Będziemy rozumieć dysocjacyjne zaburzenie tożsamości, poprzez badania jakościowe, przynosząc koncepcje akademickie, słynne przypadki, które podniosły ten temat, który nie jest zbytnio poruszany i doświadczenia wyszkolonych specjalistów w tej dziedzinie, zawsze mając humanizowaną wizję i ostrożne spojrzenie na sytuację.

Takie podejście jest istotne, ponieważ pojawia się kilka przypadków, które wynikają z traumy z dzieciństwa i między innymi nie można sobie wyobrazić, że jakiś fakt przeżyty w przeszłości może mieć duże znaczenie w dorosłym życiu, a nawet uniemożliwić komuś normalne życie.

Spis treści

• Zaburzenia dysocjacyjne tożsamości
  • Psychopatologie w społeczeństwie i dysocjacyjne zaburzenie tożsamości
  • Autopilot
• Zaburzenia dysocjacyjne tożsamości a styl życia
• Dissociative Identity Disorder.
  • TDI
• Sprawy medialne dotyczące TDI
  • Naturalna reakcja
  • Diagnoza dysocjacyjnego zaburzenia tożsamości
  • Różne osobowości
• Wnioski dotyczące zaburzeń tożsamości dysocjacyjnej
  • Do leczenia...
  • Odniesienia bibliograficzne

Zaburzenia dysocjacyjne tożsamości

Jako hipotezę przyjmujemy, że zaburzenie dysocjacyjne tożsamości jest bardziej obecne w społeczeństwie niż sobie wyobrażamy, należy je traktować z ostrożnością, ponieważ jest to zaburzenie chroniczne, osoba nie pamięta co robiła, bo była w "innym ciele", Z powodu traumatycznych wydarzeń, które miały miejsce w ich życiu, jest to coś nagłego, osoba przechodzi amnezję, która może trwać przez wiele godzin, a nawet dni. To tak, jakby nie był w swoim ciele, jakby zmieniał swoje ciało nagle, kilka razy.Jako cele, będziemy starali się pokazać w tej pracy znaczenie prawidłowego rozpoznania dysocjacyjnego zaburzenia tożsamości, raporty, które pojawiły się w filmach i serialach, i jak postępować z analizą, jak profesjonalista powinien zachować się i uczestniczyć w tym pacjencie.W pierwszej częścipracować, zajmiemy się tym, czym naprawdę jest dysocjacyjne zaburzenie tożsamości, w pełni W drugiej części, w rozwinięciu pracy, podane zostaną przykłady pacjentów, którzy zyskali uwagę mediów ze względu na posiadanie tego zaburzenia i dokonali złych postaw w zależności od ich stanu w danym czasie.Zastosowana metodologiamiała charakter jakościowy, na podstawie przeglądu artykułów, książek, wywiadów i innych dokumentów naukowych.

Psychopatologie w społeczeństwie i dysocjacyjne zaburzenie tożsamości

Żyjemy w społeczeństwie, w którym ludzie doświadczają dużych trudności psychologicznych, żyjemy w czasach, kiedy wszystko jest błyskawiczne, jest wiele czynności, które musimy wykonywać każdego dnia, różne obowiązki, często pomijając nawet swoje zdrowie. "Ostatnio, z innego teoretycznego nurtu psychoanalizy, Roudinesco (2000) dokonała analizy, z której wnioskuje, że współczesne społeczeństwo jest z gruntu depresyjne. Prezentuje więc idee zbieżne z tymi, które przedstawił Bergeret (1974). Pacjenci szukali opieki, aby poradzić sobie z tym, co nazywa się pustką pragnienia (VAISBERG,2001)". Ludzie coraz częściej chorują, głównie mają problemy psychologiczne, które jeszcze kilka lat temu nie były spotykane. Ale dlaczego rośnie liczba osób z chorobami psychicznymi? Dziś mamy do czynienia ze społeczeństwem, które dąży do wczesnego rozwoju, zarówno zawodowo, jak i społecznie, chcąc się jak najszybciej rozwijać. Mamy do czynienia ze standardami piękna, generującymi różne zaburzenia odżywiania, które często prowadzą do śmierci jednostki, z powodu obwiniania siebie, z którym sama nie potrafiła sobie poradzić.

