Біз диссоциативті тұлғаның бұзылуын сапалы зерттеулер арқылы, академиялық тұжырымдамаларды, көп талқыланбайтын осы тақырыпты қозғаған атақты жағдайларды және осы саладағы дайындалған мамандардың тәжірибесін, әрдайым ізгілендіруге бағытталған көзқарасты және жағдайға сақтықпен қарау.

Сондай-ақ_қараңыз: Жек көретіндер: мағынасы, ерекшеліктері және мінез-құлқы

Бұл тәсіл өзекті болып табылады, өйткені балалық шақтағы жарақаттарға байланысты және басқалардың арасында бірнеше жағдайлар пайда болады, өткенде өмір сүрген кейбір фактілер үлкен өзектілікке ие болуы мүмкін деп ойламайды. өмірде ересек өмірде және тіпті біреудің қалыпты өмір сүруіне кедергі келтіреді.

Мазмұны индексі

Сондай-ақ_қараңыз: обсессия дегеніміз не

• Диссоциативті сәйкестік бұзылысы
  • Қоғамдағы психопатологиялар және диссоциативті сәйкестік бұзылысы
  • Автопилот
• Диссоциативті сәйкестік және өмір салты бұзылысы
• Диссоциативті сәйкестік бұзылысы.
  • DID
• DID туралы БАҚ жағдайлары
  • Табиғи реакция
  • Диссоциативті сәйкестік бұзылысының диагностикасы
  • Әртүрлі тұлғалар
• Диссоциативтілік туралы қорытынды сәйкестендірудің бұзылуы
  • Емдеу үшін...
  • Библиографиялық сілтемелер

Диссоциативті сәйкестік бұзылысы

Гипотеза ретінде біз сәйкестендірудің диссоциативті бұзылуы деп есептейміз. қоғамда біз ойлағаннан да көп кездеседі, оған сақтықпен қарау керек, өйткені бұл бұзылуқатыгез балалық шақ. Диагностика тарихқа негізделген, кейде гипноз немесе дәрі-дәрмекпен жеңілдетілген сұхбат. Балалар біртұтас сәйкестік сезімімен тумайды; ол әртүрлі көздерден және тәжірибелерден дамиды. Қараған балаларда біріктірілуі керек нәрселердің көптеген бөліктері бөлек қалады.Балалық шақтағы созылмалы және ауыр зорлық-зомбылық (физикалық, жыныстық немесе эмоционалдық) және немқұрайлылық әрдайым дерлік DID бар науқастарда хабарланады және құжатталады. Кейбір науқастар зорлық-зомбылыққа ұшыраған жоқ, бірақ ерте ауыр жоғалтуды (мысалы, ата-анасының қайтыс болуы), ауыр ауруды немесе басқа ауыр стресстік оқиғаларды бастан кешірді.

Диссоциативті сәйкестік бұзылыстарының диагностикасы

«Ересектердегі дифференциалды диагноз соматизацияның бұзылуы, жарақаттан кейінгі күйзелістің бұзылуы, құрысулар және амнезия сияқты қатар жүретін ауруларды қамтиды. Псевдосу және конверсия құбылыстары диссоциативті бұзылыстарға ұқсас психологиялық процестер болып табылады. Шизофрения, шизоаффективті бұзылыс, биполярлы және униполярлы көңіл-күй бұзылыстарын бірдей алып тастау керек» (DAL'PZOL 2015).Уақыт өте келе қатал зорлық-зомбылыққа ұшыраған балалар «өздерін алшақтау» арқылы зорлық-зомбылықтан құтылу қабілетін дамытады, яғни, өздерінің қолайсыз физикалық ортасынан ажырату немесе өз санасына пана іздеу.Дамудың немесе тәжірибенің әрбір кезеңіжарақат басқа сәйкестікті қалыптастыру үшін пайдаланылуы мүмкін. TDI туралы ең әсерлі оқиғалардың бірі - өлі адамды шұңқырдан алып шыққанын көргенде бала кезінде қатты күйзеліске ұшыраған Крис Саймер туралы. Сол кезде ол ата-анасына қасында тағы бір қыз бар екенін айтты, бірақ оның кім екенін ешкім білмеді. Балалық шағында Крис жасамадым деп ант еткен әрекеттері үшін ұрысып қалды. Алайда, аурудың ашылуы оның сәбилі болған кезде ғана орын алды және оның Ева Блэк деп аталатын тұлғасының біріЕва Уайт деп аталатын басқа тұлғаның алдын алған баланы өлтірмек болды. Крис ұзақ жылдар емделді және 22 өте ерекше тұлға табылды, олар бір адамға біріктірілді. Бұл оқиға «Хауаның үш маскасы» фильміне айналды.

