اضطراب الهوية الانفصامية (DID): ما هو ، الأعراض والعلاجات

George Alvarez 18-10-2023
George Alvarez

سوف نفهم اضطراب الهوية الانفصالي ، من خلال البحث النوعي ، وتقديم المفاهيم الأكاديمية ، والحالات الشهيرة التي طرحت هذا الموضوع الذي لم تتم مناقشته كثيرًا وخبرات المتخصصين المدربين في المنطقة ، دائمًا ما يكون لدينا رؤية إنسانية و نظرة حذرة للموقف في حياة البالغين وحتى منع شخص ما من أن يعيش بشكل طبيعي.

فهرس المحتويات

أنظر أيضا: ما هي الأنا؟ مفهوم الأنا للتحليل النفسي
  • اضطراب الهوية الانفصالية
    • الأمراض النفسية في المجتمع واضطراب الهوية الانفصامية
    • الطيار الآلي
  • الهوية الانفصالية واضطراب نمط الحياة
  • اضطراب الهوية الانفصالية.
    • اضطراب الشخصية الانفصامية
  • حالات إعلامية حول إضطراب الشخصية الإنفصامية
    • رد فعل طبيعي
    • تشخيص اضطراب الهوية الانفصامي
    • شخصيات مختلفة
  • استنتاج بشأن الفصام اضطراب الهوية
    • لعلاج ...
    • المراجع الببليوغرافية

اضطراب الهوية الانفصامي

كفرضية ، نفترض أن اضطراب الهوية الانفصامي موجود في المجتمع أكثر مما نتخيل ، يجب أن يتم التعامل معه بحذر لأنه اضطرابالطفولة القمعية. يعتمد التشخيص على التاريخ ، وأحيانًا من خلال التنويم المغناطيسي أو المقابلات الميسرة بالأدوية. لا يولد الأطفال بشعور موحد بالهوية ؛ يتطور من مصادر وخبرات مختلفة. في الأطفال المضطهدين ، أجزاء كثيرة مما كان يجب دمجها تبقى منفصلة.الإساءة المزمنة والشديدة (الجسدية ، الجنسية ، العاطفية) والإهمال أثناء الطفولة يتم الإبلاغ عنها وتوثيقها دائمًا في مرضى اضطراب الشخصية الانفصامية. لم يتعرض بعض المرضى لسوء المعاملة ولكن تعرضوا لخسارة كبيرة مبكرة (مثل وفاة أحد الوالدين) ، أو مرض خطير ، أو غيرها من الأحداث المجهدة الشديدة.

تشخيص اضطراب الهوية الانفصامي

"يشمل التشخيص التفريقي عند البالغين الأمراض المصاحبة مثل اضطراب الجسدنة واضطراب ما بعد الصدمة والنوبات وفقدان الذاكرة. الزائفة الزائفة وظواهر التحويل هي عمليات نفسية مشابهة لاضطرابات الفصام. يجب استبعاد الفصام والاضطراب الفصامي العاطفي واضطرابات المزاج ثنائية القطب وحيدة القطب بالمثل "(DAL'PZOL 2015).بمرور الوقت ، قد يطور الأطفال الذين يتعرضون للإيذاء الشديد القدرة على الهروب من سوء المعاملة عن طريق" إبعاد أنفسهم "، أي ، الانفصال عن بيئاتهم المادية المعاكسة أو البحث عن ملجأ في أذهانهم.كل مرحلة من مراحل التطور أو التجربةيمكن استخدام الصدمة لتوليد هوية مختلفة. واحدة من أكثر قصص TDI إثارة للإعجاب هي قصة Chris Sizemore ، الذي أصيب بصدمة نفسية عندما كان طفلًا بمشاهدة رجل ميت يتم سحبه من حفرة. في تلك المناسبة ، أخبرت والديها أن هناك فتاة أخرى معها ، لكن لا أحد يعرف من تكون. خلال طفولتها ، تم توبيخ كريس بسبب أفعال أقسمت أنها لم ترتكبها. ومع ذلك ، فإن اكتشاف المرض لم يحدث إلا عندما أنجبت طفلاً ، وحاولت إحدى شخصياتها ، المعروفة باسم Eva Black ،قتل الطفلة التي تمنعها شخصية أخرى ، تدعى Eva White. قضى كريس سنوات عديدة في العلاج وتم اكتشاف 22 شخصية مميزة للغاية ، وانتهى الأمر بالاندماج في واحدة. أصبحت القصة فيلم بعنوان "أقنعة حواء الثلاثة".

