Ще разберем дисоциативното разстройство на идентичността чрез качествено изследване, включващо академични концепции, известни случаи, които повдигат тази тема, на която не се обръща особено внимание, и опита на обучени професионалисти в тази област, винаги с хуманно виждане и предпазлив поглед върху ситуацията.

Този подход е уместен, тъй като се появяват редица случаи, дължащи се на травми от детството, и наред с другото, човек не може да си представи, че някакъв факт, преживян в миналото, може да има голямо значение в живота на възрастните и дори да попречи на някого да живее нормално.

Съдържание

• Разстройство на дисоциативната идентичност
  • Психопатологии в обществото и дисоциативно разстройство на идентичността
  • Автопилот
• Разстройство на дисоциативната идентичност и начин на живот
• Разстройство на дисоциативната идентичност.
  • TDI
• Медийни случаи за TDI
  • Естествена реакция
  • Диагностика на дисоциативното разстройство на идентичността
  • Различни личности
• Заключение относно дисоциативното разстройство на идентичността
  • За лечение на...
  • Библиографски справки

Разстройство на дисоциативната идентичност

Като хипотеза приемаме, че дисоциативното разстройство на идентичността е по-разпространено в обществото, отколкото си представяме, и че към него трябва да се подхожда с повишено внимание, защото е хронично разстройство, при което човек не може да си спомни какво е правил, защото е бил в "друго тяло", Поради травми, настъпили през живота им, това е нещо внезапно, човекът преживява амнезия, която може да продължи часове или дори дни. Той сякаш не е в тялото си, сякаш променя тялото си внезапно, няколко пъти. Като цели ще се опитаме да покажем в тази работа важността на правилното идентифициране на дисоциативното разстройство на идентичността, докладите, които се появяват във филми и сериали, и как да следваме с анализа, как трябва да се държи професионалистът и да обслужва този пациент. В първата част наработа, ще разгледаме какво всъщност представлява дисоциативното разстройство на идентичността, изцяло Във втората част на разработката ще бъдат дадени примери за пациенти, които са привлекли медийното внимание заради това, че имат това разстройство, и са направили лошо впечатление според състоянието си по това време. Използваната методологияе качествена, въз основа на преглед на статии, книги, интервюта и други академични документи.

Психопатологии в обществото и дисоциативно разстройство на идентичността

Живеем в общество, в което хората изпитват големи психологически затруднения, живеем във време, в което всичко е мигновено, има много дейности, които трябва да извършваме всеки ден, различни отговорности, като често оставят настрана дори здравето си. "Неотдавна, изхождайки от друго теоретично направление на психоанализата, Roudinesco (2000) направи анализ, от който стига до заключението, че съвременното общество е в основата си депресивно. по този начин тя представя идеи, които съвпадат с тези на Bergeret (1974). Пациентите търсеха помощ, за да се справят с така наречената празнота на желанието (VAISBERG,2001)". Хората стават все по-болни, като имат предимно психологически проблеми, които преди години не са били наблюдавани. Но защо броят на хората с психологически заболявания се увеличава? Днес сме изправени пред общество, което се стреми към ранно развитие, както в професионален, така и в социален план, като иска да се развива възможно най-бързо. Сблъскваме се със стандартите за красота, пораждащи различни хранителни разстройства, които често водят до смъртта на индивида поради самообвинението, с което той самият не може да се справи.

Автопилот

Непрекъснатото използване на технологиите накара обществото да изисква повече, да изисква стандарти, които никога не са били поставяни под въпрос от обществото, социалните мрежи в крайна сметка генерират висока степен на сравнение, от децата до възрастните хора. В днешно време сме изправени пред няколко ситуации, които често не зависят от нас, поради големия брой задачи, които трябва да се изпълняват ежедневно, работа, семейство, приятели и други ситуации, с които се сблъскваме в ежедневието. Да работим на автопилот е много често срещано явление, тъй като често се оказва, че решаваме по този начин друга ежедневна ситуация, докато шофираме или дори приготвяме храна, не си спомняте какво сте правили по време на тези задачи, за съжаление това е много често срещано явление, Толкова сте свикнали да се прибирате по този път след работа, че пренасяте съзнанието си в друго състояние. След като се приберете у дома, съпругът ви задава следния въпрос: "Видяхте ли катастрофата, която се случи на 7 септември авеню?не забравяйте, че минавате през този път всеки ден, Така ще отговорите: "Ей, не разбрах, умът ми беше другаде", Тази ситуация е много често срещана и я наричаме патологична дисоциация - забравяме почти всичко по време на някаква задача, защото сме мислили за нещо друго.