Әртүрлі тұлғалар

Билли Миллиган әлемдегі DID диагнозына байланысты қылмыстан ақталған бірінші адам болды. 1970 жылдары Америка Құрама Штаттарында үш әйел зорланды.Агрессордың жеке басына қатысты құрбандардың сипаттамасы мүлдем басқаша болды, бірақ олардың барлығына сол кезде небәрі 22 жаста болған Билли шабуыл жасаған. ескі.Жас жігіттің тәртіпсіздіктен зардап шегетіні, оның 24 тұлғасы бар екені және қылмыс жасаған кезде Раген есімді югославиялық ер адам мен әйелдің жауапты екені анықталды.Адалана деп аталды.Ол қылмыстары үшін ақталғанымен, Миллиган көптеген жылдар бойы психиатриялық емделуде, дәрігерлер тұлғалардың біріккендігі туралы консенсусқа келгенше болды.

Диссоциативті сәйкестік бұзылысы туралы қорытынды

Жоғарыда аталған жағдайлар жеке басын отбасы мүшелері мен әріптестерге оңай көрінетін иелену түрінде көрсетті. Пациенттер басқа адам немесе болмысты басып алғандай анық басқаша сөйлейді және әрекет етеді. Қазірдің өзінде иелік етпеу түрінде әртүрлі сәйкестіктер көбінесе соншалықты айқын емес. Оның орнына пациенттер тұлғасыздану сезімін бастан кешіреді, олар өздерін шынайы емес сезінеді, өз-өзінен алыстап, физикалық және психикалық процестерінен ажырайды.Пациенттер өздерін бір фильмде жүргендей, өз өмірінің бақылаушысы ретінде сезінетінін айтады. оларда бақылау жоқ. Сондай-ақ оқыңыз: Диссоциативті сәйкестік бұзылысы: анықтамасы мен белгілері Деперсонализация/дереализацияның бұзылуы ерлер мен әйелдерде бірдей кездеседі. Аурудың басталуының орташа жасы 16 жасты құрайды. Бұзылу ерте немесе орта балалық шақта басталуы мүмкін; жағдайлардың тек 5% 25 жастан кейін дамиды және 40 жастан кейін сирек басталады. DID жеке адамның өмір бойы психиатриялық бақылауды талап етеді.Ол әртүрлі әдістерді біріктіруді таңдай алады.сәйкестендірулерді біріне біріктіреді. Сәйкестік күйлерінің интеграциясы емдеу үшін ең қажетті нәтиже болып табылады. Дәрілер депрессия, алаңдаушылық, импульсивтілік және нашақорлық белгілерін емдеуге көмектесу үшін кеңінен қолданылады, бірақ олар диссоциацияның өзін жеңілдетпейді.Біріктіруге күш сала алмайтын немесе жасамайтын пациенттер үшін емдеу психотерапия сәйкестіктер арасындағы ынтымақтастық пен ынтымақтастықты жеңілдетуге және симптомдарды азайтуға бағытталған.

Оны емдеу үшін...

