Kuigi kolmelenoored võitlevad ellujäämise eest, jälgida selle mehe muutusi, kes muutub 23 erineva isiksuse vahel.

See kõlab nagu filmistseen, eks? Noh, antud juhul on see nii. 2016. aasta filmiteos kannab nime "Fragmented" ja kujutab rasket dissotsiatiivse identiteedihäire juhtumit, mis on reaalne patoloogia, mille esimene registreeritud juhtum pärineb umbes 16. sajandist, kui Paracelsus (Šveitsi arst, alkeemik ja filosoof) mängis naine, kes oli amneesis enne alter ego, kes oli varastanud tema raha. Seda patoloogiat kasutatakse sageli filmis, kirjanduses ja televisioonis, kuid oluline on otsida teavet väljaspool kunstisfääri, püüdes demüstifitseerida mõningaid stereotüüpe.

Kui sõidad kuhugi ja märkad, et stressi ja igapäevaste murede tõttu ei mäleta mõningaid üksikasju teekonnast, või kui oled vestluses häiritud ja märkad alles hiljem, et sa ei pööranud tähelepanu, on see tavaline, seda nimetatakse mittepatoloogiliseks dissotsiatsiooniks. Aeg-ajalt, Me kõik kogeme ebaõnnestumist mälestuste, tajude, identiteedi ja teadvuse tavapärases automaatses integreerimises, Umbes 50% elanikkonnast on oma elu jooksul kogenud vähemalt ühe ajutise depersonalisatsiooni või derealisatsiooni kogemuse. Kuid ainult umbes 2% inimestest vastab depersonalisatsiooni/derealisatsiooni kriteeriumidele. Loe ka: Keemiline sõltuvus: ravi, teraapia ja abinõusid.

Vaata ka: Unistada kõrvitsaga ja suvikõrvitsaga

Loomulik reaktsioon

Suur erinevus selle loomuliku reaktsiooni ja dissotsiatiivsete häirete vahel on dissotsiatsiooni ulatus. Dissotsiatiivse häirega inimesed võivad täielikult unustada minuti-, tunni-, päeva- või nädalate kaupa kestnud käitumisviise. Nad kogevad isiksusest eraldatuse tunnet (depersonalisatsioon), identiteedi killustumist (isiksuse dissotsiatsioon), mälukaotus seoses olulise isikliku teabega (dissotsiatiivne fugue), teadvuse muutumine, nagu transis (dissotsiatiivne trans), mida religioossetes kultuurikeskkondades sageli segi aetakse vaimse omandiga. Dissotsiatiivne identiteedihäire (DID) areneb sageli pärast rõhuvat stressi, mis võib tekkida traumaatiliste sündmuste või talumatu sisemise konflikti tagajärjel. Põhimõtteliselt on see meele enesekaitse, mis püüab kaitsta inimest traumaatiliste mälestuste ja olukordade eest. Intervjuudes on tavaline, et selle patoloogia all kannatavad patsiendid väidavad, et alter ego (teine mina) tekkis, et säästa mina (mina) väga traumeeriva kogemuse käsitlemisest. Isiksused võivad omavahel suhelda või mitte ja võivad olla üksteisest teadlikud või mitte. On võimalik, et ühel isiksusel on mälestused teise või kõigi teiste isiksuste kogemustest ja see isiksus on domineeriv. Põhjuseks on peaaegu alati rõhuv lapsepõlvetrauma. Diagnoos põhineb anamneesis, mõnikord hüpnoosiga või uimastite abil läbiviidud intervjuudel. Lapsedei sünni ühtse identiteeditunnetusega, vaid see kujuneb erinevatest allikatest ja kogemustest. Surnud lastel jäävad paljud osad, mis oleksid pidanud olema integreeritud, eraldi. Peaaegu alati teatatakse ja dokumenteeritakse kroonilist ja rasket väärkohtlemist (füüsilist, seksuaalset või emotsionaalset) ja hooletussejätmist lapsepõlves IDDga patsientide puhul. Mõned patsiendid ei ole väärkoheldud, kuid nad on kogenud olulisi varaseid kaotusi (näiteks vanema surma), tõsiseid haigusi või muid raskeid stressirohkeid sündmusi.

