Dissosiatiewe Identiteitsversteuring (DID): wat dit is, simptome en behandelings

George Alvarez 18-10-2023
George Alvarez

Ons gaan dissosiatiewe identiteitsversteuring verstaan ​​deur kwalitatiewe navorsing, akademiese konsepte te bring, bekende gevalle wat hierdie onderwerp na vore gebring het wat nie baie bespreek word nie en ervarings van opgeleide professionele persone in die area, altyd met 'n vermenslikte visie en 'n versigtige blik op die situasie.

Hierdie benadering is relevant omdat verskeie gevalle verskyn, as gevolg van traumas in die kinderjare en onder andere, daar word nie verbeel dat een of ander feit wat in die verlede geleef is, groot relevansie kan hê nie in die lewe volwasse lewe en selfs verhoed dat iemand normaal kan lewe.

Inhoudsopgawe

  • Dissociative Identity Disorder
    • Psychopathologies in Society and Dissociative Identity Disorder
    • Autopilot
  • Dissosiatiewe identiteit en leefstylversteuring
  • Dissosiatiewe identiteitsversteuring.
    • DID
  • Mediagevalle oor DID
    • 'n Natuurlike reaksie
    • Die diagnose van dissosiatiewe identiteitsversteuring
    • Verskeie persoonlikhede
  • Gevolgtrekking oor dissosiatiewe identiteitsversteuring
    • Om te behandel...
    • Bibliografiese verwysings

Dissosiatiewe identiteitsversteuring

As 'n hipotese neem ons aan dat dissosiatiewe identiteitsversteuring is meer teenwoordig in die samelewing as wat ons dink, dit moet met omsigtigheid behandel word, aangesien dit 'n versteuring isonderdrukkende kinderjare. Diagnose is gebaseer op geskiedenis, soms met hipnose of dwelm-gefasiliteerde onderhoude. Kinders word nie gebore met 'n verenigde sin van identiteit nie; dit ontwikkel uit verskeie bronne en ervarings. By onderdrukte kinders bly baie dele van wat geïntegreer moes gewees het apart.Chroniese en ernstige mishandeling (fisies, seksueel of emosioneel) en verwaarlosing tydens kinderjare word byna altyd by pasiënte met DID aangemeld en gedokumenteer. Sommige pasiënte is nie mishandel nie, maar het vroeë groot verlies (soos die dood van 'n ouer), ernstige siekte of ander ernstige stresvolle gebeurtenisse ervaar.

Die diagnose van dissosiatiewe identiteitsversteuring

“Die differensiële diagnose by volwassenes sluit komorbiditeite soos somatiseringsversteuring, posttraumatiese stresversteuring, aanvalle en geheueverlies in. Pseudose-aanvalle en omskakelingsverskynsels is sielkundige prosesse soortgelyk aan dissosiatiewe versteurings. Skisofrenie, skiso-affektiewe versteuring, bipolêre en unipolêre gemoedsversteurings moet insgelyks uitgesluit word” (DAL'PZOL 2015).Met verloop van tyd kan erg mishandelde kinders die vermoë ontwikkel om mishandeling te ontsnap deur hulleself te distansieer, dit wil sê, ontkoppel van hul ongunstige fisiese omgewings of soek toevlug in hul eie gedagtes.Elke fase van ontwikkeling of ervaringtrauma kan gebruik word om 'n ander identiteit te genereer. Een van die indrukwekkendste TDI-verhale is van Chris Sizemore, wat as kind getraumatiseer is deur te kyk hoe 'n dooie man uit 'n sloot geruk word. By daardie geleentheid het sy vir haar ouers gesê daar is nog ’n meisie daar by haar, maar niemand weet wie dit is nie. Gedurende haar kinderjare is Chris uitgeskel vir dade wat sy gesweer het sy het nie gepleeg nie. Die ontdekking van die siekte het egter eers plaasgevind toe sy 'n baba gehad het en een van haar persoonlikhede, bekend as Eva Black,het probeer om die kind dood te maak wat deur 'n ander persoonlikheid, genaamd Eva White, verhoed word. Chris het baie jare in behandeling deurgebring en 22 baie duidelike persoonlikhede is ontdek, wat uiteindelik in een saamgesmelt het. Die storie het 'n fliek geword met die titel "The Three Masks of Eve".