Бұл психопатологияны емдеу оңай емес, ең алдымен отбасына сақтықпен және мейірімділікпен қарап, әрбір өзгеріске назар аударып, өте шыдамды болу керек, бұл Түнде жазылатын нәрсе емес. Өкінішке орай, біздің елде ресурстар, білімді дәрігерлер, тіпті осы науқастарға пайдалы дәрі-дәрмектерге қол жетімділік үлкен жетіспейді,бұл ауру әлі күнге дейін жаман көзбен көрінеді, оны ауру ретінде қарастырмайды. қарапайым адамдар, иә, жоғарыда айтылғандай, «сергектік» немесе тіпті «жын-перілер». Бірақ дәрігердің, психологтың, психоаналитиктің және жанұяның көпсалалы топтың мониторингі өте маңызды, бұл адамның сауығу процесіне көмектесетін база болып табылады. Тұлғаға өзінің адам емес екенін түсіну көп уақытты алады, бұл сенімді жою оңай емес,бірақ ол назар мен қамқорлықты қажет етеді.(MARALDI 2020), бірақ бұл мүмкін емес себеп емес, дұрыс емдеу және білікті мамандардың көмегімен біз қалаған нәтижеге қол жеткізе аламыз.

Әдебиеттер

BERGERET, J. (1984) Қалыпты және патологиялық тұлға. Porto Alegre, Artes Médicas, 1974.

VAISBERG, T.(2001) The Social Function of Psychology in Contemporaneness, Клиникалық психология конгресі, 2001.

SANTOS MP dos, Guarienti LD, Santos PP, Dal 'pzol AD. Диссоциативті сәйкестік бұзылысы (көп тұлғалар): есеп және жағдайды зерттеу. Психиатриядағы пікірталас [Интернет]. 30 сәуір 2015 жыл [19 шілде 2022 ж. келтірілген];5(2):32-7. Мына мекенжайда қол жетімді:

MIRALDI, E. (2020) Диссоциативті сәйкестік бұзылысы: диагностикалық аспектілер және клиникалық және сот-медициналық салдары. Журнал: Құқықтың пәнаралық шекаралары 2020. Бұл диссоциативті сәйкестік бұзылысы (DID) туралы мақаланы Психоанализ бойынша оқыту курсының түлегі ANA PAULA O. SOUZA жазған.

созылмалы, адам не істегенін есіне түсіре алмайды, өйткені ол «басқа денеде», өмірінде болған жарақаттарға байланысты, бұл кенеттен болған нәрсе, адам бірнеше сағатқа, тіпті күндерге созылуы мүмкін амнезияны бастан кешіреді.Сіз денеңізде жоқ сияқтысыз, денені кенеттен, бірнеше рет өзгертіп жатқандайсыз. Мақсат ретінде біз бұл жұмыста диссоциативті сәйкестік бұзылыстарын дұрыс анықтаудың маңыздылығын, фильмдер мен сериалдарда пайда болған есептерді және талдауды қалай жалғастыру керектігін, маман өзін қалай ұстауы және осы науқасқа көмектесуі керек екенін көрсетуге тырысамыз. Жұмыстың бірінші бөлімінде біз диссоциативті сәйкестендіру бұзылысы деген не екенін, толықтай, оны патологиялық диссоциациядан ажыратып, оны қалай диагностикалауға болатынын, баяндаманы қандай мамандар жасағанын және қалай болғанын қарастырамыз. Бұл психопатологияның пайда болуы. Екінші бөлімде жұмыстың дамуы ретінде БАҚ-та осы ауруға шалдыққаны үшін танымал болған және сол кездегі жағдайына сәйкес нашар әрекет еткен науқастар туралы мысалдар келтіріледі. Қолданылған әдістеме сапалы болды, мақалаларды, кітаптарды, сұхбаттарды және басқа да академиялық жазбаларды шолуға негізделген.