Dissotsiatiivse identiteedihäire diagnoosimine

"Differentiaaldiagnostika täiskasvanutel hõlmab kaasuvaid haigusi, nagu somatiseerimishäire, posttraumaatiline stressihäire, krambid ja amneesia. pseudokonvulsioonid ja konversioonifenomenid on dissotsiatiivsete häiretega sarnased psühholoogilised protsessid. skisofreenia, skisoaffektivne häire, Bipolaarsed ja unipolaarsed meeleoluhäired tuleks võrdselt välistada" (DAL'PZOL 2015). Aja jooksul võib raskelt väärkoheldud lastel tekkida võime põgeneda väärkohtlemise eest, "distantseerudes", st, lahtiühendumine oma ebasoodsast füüsilisest keskkonnast või varjupaiga otsimine oma mõtetes. Iga arengufaasi või traumaatilise kogemuse abil saab luua erineva identiteedi. Üks silmatorkavamaid TDI lugusid on Chris Sizemore'i kohta, kes sai lapsena raske trauma, kui ta vaatas, kuidas surnud meest kraavist välja tõmmati. Toona rääkis ta oma vanematele, et seal oli temaga koos veel üks tüdruk, kuid keegi ei teadnud, kes see oli. lapsepõlves,Chris sai noomituse tegude eest, mida ta vandus, et ei olnud teinud. Haiguse avastamine tuli aga alles siis, kui tal sündis laps ja üks tema isiksus, keda tuntakse Eva Blacki nime all, Chris veetis mitu aastat ravil ja avastati 22 väga erinevat isiksust, mis lõpuks ühinesid üheks. Sellest loost sai film pealkirjaga "Eva kolm maski".

Erinevad isiksused

Billy Milligan oli esimene inimene maailmas, kes mõisteti TDI diagnoosi tõttu kuriteo eest õigeks. 1970ndatel aastatel vägistati Ameerika Ühendriikides kolm naist, Ohvrite kirjeldus oli kurjategija isiksuse suhtes üsna erinev, Neid kõiki oli aga rünnanud Billy, kes oli sel ajal vaid 22-aastane. Selgus, et noormees kannatas selle häire all, tal oli 24 isiksust ja kuriteo toimepanemise ajal, oli vastutavaks isikuks Jugoslaavia mees nimega Ragen ja naine nimega Adalana. Kuigi ta mõisteti kuritegude eest õigeks, veetis Milligan aastaid psühhiaatrilisel ravil, kuni arstid jõudsid üksmeelele, et isiksused olid sulandunud.

Järeldus dissotsiatiivse identiteedihäire kohta

Eespool viidatud juhtumid ilmnesid valduse vormis, kus identiteedid on pereliikmetele ja töökaaslastele kergesti nähtavad. Patsiendid räägivad ja käituvad ilmselgelt erinevalt, nagu võtaks teine inimene või olend kontrolli. Mitte-valduse vormis ei ole erinevad identiteedid sageli nii ilmsed. Selle asemel kogevad patsiendid tundeiddepersonaliseerimine, nad tunnevad end ebareaalselt, eemaldatuna omaenda minast ja lahutatuna oma füüsilistest ja vaimsetest protsessidest. Patsiendid ütlevad, et nad tunnevad end oma elu vaatlejana, nagu oleksid nad filmis, mille üle neil puudub kontroll.Loe ka: Dissotsiatiivne identiteedihäire: määratlus ja sümptomid Depersonaliseerumise/derealiseerumise häire esineb võrdselt nii meestel kui ka naistel.Keskmine vanus haiguse ilmnemisel on 16. Häire võib alata varases või keskmises lapsepõlves;Ainult 5% juhtudest tekib pärast 25. eluaastat ja harva algab see pärast 40. eluaastat. IDT nõuab psühhiaatrilist jälgimist kogu isiku elu jooksul. Ta saab valida, kas ühendada erinevad identiteedid üheks või mitte. Identiteedi seisundite integreerimine on kõige soovitavam ravitulemus. Ravimeid kasutatakse laialdaselt depressiooni, ärevuse sümptomite raviks, impulsiivsust ja ainete kuritarvitamist, kuid ei leevenda dissotsiatsiooni ennast. Patsientide puhul, kes ei suuda või ei püüa integreeruda, on psühhoteraapia eesmärk hõlbustada identiteetide vahelist koostööd ja koostööd ning vähendada sümptomeid.