Verskeie persoonlikhede

Billy Milligan was die eerste persoon ter wêreld wat van 'n misdaad vrygespreek is weens 'n diagnose van DID. In die 1970's is drie vroue in die Verenigde State verkrag.Die beskrywing van die slagoffers was heel anders met betrekking tot die persoonlikheid van die aggressor, almal is egter aangeval deur Billy, wat toe net 22 jaar oud was. oud.Daar is ontdek dat die jong man aan die wanorde gely het, met 24 persoonlikhede en dat, ten tyde van die misdade, die persoonlikheid van 'n Joego-Slawiese man genaamd Ragen en 'n vrou in beheer wasgenaamd Adalana.Alhoewel hy vrygespreek is van die misdade, het Milligan jare in psigiatriese behandeling deurgebring, totdat dokters 'n konsensus bereik het dat die persoonlikhede saamgesmelt het.

Gevolgtrekking oor Dissosiatiewe Identiteitsversteuring

Die gevalle hierbo genoem het hulself gemanifesteer in die vorm van besit, waar identiteite maklik sigbaar is vir familielede en medewerkers. Pasiënte praat en tree op 'n ooglopende ander manier op, asof 'n ander persoon of wese besig is om oor te neem. Reeds in die vorm van nie-besit is die verskillende identiteite dikwels nie so duidelik nie. Pasiënte ervaar eerder gevoelens van depersonalisasie, hulle voel onwerklik, verwyder van hul eie self en ontkoppel van hul fisiese en geestelike prosesse.Pasiënte sê hulle voel soos 'n waarnemer van hul lewens, asof hulle in 'n fliek was oor waaroor hulle geen beheer het nie. Lees ook: Dissosiatiewe Identiteitsversteuring: Definisie en Simptome Depersonalisering/derealiseringsversteuring kom ewe veel voor by mans en vroue. Die gemiddelde ouderdom by aanvang is 16 jaar. Die versteuring kan in die vroeë of middelkinderjare begin; slegs 5% van gevalle ontwikkel na ouderdom 25, en dit begin selde na ouderdom 40. Die DID vereis psigiatriese opvolg deur die individu se lewe.Hy kan kies om die verskillende saam te voegidentiteite in een. Integrasie van identiteitstoestande is die mees wenslike uitkoms vir behandeling. Dwelms word wyd gebruik om die simptome van depressie, angs, impulsiwiteit en dwelmmisbruik te help behandel, maar dit verlig nie die dissosiasie self nie.Vir pasiënte wat nie die moeite kan of wil doen om te integreer nie, behandeling met psigoterapie het ten doel om samewerking en samewerking tussen identiteite te fasiliteer en simptome te verminder.

Om dit te behandel...

Om hierdie psigopatologie te behandel, is dit nie maklik nie, eerstens moet jy versigtig en vriendelik na die gesin kyk, aandag gee aan elke verandering en baie geduldig wees, dit is nie iets wat oornag genees sal word nie.snags. Ongelukkig het ons in ons land 'n groot gebrek aan hulpbronne, opgeleide dokters, selfs toegang tot medikasie wat voordelig is vir hierdie pasiënte,hierdie siekte word steeds met pejoratiewe oë gesien, dit word nie as 'n siekte gesien deur leke, en ja “varsheid” of selfs “demoniese besittings”, soos vroeër genoem. Maar die monitering van 'n multidissiplinêre span is noodsaaklik, 'n dokter, sielkundige, psigoanalis en familie, wat 'n basis is wat die individu in sy genesingsproses sal help. Om die individu te laat verstaan ​​dat hy niks meer as 'n persoon is nie, neem lank, om hierdie oortuiging uit te skakel is nie eenvoudig nie,maar dit verg aandag en sorg(MARALDI 2020), maar dit is nie 'n onmoontlike oorsaak nie, met die korrekte behandeling en opgeleide professionele persone kan ons die gewenste resultaat bereik.

Verwysings

BERGERET, J. (1984) Normale en Patologiese Persoonlikheid. Porto Alegre, Artes Médicas, 1974.

VAISBERG, T.(2001) The Social Function of Psychology in Contemporaneity, Congress of Clinical Psychology, 2001.

Sien ook: Fokus op die lewe: hoe om dit in die praktyk te doen?