Қоғамдағы психопатологиялар және диссоциативті сәйкестіктің бұзылуы

Біз адамдар баратын қоғамда өмір сүріп жатырмыз. үлкен қиындықтар арқылыпсихологиялық, біз бәрі лезде болатын, күнделікті атқаруымыз керек көптеген іс-әрекеттер, түрлі жауапкершіліктер, тіпті денсаулығымызды да шетке қалдыратын кезеңдеп жатырмыз.«Жақында басқа теориялық Психоанализдің перспективасы, Рудинско (2000) талдау жүргізді, оның нәтижесінде ол қазіргі қоғам түбегейлі депрессиялық болып табылады деген қорытындыға келді. Осылайша ол Берджереттің (1974) идеяларымен сәйкес келетін идеяларды ұсынады. Науқастар бос қалау деп аталатын нәрсемен күресуге тырысты (VAISBERG, 2001) ».Адамдар ауырып жатыр, негізінен бірнеше жыл бұрын ешқашан байқалмаған психологиялық проблемалар бар. Бірақ психологиялық дертке шалдыққандар саны неге көбейіп барады? Бүгінгі күні біз ерте дамуды мақсат ететін, кәсіби де, әлеуметтік жағынан да мүмкіндігінше тезірек дамуды қалайтын қоғаммен бетпе-бет келіп отырмыз.Біз сұлулық стандарттарына тап болдық, ол әртүрлі тамақтану бұзылыстарын тудырды, бұл көбінесе тіпті денсаулығының нашарлауына әкеледі. жеке адамның өлімі, ол өзі шеше алмаған өзін-өзі талап ету салдарынан.

Автопилот

Технологияны үздіксіз пайдалану қоғамды ешқашан қоғамда күмәнданбаған талаптарды талап ететін талаптарға әкелді, әлеуметтік желілер балалардан қарттарға дейін үлкен салыстыру индексін жасайды. Қазіргі уақытта бізКүнделікті орындауды қажет ететін көптеген тапсырмалардың, жұмыс, отбасы, достар және күнделікті өмірде кездесетін басқа да жағдайларға байланысты біз жиі бақылауымыздан тыс бірнеше жағдайларға тап боламыз.Автопилотта болу өте жиі кездеседі, өйткені біз жиі басқа күнделікті жағдайды, көлік жүргізу кезінде немесе тіпті тамақ ішіп отырып, осылайша шешеміз, сіз бұл тапсырмаларды орындау кезінде не істегеніңізді еске түсірмейсіз, өкінішке орай, бұл өте қиын. жалпы,біз өз ойымызды басқа тақырыпқа аударамыз, ол саяхат кезінде не болғанын еске түсіре алмай, бақылауымыздан шығып кетеді. Бірнеше сағаттан кейін үйге осылай қайтуға үйреніп қалғаныңыз сонша, ойыңызды басқа күйге алып кетесіз. Үйіңізге келгеннен кейін күйеуіңіз сізге мынадай сұрақ қояды: «Авенида 7 де Сетемброда болған апатты көрдіңіз бе?» Мен оны түсінбедім, менің ойым басқа жерде болды»,бұл жағдай өте қиын. жалпы және біз оны патологиялық диссоциация деп атаймыз, біз тапсырма кезінде барлығын ұмытып кетеміз, өйткені біз басқа нәрсе туралы ойладық.

Диссоциативті сәйкестік және өмір салтының бұзылуы

Мұндай жағдайлардан өтпеу үшін дұрыс өмір салтын ұстану, дұрыс тамақтану,зейінді жаттықтырыңыз, күнделікті өміріңіздің әрбір қадамын түсініңіз және бағалаңыз, өйткені біз зарядтарға толы стресстік өмірді бастан өткереміз, біз мұның бәрімен күресуіміз керек, өзімізбен күресуіміз және шектеулерімізді білуіміз керек, біздің өмірімізде бақыланбайтын факторлар бар. , олар біздің қолымызда емес , бірақ өзімізге және қиындықтарымызға қамқорлық жасай отырып, өзгерте алатын нәрселер бар.Сондай-ақ оқыңыз: Мазасыз адамдар: сипаттамалар, белгілер және емдеу әдістері Талқыланатын тағы бір маңызды мәселе. Балалық шақтағы жарақаттар, біз көптеген іс-әрекеттер кедергілерді тудыруы мүмкін деп елестете бермейміз және тіпті адамды ол болмайтындай етіп жасаймыз. Біздің сөздеріміз басқа адамдарда жаман нәтижелер тудыруы мүмкін, біз өте сақ болуымыз керек, өйткені бұрын талқыланған барлық осы факторлардың қосындысыешкімге пайдалы емес жағдайларды жаңғырта алады.