شخصيات مختلفة

كان بيلي ميليجان أول شخص في العالم يتم تبرئته من جريمة بسبب تشخيص إضطراب الشخصية الإنفصامية. في السبعينيات ، تم اغتصاب ثلاث نساء في الولايات المتحدة.كان وصف الضحايا مختلفًا تمامًا فيما يتعلق بشخصية المعتدي ، ومع ذلك ، فقد تعرضوا جميعًا للهجوم من قبل بيلي ، الذي كان في ذلك الوقت 22 عامًا فقط. قديم.تم اكتشاف أن الشاب يعاني من اضطراب ، لديه 24 شخصية وأنه في وقت ارتكاب الجرائم ، كانت شخصية رجل يوغوسلافي يدعى راغن وسيدة مسؤولة.اسمه Adalana.على الرغم من تبرئته من الجرائم ، أمضى ميليجان سنوات في العلاج النفسي ، حتى توصل الأطباء إلى إجماع على أن الشخصيات قد اندمجت.

استنتاج بشأن اضطراب الهوية الانفصامية

تجلت الحالات المذكورة أعلاه في شكل حيازة ، حيث يمكن رؤية الهويات بسهولة لأفراد الأسرة والمتعاونين. يتكلم المرضى ويتصرفون بطريقة مختلفة بشكل واضح ، كما لو أن شخصًا آخر أو كائن آخر يتولى زمام الأمور. في شكل عدم حيازة ، غالبًا ما تكون الهويات المختلفة غير واضحة جدًا. بدلاً من ذلك ، يشعر المرضى بمشاعر تبدد الشخصية ، يشعرون بأنهم غير واقعيين ، ومنفصلون عن أنفسهم ومنفصلون عن عملياتهم الجسدية والعقلية.يقول المرضى إنهم يشعرون وكأنهم مراقب لحياتهم ، كما لو كانوا في فيلم انتهى التي ليس لديهم سيطرة. اقرأ أيضًا: اضطراب الهوية الانفصامية: التعريف والأعراض يحدث اضطراب تبدد الشخصية / الغربة عن الواقع بشكل متساوٍ بين الرجال والنساء. متوسط ​​العمر عند البدء هو 16 سنة. قد يبدأ الاضطراب في مرحلة الطفولة المبكرة أو المتوسطة ؛ تتطور 5٪ فقط من الحالات بعد سن 25 ، ونادرًا ما تبدأ بعد سن 40. يتطلب اضطراب الشخصية الانفصامية متابعة نفسية طوال حياة الفرد.يمكنه اختيار دمج الأشخاص المختلفينالهويات في واحد. إن تكامل حالات الهوية هو النتيجة المرغوبة للعلاج. تُستخدم الأدوية على نطاق واسع للمساعدة في علاج أعراض الاكتئاب ، والقلق ، والاندفاع ، وتعاطي المخدرات ، لكنها لا تخفف من حدة الانفصال نفسه. يهدف العلاج النفسي إلى تسهيل التعاون والتعاون بين الهويات وتقليل الأعراض.

لعلاجه ...

لعلاج هذا المرض النفسي ، ليس الأمر سهلاً ، أولاً وقبل كل شيء ، تحتاج إلى إلقاء نظرة حذرة ولطيفة على الأسرة ، والاهتمام بكل تغيير والتحلي بالصبر ، ليس بالشيء الذي سيتم علاجه بين عشية وضحاها. لسوء الحظ ، لدينا في بلدنا نقص كبير في الموارد ، أطباء مدربون ، حتى الوصول إلى الأدوية المفيدة لهؤلاء المرضى ،لا يزال هذا المرض ينظر إليه بالعيون التحقيرية ، ولا يُنظر إليه على أنه مرض من قبل الناس العاديين ، ونعم "النضارة" أو حتى "الممتلكات الشيطانية" ، كما ذكرنا سابقًا. لكن مراقبة فريق متعدد التخصصات أمر ضروري ، طبيب وطبيب نفساني ومحلل نفسي وعائلة ، وهي قاعدة ستساعد الفرد في عملية الشفاء. جعل الفرد يفهم أنه ليس أكثر من شخص يستغرق وقتًا طويلاً ، والقضاء على هذا الاعتقاد ليس بالأمر السهل ،ولكنه يتطلب الاهتمام والرعاية(MARALDI 2020) ، لكنه ليس سببًا مستحيلًا ، مع العلاج الصحيح والمهنيين المدربين ، يمكننا الوصول إلى النتيجة المرجوة.