SANTOS MP dos, Guarienti LD, Santos PP, Dal 'pzol AD. Dissosiatiewe identiteitsversteuring (veelvuldige persoonlikhede): verslag en gevallestudie. Debatte in Psigiatrie [Internet]. 30 April 2015 [aangehaal op 19 Julie 2022]; 5(2):32-7. Beskikbaar by:

MIRALDI, E. (2020) Dissosiatiewe identiteitsversteuring: diagnostiese aspekte en kliniese en forensiese implikasies. Tydskrif: Interdissiplinêre grense van die reg 2020. Hierdie artikel oor dissosiatiewe identiteitsversteuring (DID) is geskryf deur ANA PAULA O. SOUZA, 'n gegradueerde van die Opleidingskursus in Psigoanalise.

chronies kan die persoon nie onthou wat hy gedoen het nie, want hy was in “'n ander liggaam”, weens traumas wat tydens sy lewe plaasgevind het, is dit iets skielik, die persoon ervaar 'n geheueverlies wat vir ure of selfs dae kan aanhou.Dit is asof jy nie in jou liggaam is nie, asof jy van liggaam verander skielik, verskeie kere. As doelwitte sal ons in hierdie werk poog om die belangrikheid van die korrekte identifisering van die dissosiatiewe identiteitsversteuring te demonstreer, verslae wat in films en reekse verskyn het en hoe om voort te gaan met die analise, hoe die professionele persoon moet optree en hierdie pasiënt bystaan. In die eerste deel van die werk, gaan ons nader wat dissosiatiewe identiteitsversteuring werklik is, in sy geheel, en dit onderskei dit van patologiese dissosiasie en hoe dit gediagnoseer kan word, watter professionele persone die verslag maak en hoe was die “ opkoms ” van hierdie psigopatologie. In die tweede deel, as 'n ontwikkeling van die werk, sal voorbeelde gegee word van pasiënte wat prominensie in die media verwerf het omdat hulle hierdie versteuring gehad het en swak opgetree het volgens hul destydse toestand. Die metodologie wat gebruik is, was kwalitatief, gebaseer op 'n oorsig van artikels, boeke, onderhoude en ander akademiese rekords.

Psigopatologieë in die samelewing en dissosiatiewe identiteitsversteuring

Ons leef in 'n samelewing waarin daardie mense gaan deur groot moeilikhedesielkundig, ons is in 'n tyd wanneer alles oombliklik is, daar is baie aktiwiteite wat ons daagliks moet uitvoer, verskeie verantwoordelikhede, wat dikwels selfs ons gesondheid opsy laat."Meer onlangs, van 'n ander teoretiese perspektief van psigoanalise , het Roudinesco (2000) 'n analise uitgevoer waaruit hy tot die gevolgtrekking gekom het dat die hedendaagse samelewing fundamenteel depressief is. Dit bied dus idees aan wat saamval met dié van Bergeret (1974). Pasiënte het sorg gesoek om te deal met wat 'n leë begeerte genoem word (VAISBERG, 2001)”.Mense word sieker, hoofsaaklik deur sielkundige probleme wat 'n paar jaar gelede nog nooit gesien is nie. Maar hoekom neem die aantal mense met sielkundige siektes toe? Vandag word ons gekonfronteer met 'n samelewing wat mik op vroeë ontwikkeling, beide professioneel en sosiaal, wat so vinnig moontlik wil ontwikkel.Ons word gekonfronteer met skoonheidstandaarde, wat verskeie eetversteurings genereer, wat dikwels lei tot selfs die individu se dood, as gevolg van 'n self-eis wat hy self nie kon hanteer nie.

Autopilot

Die voortdurende gebruik van tegnologie het daartoe gelei dat die samelewing meer eis, standaarde eis wat nog nooit deur die samelewing bevraagteken is nie, sosiale netwerke genereer uiteindelik 'n groot vergelykingsindeks, van kinders tot bejaardes. In die huidige dag het onsons word gekonfronteer met verskeie situasies wat dikwels buite ons beheer is, as gevolg van die groot aantal take wat daagliks uitgevoer moet word, werk, familie, vriende en onder andere situasies wat ons in die alledaagse lewe in die gesig staar.Om op autopilot te wees is baie algemeen, aangesien ons onsself dikwels vind om 'n ander alledaagse situasie op te los, terwyl jy bestuur of selfs 'n maaltyd eet, op hierdie manier, jy onthou nie wat jy tydens hierdie take gedoen het nie, ongelukkig is dit baie algemeen,neem ons ons gedagtes na 'n ander onderwerp wat uiteindelik buite ons beheer raak, en nie kan onthou wat tydens die reis gebeur het nie. Jy raak so gewoond daaraan om na ure daardie pad huis toe te maak dat jy uiteindelik jou gedagtes na 'n ander toestand neem. Nadat jy by jou huis aangekom het, vra jou man jou die volgende vraag: “Het jy die ongeluk gesien wat plaasgevind het op Avenida 7 de Setembro?” Ek het dit nie besef nie, my gedagtes was elders”,hierdie situasie is baie algemeen en ons noem dit patologiese dissosiasie, vergeet ons basies alles tydens 'n taak, want ons het aan iets anders gedink.