Диссоциативті сәйкестіктің бұзылуы.

Ұзақ уақыт бойы (айлар, күндер, сағаттар) есіне түспейтін, тіпті жеке басын, эмоцияларын, болмысын ұмытып, әлемнен және айналасындағы адамдардан ажыратылған адамдар туралы естідіңіз бе? Психикалық бұзылуларды диагностикалауға арналған халықаралық нұсқаулықта бұл беске бөлуге болатын диссоциативті сәйкестік бұзылысы, диссоциативті сәйкестік бұзылуы, деперсонализация/дереализация бұзылысы, диссоциативті амнезия,деп жіктеледі.анықталған диссоциативті бұзылулар және басқаша анықталмаған бұзылулар. Бұл тақырыпты зерттеген алғашқы маман Пьер Джанет болды, ол бірнеше тұлғаны (МПТ) сипаттады және тек 1980 жылы американдық қоғамдық психиатрия қауымдастығы өзінің психикалық бұзылулар жөніндегі нұсқаулықта диссоциативті сәйкестік бұзылуын бірнеше зерттеулер мен зерттеулердің нысанасы болды. , осылайша бұл термин тереңірек болды, өйткені ол қоғамға жақсы таныс емес, бірнеше немқұрайлылықтың нысанасы болды.Бұл бұзылыста адам екі немесе одан да көп тұлғалық күйде болуы мүмкін, ол сол сәтте бастан өткергенін толығымен ұмытады. «[…] DID – кейде бірнеше факторларға байланысты жарақаттан кейінгі бұзылулармен шатастыратын психикалық жағдай, мысалы; зардап шеккен жарақаттың қайталанатын психикалық жағдайы болуы. Бұл қажетті қашу ретінде диссоциация болуымен ерекшеленетін болса, себебі бұл диссоциация Менді өзінен бөлетін осы оқиғамен күресу тәсілі ретінде пайда болады (FREIRE, 2016)”.

TDI

DID Балалық шақта, әдетте өмірдің алғашқы жылдарында болған жарақаттардан, адам барлық жағдайды жеңе алмайтындай немесе қиянат, тіпті өзімен текетірестің салдарынан туындауы мүмкін. Бұл жағдайларда пациенттің мінез-құлқында кенеттен өзгерістер байқалады, мысалы, дауыс ырғағының өзгеруі,тұлға, физиогномия және тіпті жыныс.Бұл өзгерістер индивидті қабылдайды, қазіргі уақытта бақылау мүмкін емес. Көбінесе бұл жағдайларды «иелену» деп атайды, бұл жағдай фильмдерде және тіпті сериалдарда жиі кездеседі. Диагноз оңай емес, өйткені: «Жарақаттану тәжірибенің (сананың) және есте сақтаудың үзілуі болып табылатын диссоциацияны тудырады. Мұндай психикалық процестер бастапқыда эгоды жойылудан сақтай отырып, бейімделу қорғанысы ретінде қызмет етуі мүмкін. Уақыт өте келе, Габбардтың пікірінше, диссоциация тұлғаның дамуын және тәжірибенің үздіксіз интеграциясын,өзін-өзі қабылдауды және басқа адамдардың эмоцияларын қабылдауды бұзады, ментализациялық қабілеттің дамуын жоққа шығарады, сыни рефлексияға мүмкіндік беретін метатанымдық дағдыларды дамытады. өзінің немесе басқа адамдардың көңіл-күйі» (DAL'PIZOL 2015).