المراجع

BERGERET، J. (1984) الشخصية الطبيعية والمرضية. Porto Alegre، Artes Médicas، 1974.

VAISBERG، T. (2001) The Social Function of Psychology in Contemporaneity، Congress of Clinical Psychology، 2001.

SANTOS MP dos، Guarienti LD، Santos PP، Dal 'pzol م. اضطراب الهوية الانفصالية (تعدد الشخصيات): تقرير ودراسة حالة. مناظرات في الطب النفسي [الإنترنت]. 30 أبريل 2015 [تم الاستشهاد به في 19 يوليو 2022] ؛ 5 (2): 32-7. متاح في:

MIRALDI، E. (2020) اضطراب الهوية الانفصالية: الجوانب التشخيصية والآثار السريرية والطب الشرعي. مجلة: حدود القانون متعددة التخصصات 2020. كتبت هذه المقالة عن اضطراب الهوية الانفصامية (DID) بواسطة آنا باولا أو.سوزا ، خريجة الدورة التدريبية في التحليل النفسي.

مزمن ، لا يستطيع الشخص تذكر ما فعله ، لأنه كان في "جسد آخر" ، بسبب الصدمات التي حدثت خلال حياته ، إنه شيء مفاجئ ، يعاني الشخص من فقدان الذاكرة الذي يمكن أن يستمر لساعات أو حتى أيام.يبدو الأمر كما لو أنك لست في جسدك ، كما لو كنت تغير أجسادك فجأة ، عدة مرات. كأهداف ، سنسعى في هذا العمل إلى إظهار أهمية التحديد الصحيح لاضطراب الهوية الانفصالية والتقارير التي ظهرت في الأفلام والمسلسلات وكيفية المضي قدمًا في التحليل ، وكيف ينبغي أن يتصرف المحترف ويساعد هذا المريض. في الجزء الأول من العمل ، سنتناول ماهية اضطراب الهوية الانفصامي حقًا ، في مجمله، ونفرقه عن الانفصال المرضي وكيف يمكن تشخيصه ، ومن هم المحترفون الذين يعدون التقرير وكيف كان " ظهور "هذا علم النفس المرضي. في الجزء الثاني ، كتطور للعمل ، سيتم تقديم أمثلة على مرضى اكتسبوا شهرة في وسائل الإعلام بسبب إصابتهم بهذا الاضطراب وتصرفهم بشكل سيء وفقًا لحالتهم في ذلك الوقت. كانت المنهجية المستخدمة نوعية ، بناءً على مراجعة المقالات والكتب والمقابلات والسجلات الأكاديمية الأخرى.

علم النفس المرضي في المجتمع واضطراب الهوية الانفصالية

نحن نعيش في مجتمع يذهب إليه هؤلاء الأشخاص من خلال صعوبات كبيرةنفسية ، نحن في وقت يكون فيه كل شيء فوريًا ، فهناك العديد من الأنشطة التي نحتاج إلى القيام بها على أساس يومي ، مسؤوليات مختلفة ، وغالبًا ما نترك صحتنا جانبًا."مؤخرًا ، من نظرية أخرى" منظور التحليل النفسي ، قام Roudinesco (2000) بتحليل استنتج منه أن المجتمع المعاصر هو في الأساس اكتئابي. ومن ثم فهو يقدم أفكارًا تتطابق مع أفكار Bergeret (1974). سعى المرضى للرعاية للتعامل مع ما يسمى بالرغبة الفارغة (VAISBERG ، 2001) ".أصبح الناس أكثر مرضًا ، بشكل أساسي ، يعانون من مشاكل نفسية لم تتم رؤيتهم قبل بضع سنوات. لكن لماذا يزداد عدد المصابين بأمراض نفسية؟ نواجه اليوم مجتمعًا يهدف إلى التطور المبكر ، مهنيًا واجتماعيًا ، ويريد التطور بأسرع ما يمكن.نحن نواجه معايير الجمال ، التي تولد اضطرابات الأكل المختلفة ، والتي غالبًا ما تؤدي إلى حتى وفاة الفرد بسبب طلب ذاتي لم يكن هو نفسه قادرًا على التعامل معه.