Dissosiatiewe identiteit en leefstylversteuring

Dit is noodsaaklik om 'n goeie leefstyl te hê, om nie deur hierdie situasies te gaan nie, om 'n gesonde dieet te hê,oefen bewustheid, verstaan ​​en waardeer elke stap van jou daaglikse lewe, want ons gaan deur 'n stresvolle lewe vol ladings, ons moet dit alles hanteer, onsself hanteer en ons beperkings ken, daar is faktore in ons lewens wat onbeheerbaar is , hulle is nie in ons hande nie, maar daar is dinge wat ons kan verander, deur na onsself en ons probleme om te sien.Lees ook: Angstige mense: kenmerke, simptome en terapieë Nog 'n belangrike punt wat bespreek moet word, is die traumas in die kinderjare, verbeel ons ons nie dat baie aksies blokkasies kan genereer en selfs die individu kan lei om te wees wie hy nie is nie. Ons woorde kan slegte resultate in ander mense genereer, ons moet baie versigtig wees, want die kombinasie van al hierdie faktore wat voorheen bespreek is,kan situasies weergee wat vir niemand voordelig is nie.

Dissosiatiewe Identiteitsversteuring.

Het jy al ooit gehoor van mense wat vir lang tydperke (maande, dae, ure) nie onthou nie, selfs hul identiteit, emosies, persoonlikheid vergeet, ontkoppel voel van die wêreld en die mense rondom hulle? In die internasionale handleiding vir die diagnose van geestesversteurings word dit geklassifiseer as dissosiatiewe identiteitsversteuring, wat in vyf verdeel kan word, dissosiatiewe identiteitsversteuring, depersonalisasie/derealiseringsversteuring, dissosiatiewe geheueverlies,gespesifiseerde dissosiatiewe versteurings, en versteuring nie anders gespesifiseer nie. Die eerste spesialis wat hierdie onderwerp bestudeer het, was Pierre Janet, wat oor veelvuldige persoonlikhede (MPD), en eers in 1980, die American Association of Public Psychiatry in sy handleiding van geestesversteurings die dissosiatiewe identiteitsversteuring beskryf het, wat die teiken was van verskeie studies en navorsing. , op hierdie manier was die term meer in diepte, aangesien dit nie goed deur die samelewing bekend was nie, aangesien dit die teiken was van verskeie nalatighede.In hierdie versteuring kan die persoon homself in twee of meer persoonlikheidstoestande bevind, en heeltemal vergeet wat hy op daardie oomblik ervaar het. “[...] DID is 'n geestelike toestand wat soms verwar word met posttraumatiese versteuring, as gevolg van verskeie faktore, byvoorbeeld; 'n herhalende geestelike toestand wees van 'n trauma wat gely is. Waar dit verskil deur dissosiasie as 'n noodsaaklike ontvlugting te hê, omdat hierdie dissosiasie ontstaan ​​as 'n manier om hierdie gebeurtenis te hanteer, wat die Self van homself skei (FREIRE, 2016)”.

TDI

DID kan gegenereer word as gevolg van traumas wat in die kinderjare plaasgevind het, gewoonlik in die eerste lewensjare, asof die individu nie daardie hele situasie kon hanteer nie, of as gevolg van mishandeling, selfs konfrontasies met homself. In hierdie gevalle toon die pasiënt skielike veranderinge in gedrag, soos veranderinge in die stemtoon,persoonlikheid, fisionomie en selfs geslag.Hierdie veranderinge neem die individu oor en is nie tans beheerbaar nie. Dikwels word na hierdie situasies verwys as "besit", 'n situasie wat dikwels in flieks en selfs reekse gesien word. Die diagnose is nie eenvoudig nie, want: “Trauma produseer 'n dissosiasie, wat 'n diskontinuïteit van ervaring (bewussyn) en geheue is. Sulke psigiese prosesse kan aanvanklik as aanpasbare verdediging funksioneer, wat die ego van uitwissing bewaar. Met verloop van tyd, volgens Gabbard, verdraai dissosiasie persoonlikheidsontwikkeling en die voortdurende integrasie van ervarings,selfpersepsies en persepsie van ander mense se emosies, wat die ontwikkeling van mentaliseringskapasiteit uitwis, ontwikkeling van metakognitiewe vaardighede wat kritiese refleksie oor moontlik maak. mens se eie gemoedstoestand of dié van ander mense” (DAL'PIZOL 2015).