TDI туралы БАҚ жағдайлары

Келесі жағдайды елестетіп көріңіз: үш жас студентті есірткіге салып, Кевин, жұмбақ және мазасыз адам ұрлап кетті. Кейінірек олар қараңғы жерде оянып, ол оларды таза емес деп санағандықтан ғана ұрлап кеткенін біледі. Кевин әзіл-оспақ пен тұлғаны көрсетеді, кейде өзін ұялшақтықпен және балалық мейірімділікпен көрсетеді, кейде оның ең суық және қорқынышты түрін көрсетеді. Үш жас әйел өмір сүру үшін күресіп жатқанда, бұл адамның өзгерістерін қадағалаңызол 23 түрлі тұлға арасында өзгереді.

Фильмдегі көрініс сияқты, солай емес пе? Ал, бұл жағдайда солай. Бұл 2016 фильмі «Фрагменттелген» деп аталады және нақты патология болып табылатын диссоциативті тұлғаның бұзылуының ауыр жағдайын бейнелейді, оның алғашқы жағдайы шамамен 16 ғасырда тіркелген, Парацельс (дәрігер, алхимик және швейцариялық философ) ақшасын ұрлап кеткен алтер-эгоның алдында өзін амнезияға ұшыратқан әйел. Бұл патология кинода, әдебиетте және теледидарда жиі қолданылады, бірақ кейбір стереотиптерді жоюға тырысып, көркемдік өрістен тыс ақпаратты іздеу маңызды.

Бір жерде көлік жүргізу және есіңізде жоқ екенін түсіну Стресс пен күнделікті уайымдарға байланысты саяхаттың кейбір бөлшектері немесе әңгімеге алаңдау және кейінірек назар аудармағаныңызды түсіну жиі кездеседі, бұл патологиялық емес диссоциация деп аталады. Кейде біз бәріміз есте сақтаудың, қабылдаудың, тұлғаның және сананың қалыпты автоматты интеграциясының сәтсіздігін сезінеміз және бұл күнделікті әрекеттерге кедергі жасамайды. Жалпы халықтың шамамен 50% өмірінде кем дегенде бір өтпелі деперсонализация немесе дереализация тәжірибесін бастан кешірді. Бірақ адамдардың шамамен 2% ғана тұлғасыздандыру/дереализация критерийлеріне сәйкес келеді. Сондай-ақ оқыңыз: Химиялық тәуелділік: емдеу, терапия және көмек көрсету түрлері

Атабиғи реакция

Бұл табиғи реакцияның диссоциативті бұзылыстардан үлкен айырмашылығы - диссоциация дәрежесі. Диссоциативті бұзылыстары бар адамдар минуттарға, сағаттарға, күндерге немесе апталарға созылған мінез-құлық сериясын толығымен ұмытуы мүмкін. Өздігінен алшақтау сезімін бастан кешіру (деперсонализация), жеке басының фрагментациясы (тұлға диссоциациясы), маңызды жеке ақпаратқа қатысты есте сақтау қабілетінің жоғалуы (диссоциативті фуга), транс (транс диссоциативті) сияқты сананың өзгеруі. жиі діни мәдени орталарда рухты иеленумен шатастырады.Диссоциативті сәйкестік бұзылысы (DID) жиі ауыр күйзелістен кейін дамиды, ол жарақаттық оқиғалардан немесе төзгісіз ішкі жанжалдан туындауы мүмкін. Негізінен бұл жеке адамды жарақаттанған естеліктер мен жағдайлардан қорғау үшін ақыл-ойдың өзін-өзі қорғауы. Сұхбаттарда осы патологиядан зардап шегетін пациенттер эгоның (өзін-өзі) өте ауыр тәжірибемен күресуден құтқару үшін альтер эго (басқа мен) пайда болғанын айтады.Тұлғалар немесе бір-бірімен қарым-қатынас жасай алмайды, бірін-бірі білмеуі де мүмкін. Тұлға басқаның немесе барлығының тәжірибесін есте сақтауы мүмкін, бұл басым тұлға. Себеп дерлік әрдайым жарақат болып табылады.