الطيار الآلي

أدى الاستخدام المستمر للتكنولوجيا إلى مطالبة المجتمع بالمزيد ، والمطالبة بمعايير لم يشكك فيها المجتمع أبدًا ، وينتهي الأمر بالشبكات الاجتماعية إلى إنشاء مؤشر مقارنة كبير ، من الأطفال إلى كبار السن. في الوقت الحاضر نحننواجه العديد من المواقف التي غالبًا ما تكون خارجة عن إرادتنا ، نظرًا للعدد الكبير من المهام التي يجب القيام بها على أساس يومي ، و العمل والأسرة والأصدقاء ومن بين المواقف الأخرى التي نواجهها في الحياة اليومية.يعد استخدام الطيار الآلي أمرًا شائعًا للغاية ، حيث نجد أنفسنا في كثير من الأحيان نحل مواقف يومية أخرى ، أثناء القيادة أو حتى تناول وجبة ، بهذه الطريقة ، لا تتذكر ما فعلته أثناء هذه المهام ، وللأسف هذا أمر بالغ الأهمية من الشائع ،أن نأخذ أذهاننا إلى موضوع آخر ينتهي به الأمر إلى الخروج عن سيطرتنا ، وعدم القدرة على تذكر ما حدث أثناء الرحلة. تعتاد على العودة إلى المنزل بعد ساعات حتى ينتهي بك الأمر إلى أخذ عقلك إلى حالة أخرى. بعد وصولك إلى منزلك ، يسألك زوجك السؤال التالي ، "هل رأيت الحادث الذي وقع في Avenida 7 de Setembro؟" لم أدرك ذلك ، كان ذهني في مكان آخر "،هذا الموقف شديد شائع ونسميه الفصل المرضي ، فنحن ننسى كل شيء في الأساس أثناء المهمة ، لأننا كنا نفكر في شيء آخر.

الهوية الانفصالية واضطراب نمط الحياة

من الضروري أن يكون لديك أسلوب حياة جيد ، حتى لا تمر بهذه المواقف ، للحصول على نظام غذائي صحي ،مارس اليقظة ، وفهم وتقدير كل خطوة في حياتك اليومية ، لأننا نمر بحياة مرهقة مليئة بالتهم ، نحتاج إلى التعامل مع كل هذا ، والتعامل مع أنفسنا ومعرفة حدودنا ، وهناك عوامل في حياتنا لا يمكن السيطرة عليها ، ليسوا في أيدينا ، ولكن هناك أشياء يمكننا تعديلها ، والاهتمام بأنفسنا وصعوباتنا.اقرأ أيضًا: الأشخاص القلقون: الخصائص والأعراض والعلاجات نقطة أخرى مهمة يجب مناقشتها هي الصدمات في مرحلة الطفولة ، لا نتخيل أن العديد من الإجراءات يمكن أن تولد معوقات بل تؤدي بالفرد إلى أن يكون ما هو عليه. يمكن أن تؤدي كلماتنا إلى نتائج سيئة في الأشخاص الآخرين ، يجب أن نكون حذرين للغاية ، لأن الجمع بين كل هذه العوامل التي تمت مناقشتها سابقًا ،يمكن أن يعيد إنتاج المواقف التي لا تفيد أي شخص.

اضطراب الهوية الانفصامية.