Разстройство на дисоциативната идентичност и начин на живот

Важно е да имате добър начин на живот, за да не преминавате през тези ситуации, да се храните здравословно, да практикувате осъзнатост, да разбирате и оценявате всяка стъпка от ежедневието си, защото преминаваме през стресиращ живот, пълен с обвинения, трябва да се справяме с всичко това, да се справяме със себе си и да знаем ограниченията си, има фактори в живота ни, които не могат да се контролират, не са в нашите ръце, но има неща, които можем да променим, като се погрижим за себе си и за трудностите си. Прочетете също: Тревожни хора: характеристики, симптоми и терапии Друг важен момент, който трябва да се обсъди, са травмите от детството, не си представяме, че много действия могат да генерират блокажи и дори да накарат индивида да бъде такъв, какъвто не е, тъй като всички тези фактори, разгледани по-горе, се съчетават, може да възпроизведе ситуации, които не са от полза за никого.

Разстройство на дисоциативната идентичност.

Чували ли сте някога за хора, които не могат да си спомнят дълги периоди от време (месеци, дни, часове), забравят дори своята идентичност, емоции, личност, чувстват се откъснати от света и от хората около тях? В международния наръчник за диагностика на психичните разстройства това се класифицира като дисоциативно разстройство на идентичността, което може да се раздели на пет, дисоциативно разстройство на идентичността, деперсонализация/реализация, дисоциативна амнезия, Първият специалист, който изследва тази тема, е Пиер Жане, който описва множествената личност (MPD), а едва през 1980 г. Американската психиатрична асоциация публикува в своя наръчник за психични разстройства дисоциативното разстройство на идентичността, което е обект на редица проучвания и изследвания, По този начин терминът се доразвива, тъй като не е бил много познат на обществото и е бил обект на редица пренебрежения. При това разстройство човек може да се окаже в две или повече състояния на личността, като напълно забравя какво е преживял в този момент. "[...] ТДИ е психично състояние, което понякога се бърка с посттравматичното разстройство, поради няколко фактора, например; да бъде повтарящо се психично състояние на преживяна травма. Където се различава по това, че има дисоциация като необходимо бягство, защото тази дисоциация възниква като начин за справяне с това събитие, отделяйки Аз-а от самия себе си (FREIRE, 2016)".

TDI

TDI може да се породи поради травми, настъпили в детството, обикновено през първите години от живота, като че ли индивидът не е могъл да се справи с цялата тази ситуация, или от проблеми, свързани с насилие, дори конфронтации със самия себе си. В тези случаи пациентът представя внезапни промени в поведението, като промяна в тона на гласа, личността, физиономията и дори пола. Тези промени завладяват индивида, като в момента не могат да бъдат контролирани. Много пъти тези ситуации се дават като "обладаване", ситуация, която често се наблюдава във филми и дори сериали. Диагнозата не е проста, защото: "Травмата предизвиква дисоциация, която представлява прекъсване на опита (съзнанието) и паметта. Такива психични процеси първоначално могат да функционират като защитас течение на времето, според Габард, егото се запазва от унищожение, дисоциацията нарушава развитието на личността и непрекъснатото интегриране на преживяванията, възприемане на себе си и на емоциите на другите хора, заличаване на развитието на уменията за ментализация, развитие на метакогнитивните умения, които позволяват критично осмисляне на собственото или чуждото състояние на духа" (DAL'PIZOL 2015).

Медийни случаи за TDI

Представете си следната ситуация: трима млади ученици са дрогирани и отвлечени от Кевин - мистериозен и тревожен мъж. По-късно те се събуждат на тъмно място и откриват, че той ги е отвлякъл само защото ги смята за нечисти. Кевин представя вариации на хумора и личността си, като понякога се представя със срамежливост и детска нежност, а друг път показва по-студеното си и страшно лице. докато триматамладите хора се борят за оцеляване, съпровождайте трансформациите на този човек, който се променя между 23 различни личности.