Autopilot

Ciągłe korzystanie z technologii doprowadziło społeczeństwo do żądania więcej, wymagając standardów, które nigdy nie były kwestionowane przez społeczeństwo, sieci społeczne kończą się generowaniem dużego indeksu porównawczego, od dzieci do osób starszych. W dzisiejszych czasach mamy do czynienia z kilkoma sytuacjami, które często nie są pod naszą kontrolą, ze względu na dużą liczbę zadań, które muszą być wykonywane codziennie, praca, rodzina, przyjaciele i inne sytuacje, z którymi spotykamy się w codziennym życiu. Bycie na autopilocie jest bardzo powszechne, gdyż często zdarza nam się rozwiązywać w ten sposób kolejną codzienną sytuację, podczas jazdy samochodem czy nawet przygotowywania posiłku, nie pamiętasz co robiłeś podczas tych zadań, niestety jest to bardzo częste, Tak bardzo przyzwyczaiłaś się do pokonywania tej drogi do domu po pracy, że przenosisz się myślami w inny stan. Po dotarciu do domu mąż zadaje ci następujące pytanie: "Czy widziałaś wypadek, który wydarzył się na Alei 7 września?pamiętając, że codziennie przechodzisz przez tę aleję, W ten sposób odpowiadasz: "jejku, nie zdawałem sobie sprawy, mój umysł był gdzie indziej", Ta sytuacja jest bardzo częsta i nazywamy ją patologiczną dysocjacją, zapominamy w zasadzie wszystko podczas jakiegoś zadania, bo myśleliśmy o czymś innym.

Zaburzenia dysocjacyjne tożsamości a styl życia

Najważniejsze jest, aby prowadzić dobry styl życia, aby nie przechodzić przez takie sytuacje, mieć zdrową dietę, praktykować mindfulness, rozumieć i doceniać każdy krok swojej codzienności, ponieważ przechodzimy przez stresujące życie pełne zarzutów, musimy sobie z tym wszystkim poradzić, poradzić sobie z samym sobą i znać swoje ograniczenia, są czynniki w naszym życiu, które są nie do opanowania, nie są w naszych rękach, ale są rzeczy, które możemy zmienić, dbając o siebie i swoje trudności. Czytaj też: Osoby lękliwe: charakterystyka, objawy i terapie Kolejnym ważnym punktem do omówienia są traumy z dzieciństwa, nie wyobrażamy sobie, że wiele działań może generować blokady, a nawet prowadzić jednostkę do bycia tym, kim nie jest, ponieważ skrzyżowanie wszystkich tych czynników omówionych powyżej, może odtworzyć sytuacje, które nie są korzystne dla nikogo.

Dissociative Identity Disorder.

Czy słyszeliście kiedyś o osobach, które nie pamiętają długich okresów (miesięcy, dni, godzin), zapominając nawet o swojej tożsamości, emocjach, osobowości, czując się odłączone w świecie i od otaczających je ludzi? W międzynarodowym podręczniku sporządzonym do diagnozowania zaburzeń psychicznych, jest to klasyfikowane jako dysocjacyjne zaburzenie tożsamości, które można podzielić na pięć, zaburzenie dysocjacyjne tożsamości, zaburzenie depersonalizacji/derealizacji, amnezja dysocjacyjna, Pierwszym specjalistą badającym ten temat był Pierre Janet, który opisał osobowości wielorakie (MPD), a dopiero w 1980 roku Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne opublikowało w swoim podręczniku zaburzeń psychicznych zaburzenie tożsamości dysocjacyjnej, będące celem wielu studiów i badań, W ten sposób termin ten był dalej rozwijany, gdyż nie był zbyt dobrze znany przez społeczeństwo, będąc obiektem kilku zaniedbań. W tym zaburzeniu osoba może znaleźć się w dwóch lub więcej stanach osobowości, całkowicie zapominając o tym, czego doświadczyła w tym momencie. "[...] TDI jest stanem psychicznym, który czasami bywa mylony z zaburzeniem pourazowym, z powodu kilku czynników, na przykład; bycia nawracającym stanem psychicznym doznanej traumy. Gdzie różni się to posiadaniem dysocjacji jako koniecznej ucieczki, ponieważ ta dysocjacja powstaje jako sposób radzenia sobie z tym wydarzeniem, oddzielenia Ja od siebie (FREIRE, 2016)".