هل سمعت يومًا عن أشخاص لا يتذكرون لفترات طويلة (شهور ، أيام ، ساعات) ، متناسين حتى هويتهم ، وعواطفهم ، وشخصيتهم ، وشعورهم بالانفصال عن العالم والأشخاص من حولهم؟ في الدليل الدولي لتشخيص الاضطرابات النفسية ، يُصنف هذا على أنه اضطراب الهوية الانفصامي ، والذي يمكن تقسيمه إلى خمسة ، اضطراب الهوية الانفصامي ، اضطراب تبدد الشخصية / الغربة عن الواقع ، فقدان الذاكرة الانفصامي ،اضطرابات فصامية محددة ، واضطراب غير محدد. كان أول متخصص درس هذا الموضوع هو بيير جانيت ، الذي وصف تعدد الشخصيات (MPD) ، وفقط في عام 1980 ، كانت الجمعية الأمريكية للطب النفسي العام في دليلها للاضطرابات النفسية اضطراب الهوية الانفصالية ، هدفًا لعدة دراسات وأبحاث. ، بهذه الطريقة كان المصطلح أكثر تعمقًا ، حيث لم يكن معروفًا جيدًا من قبل المجتمع ، حيث كان هدفًا للعديد من الإهمال.في هذا الاضطراب ، يمكن أن يجد الشخص نفسه في حالتين أو أكثر من حالات الشخصية ، متناسيًا تمامًا ما اختبره في تلك اللحظة. "[...] اضطراب الشخصية الانفصامية هو حالة نفسية يتم الخلط بينها أحيانًا مع اضطراب ما بعد الصدمة ، بسبب عدة عوامل ، على سبيل المثال ؛ تكون حالة عقلية متكررة لصدمة يعاني منها. حيث يختلف هذا عن طريق الانفصال باعتباره هروبًا ضروريًا ، لأن هذا الانفصال ينشأ كطريقة للتعامل مع هذا الحدث ، وفصل الذات عن نفسها (FREIRE ، 2016) ".

TDI

DID يمكن أن تتولد بسبب الصدمات التي حدثت في الطفولة ، عادة في السنوات الأولى من الحياة ، كما لو كان الفرد لا يستطيع التعامل مع هذا الموقف برمته ، أو بسبب سوء المعاملة ، وحتى المواجهات مع نفسه. في هذه الحالات ، يظهر للمريض تغيرات مفاجئة في السلوك ، مثل تغيرات في نبرة الصوت ،الشخصية وعلم الفراسة وحتى الجنس.هذه التغييرات تسيطر على الفرد ، ولا يمكن السيطرة عليها في الوقت الحالي. غالبًا ما يشار إلى هذه المواقف باسم "الاستحواذ" ، وهو موقف غالبًا ما يُشاهد في الأفلام وحتى المسلسلات. التشخيص ليس بسيطًا ، لأن: "الصدمة تنتج التفكك ، وهو انقطاع في الخبرة (الوعي) والذاكرة. قد تعمل مثل هذه العمليات النفسية في البداية كدفاعات تكيفية ، مما يحافظ على الأنا من الإبادة. بمرور الوقت ، وفقًا لغابارد ، يشوه الانفصال تطور الشخصية والتكامل المستمر للخبرات ،التصورات الذاتية وإدراك مشاعر الآخرين ، مما يؤدي إلى طمس تنمية القدرة العقلية ، وتطوير المهارات ما وراء المعرفية التي تسمح بالتفكير النقدي في الحالة الذهنية للفرد أو حالة الآخرين "(DAL'PIZOL 2015).

حالات إعلامية حول TDI

تخيل الموقف التالي: ثلاثة طلاب صغار يتم تخديرهم واختطافهم من قبل Kevin ، رجل غامض ومضطرب. لاحقًا ، يستيقظون في مكان مظلم ويكتشفون أنه اختطفهم فقط لأنه اعتبرهم نجسًا. يقدم كيفن تنوعًا في روح الدعابة والشخصية ، ويقدم نفسه أحيانًا بخجل ولطف طفولي ، وأحيانًا يظهر وجهه البارد والمخيف. بينما تناضل الشابات الثلاث من أجل البقاء ، تتبع تحولات هذا الرجلوالتي تتنوع بين 23 شخصية مختلفة.

يبدو وكأنه مشهد من فيلم ، أليس كذلك؟ حسنًا ، في هذه الحالة هو كذلك. يُطلق على هذا العمل السينمائي لعام 2016 اسم "مجزأ" ويصور حالة شديدة من اضطراب الهوية الانفصالية ، وهي حالة مرضية حقيقية ، حيث سجلت أول حالة لها في القرن السادس عشر ، عندما قدم باراسيلسوس (طبيب وخيميائي وفيلسوف سويسري) امرأة وجدت نفسها فاقدة للذاكرة في مواجهة غرور آخر كان قد سرق مالها. غالبًا ما يستخدم هذا المرض في السينما والأدب والتلفزيون ، ولكن من المهم البحث عن معلومات خارج المجال الفني ، ومحاولة إزالة الغموض عن بعض الصور النمطية.