Това звучи като сцена от филм, нали? Е, в този случай е. Кинематографичната творба от 2016 г. се нарича "Фрагментиран" и представя тежък случай на дисоциативно разстройство на идентичността, което е истинска патология, с първи регистриран случай през 16 век, когато Парацелз (швейцарски лекар, алхимик и философ) в него участва жена с амнезия, която се сблъсква с алтер его, откраднало парите ѝ. Тази патология е често използвана в киното, литературата и телевизията, но е важно да се търси информация и извън художествената сфера, като се опитваме да демистифицираме някои стереотипи.

Вижте също: Книги на Карл Юнг: списък на всички негови книги

Да шофирате някъде и да осъзнаете, че не можете да си спомните някои подробности от пътуването поради стрес и ежедневни грижи, или да се разсеете по време на разговор и едва по-късно да осъзнаете, че не сте внимавали, е често срещано явление, което се нарича непатологична дисоциация. Понякога, Всички ние изпитваме неуспех в нормалната автоматична интеграция на спомени, възприятия, идентичност и съзнание, Около 50 % от населението като цяло е имало поне едно преходно преживяване на деперсонализация или дереализация в живота си. Но само около 2 % от хората отговарят на критериите за деперсонализация/дереализация. Прочетете също: Химическа зависимост: лечение, терапия и начини да си помогнете

Естествена реакция

Голямата разлика между тази естествена реакция и дисоциативните разстройства е степента на дисоциация. Хората с дисоциативни разстройства могат напълно да забравят поредица от поведения, които са продължили минути, часове, дни или седмици. Изпитват чувство на откъсване от себе си (деперсонализация), фрагментация на идентичността (дисоциация на личността), загуба на паметта по отношение на важна лична информация (дисоциативна фуга), промяна на съзнанието, както при транс (дисоциативен транс), който често се бърка с духовно обладаване в религиозната културна среда. Дисоциативното разстройство на идентичността (ДРиИ) често се развива след потискащ стрес, който може да бъде породен от травматични събития или непоносим вътрешен конфликт. по същество това е самозащита на съзнанието, която се стреми да предпази индивида от травматични спомени и ситуации. в интервютата пациентите, страдащи от тази патология, често заявяват, че появата на алтер его (друго "аз") се случва, за да се избави егото (азът) от много травматично преживяване. Личностите могат да взаимодействат помежду си, но могат и да не взаимодействат, и могат да се осъзнават или да не се осъзнават. възможно е една личност да има спомени за преживяванията на друга или на всички тях и тази личност да е доминираща. причината почти винаги е потискаща травма от детството. диагнозата се основава на анамнезата, понякога с хипноза или интервюта с помощта на наркотици. децатане се раждаме с единно чувство за идентичност; то се развива от различни източници и преживявания. При потиснатите деца много части от това, което е трябвало да бъде интегрирано, остават разделени. Хронично и тежко малтретиране (физическо, сексуално или емоционално) и пренебрегване в детството почти винаги се съобщава и документира при пациенти с ИДП. Някои пациенти не са били малтретирани, но са преживели значителна ранна загуба (например смърт на родител), сериозно заболяване или други тежки стресови събития.

Диагностика на дисоциативното разстройство на идентичността

"Диференциалната диагноза при възрастни включва съпътстващи заболявания като соматизационно разстройство, посттравматично стресово разстройство, припадъци и амнезия. псевдоконвулсиите и феномените на конверсия са психологически процеси, подобни на дисоциативните разстройства. шизофрения, шизоафективно разстройство, Биполярните и униполярните разстройства на настроението трябва да бъдат еднакво изключени" (DAL'PZOL 2015). С течение на времето тежко малтретираните деца могат да развият способност да избегнат малтретирането, като се "дистанцират", т.е, да се откъснат от неблагоприятната физическа среда или да потърсят убежище в собственото си съзнание. Всеки етап от развитието или травматично преживяване може да се използва за генериране на различна идентичност. една от най-ярките истории за ТДИ е тази на Крис Сайзмор, която като дете претърпява тежка травма, наблюдавайки как изваждат мъртъв човек от канавка. По това време тя казва на родителите си, че там с нея е имало още едно момиче, но никой не знае кой е. during childhood,Крис е порицана за действия, които се е заклела, че не е извършила. Откриването на болестта обаче става едва когато тя ражда бебе и една от личностите ѝ, известна като Ева Блек, Крис прекарва много години в лечение и са открити 22 много различни личности, които накрая се сливат в една. Историята се превръща във филм, озаглавен "Трите маски на Ева".