Mediasake oor TDI

Stel jou die volgende situasie voor: drie jong studente word bedwelm en ontvoer deur Kevin, 'n geheimsinnige en ontstelde man. Later word hulle in 'n donker plek wakker en ontdek dat hy hulle net ontvoer het omdat hy hulle as onrein beskou het. Kevin bied variasies van humor en persoonlikheid aan, soms met skaamheid en kinderlike vriendelikheid, soms met sy koudste en angswekkende gesig. Terwyl die drie jong vroue veg vir oorlewing, volg die transformasies van hierdie manwat wissel tussen 23 verskillende persoonlikhede.

Sien ook: Selfaanvaarding: 7 stappe om jouself te aanvaar

Klink soos 'n toneel uit 'n fliek, reg? Wel, in hierdie geval is dit. Hierdie 2016 filmwerk word "Fragmented" genoem en beeld 'n ernstige geval van dissosiatiewe identiteitsversteuring uit, wat 'n ware patologie is, met sy eerste geval wat rondom die 16de eeu opgeteken is, toe Paracelsus (dokter, alchemis en Switserse filosoof) 'n vrou wat haarself met geheueverlies gevind het in die aangesig van 'n alter ego wat haar geld gesteel het. Hierdie patologie word dikwels in rolprente, literatuur en TV gebruik, maar dit is belangrik om inligting buite die artistieke veld te soek en sommige stereotipes te probeer ontmystifiseer.

Om iewers heen te ry en te besef dat jy nie onthou nie. sommige besonderhede van die reis as gevolg van stres en dag-tot-dag bekommernisse, of om afgelei te word in 'n gesprek en eers later te besef dat jy nie aandag gee nie, is algemeen, dit word nie-patologiese dissosiasie genoem. Soms ervaar ons almal mislukking van die normale outomatiese integrasie van herinneringe, persepsies, identiteit en bewussyn, en dit meng nie in met alledaagse aktiwiteite nie. Ongeveer 50% van die algemene bevolking het ten minste een verbygaande ervaring van depersonalisering of derealisering in hul leeftyd gehad. Maar net sowat 2% van mense voldoen aan die kriteria vir depersonalisering/derealisering. Lees ook: Chemiese afhanklikheid: behandeling, terapie en vorme van hulp

Anatuurlike reaksie

Die groot verskil tussen hierdie natuurlike reaksie en dissosiatiewe versteurings is die mate van dissosiasie. Mense met dissosiatiewe versteuring kan heeltemal vergeet van 'n reeks gedrag wat minute, ure, dae of weke geduur het. Ervaar 'n gevoel van losmaking van self (depersonalisasie), identiteitsfragmentasie (persoonlikheidsdissosiasie), verlies aan geheue rakende belangrike persoonlike inligting (dissosiatiewe fuga), veranderde bewussyn, soos in 'n beswyming (trance dissosiatief), laasgenoemde dikwels verwar met geesbesit in godsdienstige kulturele omgewings.Dissosiatiewe identiteitsversteuring (DID) ontwikkel dikwels na oorweldigende stres, wat gegenereer kan word deur traumatiese gebeure of ondraaglike interne konflik. Basies is dit 'n selfverdediging van die verstand op soek na die beskerming van die individu teen traumatiese herinneringe en situasies. In onderhoude is dit algemeen dat pasiënte wat aan hierdie patologie ly, sê dat die ontstaan ​​van 'n alter ego ('n ander self) plaasgevind het om die ego (self) te spaar om 'n baie traumatiese ervaring te hanteer.Persoonlikhede kan of kan nie interaksie met mekaar hê nie, en mag of mag nie bewus wees van mekaar nie. Dit is moontlik dat 'n persoonlikheid geheue het van die ervarings van 'n ander of almal, dit is 'n dominante persoonlikheid. Die oorsaak is byna altyd trauma.

George Alvarez

George Alvarez is 'n bekende psigoanalis wat al meer as 20 jaar praktiseer en hoog aangeslaan word in die veld. Hy is 'n gesogte spreker en het talle werkswinkels en opleidingsprogramme oor psigoanalise vir professionele persone in die geestesgesondheidsbedryf aangebied. George is ook 'n bekwame skrywer en het verskeie boeke oor psigoanalise geskryf wat kritiek ontvang het. George Alvarez is toegewyd daaraan om sy kennis en kundigheid met ander te deel en het 'n gewilde blog oor Aanlynopleidingskursus in Psigoanalise geskep wat wyd deur geestesgesondheidswerkers en studente regoor die wêreld gevolg word. Sy blog bied 'n omvattende opleidingskursus wat alle aspekte van psigoanalise dek, van teorie tot praktiese toepassings. George is passievol daaroor om ander te help en is daartoe verbind om 'n positiewe verskil in die lewens van sy kliënte en studente te maak.