TDI

TDI może być generowane z powodu traumatycznych przeżyć, które miały miejsce w dzieciństwie, na ogół w pierwszych latach życia, tak jakby jednostka nie mogła sobie poradzić z całą tą sytuacją, lub przez kwestie nadużyć, a nawet konfrontacji z samym sobą. W tych przypadkach pacjent prezentuje nagłe zmiany w zachowaniu, takie jak zmiana tonu głosu, osobowości, fizjonomii, a nawet płci. Zmiany te przejmują jednostkę, nie dając się w danej chwili kontrolować.Niejednokrotnie sytuacje te podawane są jako "opętanie", co często widać w filmach, a nawet serialach.Diagnoza nie jest prosta, ponieważ: "Trauma wywołuje dysocjację, czyli przerwanie ciągłości doświadczenia (świadomości) i pamięci.Takie procesy psychiczne mogą początkowo funkcjonować jako obronyadaptacyjne, chroniące ego przed unicestwieniem. Z czasem, według Gabbarda, dysocjacja zaburza rozwój osobowości i ciągłą integrację doświadczeń, postrzegania siebie i spostrzegania emocji innych ludzi, zatarcia rozwoju umiejętności mentalizacji, rozwoju umiejętności metakognitywnych, które pozwalają na krytyczną refleksję nad stanem umysłu własnym lub innych ludzi "(DAL'PIZOL 2015).

Sprawy medialne dotyczące TDI

Wyobraźmy sobie następującą sytuację: trzech młodych studentów zostaje zdopingowanych i porwanych przez Kevina, tajemniczego i zaburzonego mężczyznę.Później budzą się w ciemnym miejscu i odkrywają, że porwał ich tylko dlatego, że uważa ich za nieczystych.Kevin prezentuje wariacje humoru i osobowości, czasami prezentując się z nieśmiałością i dziecięcą życzliwością, innym razem ukazując swoje zimniejsze i straszniejsze oblicze.Podczas gdy trzejmłodzi ludzie walczą o przetrwanie, towarzyszyć przemianom tego człowieka, który waha się między 23 różnymi osobowościami.

Zobacz też: Agresywność: pojęcie i przyczyny zachowań agresywnych

To brzmi jak scena filmowa, prawda? Cóż, w tym przypadku tak jest. To dzieło filmowe z 2016 roku nosi tytuł "Fragmentaryczne" i przedstawia ciężki przypadek zaburzenia tożsamości dysocjacyjnej, które jest prawdziwą patologią, mającą swój pierwszy odnotowany przypadek około XVI wieku, kiedy to Paracelsus (szwajcarski lekarz, alchemik i filozof) w którym kobieta z amnezją stanęła przed alter ego, które ukradło jej pieniądze. Patologia ta jest często wykorzystywana w kinie, literaturze i telewizji, ale ważne jest, aby szukać informacji poza sferą artystyczną, starając się demistyfikować pewne stereotypy.

Prowadzenie samochodu i uświadomienie sobie, że nie pamiętasz niektórych szczegółów podróży z powodu stresu i codziennych zmartwień, lub bycie rozproszonym w rozmowie i tylko uświadomienie sobie później, że nie zwracałeś uwagi jest powszechne, to się nazywa niepatologiczna dysocjacja. Sporadycznie, Wszyscy doświadczamy niepowodzeń w normalnej automatycznej integracji wspomnień, percepcji, tożsamości i świadomości, Około 50% populacji ogólnej miało w swoim życiu przynajmniej jedno przejściowe doświadczenie depersonalizacji lub derealizacji. Ale tylko około 2% ludzi ma kryteria depersonalizacji/derealizacji. Czytaj też: Uzależnienie chemiczne: leczenie, terapia i sposoby pomocy