أنظر أيضا: حلم بيضة دجاج: ماذا يعني ذلك؟

القيادة في مكان ما وإدراك أنك لا تتذكر بعض تفاصيل السفر بسبب التوتر والمخاوف اليومية ، أو التشتت في محادثة وفقط بعد أن تدرك أنك لم تنتبه أمرًا شائعًا ، يطلق عليه الانفصال غير المرضي. من حين لآخر ، نشعر جميعًا بفشل التكامل التلقائي الطبيعي للذكريات والإدراك والهوية والوعي ، وهذا لا يتعارض مع الأنشطة اليومية. حوالي 50 ٪ من عامة السكان لديهم تجربة عابرة واحدة على الأقل من تبدد الشخصية أو الاغتراب عن الواقع في حياتهم. لكن حوالي 2٪ فقط من الأشخاص يستوفون معايير تبدد الشخصية / الاغتراب عن الواقع. اقرأ أيضًا: الاعتماد على المواد الكيميائية: العلاج والعلاج وأشكال المساعدة

أرد فعل طبيعي

الاختلاف الكبير بين هذا التفاعل الطبيعي واضطرابات الفصام هو درجة التفكك. قد ينسى الأشخاص المصابون بالاضطراب الانفصامي تمامًا سلسلة من السلوكيات التي استمرت لدقائق أو ساعات أو أيام أو أسابيع. المعاناة من شعور بالانفصال عن الذات (تبدد الشخصية) ، تفكك الهوية (تفكك الشخصية) ، فقدان الذاكرة فيما يتعلق بالمعلومات الشخصية المهمة (شرود فصامي) ، وعي متغير ، كما هو الحال في نشوة (نشوة انفصالية) ، وهذا الأخير غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين امتلاك الروح في البيئات الثقافية الدينية.اضطراب الهوية الانفصامية (DID) غالبًا ما يتطور بعد الضغط الشديد ، والذي يمكن أن ينشأ عن أحداث صادمة أو صراع داخلي لا يطاق. إنه في الأساس دفاع عن النفس عن العقل بحثًا عن حماية الفرد من الذكريات والمواقف المؤلمة. في المقابلات ، من الشائع للمرضى الذين يعانون من هذه الحالة المرضية أن يذكروا أن ظهور الأنا المتغيرة (نفس أخرى) حدث لتجنيب الأنا (الذات) من التعامل مع تجربة مؤلمة للغاية.يمكن للشخصيات أو لا يمكن أن تتفاعل مع بعضها البعض ، وقد تكون أو لا تكون على دراية ببعضها البعض. من الممكن أن يكون لدى شخصية ما ذاكرة لتجارب شخص آخر أو كل شيء ، فهذه شخصية مهيمنة. السبب هو الصدمة بشكل دائم تقريبًا.

George Alvarez

جورج ألفاريز محلل نفسي مشهور مارس عمله لأكثر من 20 عامًا ويحظى بتقدير كبير في هذا المجال. إنه متحدث مطلوب وقد أجرى العديد من ورش العمل والبرامج التدريبية حول التحليل النفسي للمهنيين في صناعة الصحة العقلية. يعد جورج أيضًا كاتبًا بارعًا وقد ألف العديد من الكتب حول التحليل النفسي التي نالت استحسان النقاد. يكرس جورج ألفاريز جهوده لمشاركة معرفته وخبرته مع الآخرين وقد أنشأ مدونة شهيرة في دورة تدريبية عبر الإنترنت في التحليل النفسي يتبعها على نطاق واسع اختصاصيو الصحة العقلية والطلاب في جميع أنحاء العالم. تقدم مدونته دورة تدريبية شاملة تغطي جميع جوانب التحليل النفسي ، من النظرية إلى التطبيقات العملية. جورج متحمس لمساعدة الآخرين وهو ملتزم بإحداث تغيير إيجابي في حياة عملائه وطلابه.