Различни личности

Били Милиган е първият човек в света, който е оправдан за престъпление поради диагноза ТДИ. През 70-те години на ХХ век в САЩ са изнасилени три жени, Описанието на жертвите е доста различно по отношение на личността на извършителя, Всички те обаче са били нападнати от Били, който по това време е бил само на 22 години. Установено е, че младият мъж е страдал от разстройство с 24 личности и че по време на престъпленията, отговаряше за личността на един югославянин на име Раген и една жена на име Адалана. Въпреки че е оправдан за престъпленията, Милиган прекарва години в психиатрично лечение, докато лекарите стигат до консенсус, че личностите са се слели.

Заключение относно дисоциативното разстройство на идентичността

Цитираните по-горе случаи се проявяват във формата на притежание, при която идентичностите са лесно видими за членовете на семейството и колегите. Пациентите говорят и действат по очевидно различен начин, сякаш друг човек или същество поема контрола. При формата без притежание различните идентичности често не са толкова очевидни. Вместо това пациентите изпитват чувства надеперсонализация, те се чувстват нереални, отдалечени от собствената си същност и откъснати от физическите и психическите си процеси. Пациентите казват, че се чувстват като наблюдатели на живота си, сякаш се намират във филм, върху който нямат контрол.Прочетете също: Дисоциативно разстройство на идентичността: определение и симптоми Деперсонализационното/реализационното разстройство се среща еднакво често при мъже и жени.Средната възраст при появата му е 16 години.Разстройството може да започне в ранна или средна детска възраст;Само 5% от случаите се развиват след 25-годишна възраст и рядко започват след 40-годишна възраст. IDT изисква психиатрично проследяване през целия живот на лицето. Той може да избере дали да слее различните идентичности в една или не. Интегрирането на състоянията на идентичността е най-желаният резултат за лечението. Лекарствата се използват широко за подпомагане на лечението на симптомите на депресия, тревожност, импулсивност и злоупотреба с вещества, но не облекчават самата дисоциация. При пациенти, които не могат или не се стремят към интеграция, лечението с психотерапия има за цел да улесни сътрудничеството и съвместната работа между личностите и да намали симптомите.

За лечение на...

Да се лекува тази психопатология съвсем не е лесно, преди всичко е необходимо да се погледне внимателно и доброжелателно на семейството, да се обърне внимание на всяка промяна и да се прояви голямо търпение, това не е нещо, което ще се излекува за една нощ. За съжаление в нашата страна има голям недостиг на средства, обучени лекари, дори достъп до лекарства, които са полезни за тези пациенти, На това заболяване все още се гледа с унизителни очи, то не се възприема като болест от неспециалистите, а като "свежест" или дори "демонично обладаване", както вече споменахме. Но от съществено значение е съпровождането от мултидисциплинарен екип - лекар, психолог, психоаналитик и семейство, което е база, която ще помогне на индивида в неговия лечебен процес. Да накараш индивида да разбере, че не е нищо повече от човек, е дълга работа, а да премахнеш това убеждение не е лесно, но изискват внимание и грижи (MARALDI 2020), но това не е невъзможна причина, с правилното лечение и обучени специалисти можем да постигнем желания резултат.

Библиографски справки

BERGERET, J. (1984) Personalidade Normal e Patológica. Porto Alegre, Artes Médicas, 1974.

VAISBERG, T.(2001) A Função Social da Psicologia na Contemporaneidade, Congresso de Psicologia Clínica, 2001.

SANTOS MP dos, Guarienti LD, Santos PP, Dal'pzol AD. dissociative identity disorder (multiple personalities): report and case study (Дисоциативно разстройство на идентичността (множество личности): доклад и проучване на случай). debates in Psychiatry [интернет]. 30th April 2015 [cited 19th July 2022];5(2):32-7. Available from: /revistardp.org.br/revista/article/view/173

Вижте също: Страх от жаби и жабоци (батрахофобия)

MIRALDI, E. (2020) Dissociative identity disorder: diagnostic aspects and clinical and forensic implications (Дисоциативно разстройство на идентичността: диагностични аспекти и клинични и съдебномедицински последици). списание: Интердисциплинарни граници на правото 2020 г. Тази статия за дисоциативното разстройство на идентичността (DID) е написана от ANA PAULA O. SOUZA, заключение на курса за обучение по психоанализа.