Zobacz też: 15 buddyjskich myśli, które zmienią twoje życie

Naturalna reakcja

Dużą różnicą między tą naturalną reakcją a zaburzeniami dysocjacyjnymi jest stopień dysocjacji. Osoby z zaburzeniami dysocjacyjnymi mogą całkowicie zapomnieć serię zachowań, które trwały minuty, godziny, dni lub tygodnie. Doświadczając poczucia oderwania od własnego "ja" (depersonalizacja), fragmentacji tożsamości (dysocjacja osobowości), utrata pamięci w odniesieniu do ważnych informacji osobistych (fuga dysocjacyjna), zmiana świadomości, jak w transie (trans dysocjacyjny), ten ostatni często mylony z opętaniem duchowym w religijnych środowiskach kulturowych. Dysocjacyjne zaburzenie tożsamości (DID) często rozwija się po opresyjnym stresie, który może być wygenerowany przez traumatyczne wydarzenia lub nieznośny konflikt wewnętrzny. Zasadniczo jest to samoobrona umysłu, który stara się chronić jednostkę przed traumatycznymi wspomnieniami i sytuacjami. W wywiadach często pacjenci cierpiący na tę patologię stwierdzają, że pojawienie się alter ego (innego ja) nastąpiło, aby oszczędzić ego (ja) od radzenia sobie z bardzo traumatycznym doświadczeniem. Osobowości mogą wchodzić ze sobą w interakcje lub nie, mogą być świadome siebie lub nie.Możliwe jest, że jedna osobowość ma wspomnienia doświadczeń innych lub wszystkich, a ta osobowość jest dominująca.Przyczyną jest prawie niezmiennie opresyjna trauma z dzieciństwa.Diagnoza opiera się na wywiadzie, czasami z hipnozą lub wywiadami wspomaganymi lekami.Dziecinie rodzą się z jednolitym poczuciem tożsamości; rozwija się ono z różnych źródeł i doświadczeń. W uciskanych dzieciach wiele części tego, co powinno być zintegrowane, pozostaje oddzielone. Przewlekłe i poważne nadużycia (fizyczne, seksualne lub emocjonalne) oraz zaniedbania w dzieciństwie są prawie zawsze zgłaszane i udokumentowane u pacjentów z IDD. Niektórzy pacjenci nie byli maltretowani, ale doświadczyli znacznej wczesnej straty (takiej jak śmierć rodzica), poważnej choroby lub innych poważnych stresujących wydarzeń.

Diagnoza dysocjacyjnego zaburzenia tożsamości

"Diagnoza różnicowa u dorosłych obejmuje takie współtowarzyszące zaburzenia, jak zaburzenia somatyzacyjne, zespół stresu pourazowego, napady drgawkowe i amnezja. pseudokonwulsje i zjawiska konwersyjne to procesy psychologiczne podobne do zaburzeń dysocjacyjnych. schizofrenia, zaburzenie schizoafektywne, W równym stopniu należy wykluczyć dwubiegunowe i jednobiegunowe zaburzenia nastroju" (DAL'PZOL 2015). Z czasem dzieci poważnie maltretowane mogą rozwinąć zdolność do ucieczki od przemocy poprzez "zdystansowanie się", tzn, odłączając się od niekorzystnego środowiska fizycznego lub szukając schronienia we własnych umysłach. Każdy etap rozwoju lub traumatyczne doświadczenie może być wykorzystane do wygenerowania innej tożsamości. Jedna z najbardziej uderzających historii TDI dotyczy Chris Sizemore, która w dzieciństwie doznała ciężkiej traumy, obserwując martwego mężczyznę wyciąganego z rowu. Wówczas powiedziała rodzicom, że była tam z nią jeszcze jedna dziewczynka, ale nikt nie wiedział, kto to był. w dzieciństwie,Chris otrzymał naganę za czyny, których przysięgała, że nie popełniła. Odkrycie choroby przyszło jednak dopiero, gdy urodziła dziecko i jedną z jej osobowości, znaną jako Eva Black, Chris spędził wiele lat na leczeniu i odkryto 22 bardzo różne osobowości, które ostatecznie połączyły się w jedną. Historia ta stała się filmem zatytułowanym "Trzy maski Evy".

Różne osobowości

Billy Milligan był pierwszą osobą na świecie, która została uniewinniona od popełnienia przestępstwa z powodu diagnozy TDI W latach 70. w Stanach Zjednoczonych doszło do gwałtu na trzech kobietach, Opis ofiar był dość wyrazisty w odniesieniu do osobowości sprawcy, Jednak wszystkie zostały zaatakowane przez Billy'ego, który w tamtym czasie miał zaledwie 22 lata. Odkryto, że młody człowiek cierpiał na zaburzenia, miał 24 osobowości i to w czasie popełniania przestępstw, kierował osobowością jugosłowiańskiego mężczyzny o imieniu Ragen i kobiety o imieniu Adalana. Choć został uniewinniony od zarzutów, Milligan spędził lata na leczeniu psychiatrycznym, aż lekarze doszli do konsensusu, że osobowości się połączyły.