Et ravida...

Selle psühhopatoloogia ravimine ei ole sugugi lihtne, kõigepealt on vaja hoolikalt ja lahkelt vaadata perekonda, pöörata tähelepanu igale muutusele ja olla väga kannatlik, see ei ole midagi, mis paraneb üleöö. Kahjuks on meie riigis suur puudus ressurssidest, koolitatud arstid, isegi juurdepääs ravimitele, mis on nendele patsientidele kasulikud, Seda haigust vaadeldakse ikka veel halvustavalt, seda ei peeta maainimeste poolt mitte haiguseks, vaid "värskuseks" või isegi "deemonlikuks riivamiseks", nagu eespool mainitud. Kuid oluline on multidistsiplinaarse meeskonna, arsti, psühholoogi, psühhoanalüütiku ja perekonna saatmine, mis on alus, mis aitab inimest tema paranemisprotsessis. Inimese arusaamine, et ta ei ole midagi enamat kui inimene, on pikk töö, selle uskumuse kaotamine ei ole lihtne, kuid nõuavad tähelepanu ja hoolt (MARALDI 2020), kuid see ei ole võimatu põhjus, vaid õige ravi ja koolitatud spetsialistide abil on võimalik saavutada soovitud tulemus.

Bibliograafilised viited

BERGERET, J. (1984) Personalidade Normal e Patológica. Porto Alegre, Artes Médicas, 1974.

VAISBERG, T. (2001) A Função Social da Psicologia na Contemporaneidade, Congresso de Psicologia Clínica, 2001.

SANTOS MP dos, Guarienti LD, Santos PP, Dal'pzol AD. dissotsiatiivne identiteedihäire (mitu isiksust): aruanne ja juhtumiuuring. Debates in Psychiatry [Internet]. 30. aprill 2015 [viidatud 19. juuli 2022];5(2):32-7. Available from: /revistardp.org.br/revista/article/view/173

MIRALDI, E. (2020) Dissotsiatiivne identiteedihäire: diagnostilised aspektid ning kliinilised ja kohtuekspertiisi tagajärjed. Ajakiri: Interdistsiplinaarsed piirid 2020. Selle artikli dissotsiatiivse identiteedihäire (DID) kohta on kirjutanud ANA PAULA O. SOUZA, psühhoanalüüsi koolituskursuse lõpetamine.

George Alvarez

George Alvarez on tunnustatud psühhoanalüütik, kes on praktiseerinud üle 20 aasta ja on selles valdkonnas kõrgelt hinnatud. Ta on nõutud esineja ning on vaimse tervise valdkonna spetsialistidele läbi viinud arvukalt psühhoanalüüsi töötubasid ja koolitusprogramme. George on ka edukas kirjanik ja on kirjutanud mitmeid psühhoanalüüsi raamatuid, mis on pälvinud kriitikute tunnustust. George Alvarez on pühendunud oma teadmiste ja kogemuste jagamisele teistega ning on loonud populaarse ajaveebi veebipõhise psühhoanalüüsi koolituskursuse kohta, mida vaimse tervise spetsialistid ja üliõpilased laialdaselt jälgivad üle maailma. Tema ajaveeb pakub põhjalikku koolituskursust, mis hõlmab kõiki psühhoanalüüsi aspekte, alates teooriast kuni praktiliste rakendusteni. George on kirglik teiste abistamise vastu ning on pühendunud oma klientide ja õpilaste elu positiivsele muutmisele.