Wnioski dotyczące zaburzeń tożsamości dysocjacyjnej

Przytoczone przypadki przejawiały się w formie opętania, w której tożsamość jest łatwo dostrzegalna dla członków rodziny i współpracowników. Pacjenci mówią i zachowują się w sposób wyraźnie odmienny, jakby inna osoba lub istota przejmowała nad nimi kontrolę. W formie nieopętania odmienne tożsamości często nie są tak widoczne. Zamiast tego pacjenci doświadczają uczuciadepersonalizacja, czują się nierealni, odsunięci od własnego "ja" i odłączeni od procesów fizycznych i psychicznych. Pacjenci mówią, że czują się jak obserwator swojego życia, jakby byli w filmie, nad którym nie mają kontroli.Read Also: Dissociative Identity Disorder: definicja i objawy Zaburzenie depersonalizacji/derealizacji występuje w równym stopniu u mężczyzn i kobiet.Średni wiek w momencie wystąpienia to 16 lat.Zaburzenie może rozpocząć się we wczesnym lub średnim dzieciństwie;Tylko 5% przypadków rozwija się po 25 roku życia, a rzadko zaczyna się po 40 roku życia. IDT wymaga obserwacji psychiatrycznej przez całe życie jednostki. Może wybrać, czy połączyć różne tożsamości w jedną. Integracja stanów tożsamości jest najbardziej pożądanym wynikiem leczenia. Leki są szeroko stosowane w leczeniu objawów depresji, lęku, impulsywność i nadużywanie substancji, ale nie łagodzą samej dysocjacji. W przypadku pacjentów, którzy nie mogą lub nie dążą do integracji, leczenie za pomocą psychoterapii ma na celu ułatwienie współpracy i współdziałania między tożsamościami oraz zmniejszenie objawów.

Do leczenia...

Leczenie tej psychopatologii wcale nie jest łatwe, przede wszystkim trzeba uważnie i życzliwie spojrzeć na rodzinę, zwrócić uwagę na każdą zmianę i być bardzo cierpliwym, to nie jest coś, co wyleczy się z dnia na dzień, niestety w naszym kraju mamy ogromny niedosyt, przeszkolonych lekarzy, a nawet dostęp do leków, które są korzystne dla tych pacjentów, Choroba ta jest nadal postrzegana pejoratywnie, nie jest postrzegana przez laików jako choroba, ale jako "świeżość" lub nawet "opętanie demoniczne", jak wspomniano wcześniej. Ale niezbędne jest towarzyszenie wielodyscyplinarnego zespołu, lekarza, psychologa, psychoanalityka i rodziny, co jest podstawą, która pomoże jednostce w procesie leczenia. Uświadomienie jednostce, że nie jest niczym więcej niż osobą, to długotrwała praca, wyeliminowanie tego przekonania nie jest proste, ale wymagają uwagi i opieki (MARALDI 2020), ale nie jest to przyczyna niemożliwa, przy prawidłowym leczeniu i wyszkolonych specjalistach możemy osiągnąć pożądany rezultat.

Odniesienia bibliograficzne

BERGERET, J. (1984) Personalidade Normal e Patológica. Porto Alegre, Artes Médicas, 1974.

VAISBERG, T.(2001) A Função Social da Psicologia na Contemporaneidade, Congresso de Psicologia Clínica, 2001.

SANTOS MP dos, Guarienti LD, Santos PP, Dal'pzol AD. dysocjacyjne zaburzenie tożsamości (osobowości mnogie): doniesienie i opis przypadku. Debaty w Psychiatrii [Internet]. 30 kwietnia 2015 [cytowany 19 lipca 2022];5(2):32-7. Dostępny w: /revistardp.org.br/revista/article/view/173

MIRALDI, E. (2020) Dissociative identity disorder: diagnostic aspects and clinical and forensic implications. Czasopismo: Interdisciplinary Frontiers of Law 2020 Ten artykuł na temat dissociative identity disorder (DID) został napisany przez ANA PAULA O. SOUZA, zakończenie Kursu Szkoleniowego Psychoanalizy.