Obsessiv nevrose: betydning i psykoanalyse

George Alvarez 27-05-2023
George Alvarez

Obsessive Neurosis er en av hovedrammene til den psykoanalytiske klinikken. I artikkelen As Defense Neuropsychoses (1894), som finnes i boken First Psychoanalytic Publications (1893 – 1899), prøver Freud å formulere en teori om ervervet hysteri, fobier, tvangstanker og noen hallusinatoriske psykoser.

Laplanche og Pontalis (2004) belyser at "Obsessive Neurosis, før den ble isolert av Freud som en autonom tilstand, var en del av et generelt bilde - tvangstanker var relatert til mental degenerasjon eller forvekslet med nevrasteni"

Forstå obsessive Neurosis

Besettelsen oppstår etter en forskyvning av affekten fra dens opprinnelige representasjon, fortrengt etter en intens psykisk konflikt. Dermed opprettholder subjektet med en nevrotisk struktur, blottet for konverteringskapasitet [i tilfelle av tvangsnevrotikere], affekten i sin psyke. Den opprinnelige representasjonen forblir i bevisstheten, men mister styrke; affekten, nå fri, beveger seg fritt til de inkompatible representasjonene.

Se også: Kognitiv dissonans: mening og eksempler

Disse inkompatible representasjonene knyttet til affekten karakteriserer de obsessive representasjonene. Freud (1894 [1996], s. 59) påpeker at "I alle tilfellene jeg analyserte, var det subjektets seksuelle liv som hadde vekket en plagende affekt, nøyaktig av samme natur knyttet til hans besettelse" Før hans siste formuleringer om nevrosenes etiologi, mente Freudat alle barn — i tidlig alder — ble forført av farsfiguren.

Samme år [1896] bruker Freud begrepet psykoanalyse for første gang for å beskrive sin nye psykoterapeutiske metode – formulert for å undersøke uklarheten som er det ubevisste – basert på den katartiske metoden til Josef Breuer (1842 – 1925). Gjennom sin nye metode undersøker Freud hysteriske symptomer fra deres røtter. I et forsøk på å undersøke opprinnelsen til hysteriske symptomer, innså Freud i sine analyser at opprinnelsen til symptomene var relatert til et traume som skjedde i barndommen — en traumer som skyldes seksuell genese.

Obsessiv nevrose og psykoanalyse

Ifølge psykoanalytikeren, "er hendelsen der subjektet beholdt et ubevisst minne en tidlig opplevelse av seksuelle relasjoner med ekte opphisselse av kjønnsorganene, som følge av seksuelle overgrep begått av en annen person» (1896 [1996], s. 151).

Freud mente at opprinnelsen til hysteri var forårsaket av en passiv (traumatisk) seksuell erfaring i barndommen – fra 8 til 10 år – før barnet når puberteten og alle hendelsene etter puberteten ville ikke i seg selv være ansvarlige for opprinnelsen til nevrosene, men provoserende midler, det vil si hendelser som gjorde at det som var latent dukket opp : nevrose.

Lenge mente terapeuten at både hysteri ogtvangsnevrose ble født på en veldig lik måte. Mens i hysteri spiller subjektet en passiv rolle, i tvangstankernevrose er det et aktivt forhold, der det er en hendelse som ga nytelse, men samtidig er nytelsen av denne gleden full av selvbeskyldninger siden den avhenger om en intens psykisk konflikt

Obsessiv nevrose Freud og Wilhelm Fliess

I et av de mange brevene som ble utvekslet mellom Freud og Wilhelm Fliess (1858 – 1928), forteller Freud at han hadde noen tvil om hva han hadde sagt om etiologien til nevrosene, sier han at det er svært usannsynlig å tro at alle fedre [farfigurer] begår perverse handlinger. På denne måten forlater psykoanalytikeren ideen om at nevrosene - hysteri og tvangsnevrose - ble oppstått av et uønsket passivt/aktivt seksuelt forhold til foreldrene deres.

Kun i verket Three Essays on the Theory of Sexuality (1901-1905) utvikler Freud sin nye teori: infantil seksualitet – i barndommen blir barnet totalt tatt av begjær som tilfredsstilles gjennom bl.a. hennes erogene soner, som varierer i henhold til stadium av psykoseksuell utvikling hun er i.

Han utvikler også sin teori om ødipuskomplekset og hvordan fantasier virker i den psykiske sfæren. I artikkelen A Contribution to the Problem of the Choice of Neurosis (1913) utvikler Freud en spørsmål alleredeproblematisert i tidligere artikler.

Valget av nevrose

Nå, for å forstå hvordan prosessen med "valg av nevrose" fungerer, vender han tilbake til en av fasene i barns psykoseksuelle utvikling: den sadistiske fase -anal [pre-genital], der det er en libidinell investering som Freud kalte «fikseringspunktet» karakter» (LAPLANCHE; PONTALIS, 2004, s. 190).

Les også: Tvangsløgner: hva er det, hvordan identifiserer og håndterer det?

Obsessiv nevrose starter fra en fiksering av libido i analfasen (1 – 3 år), når barnet ennå ikke har nådd sin periode med objektvalg, det vil si at det er i sin autoerotiske fase. Deretter, hvis forsøkspersonen opplever en smertefull opplevelse, er det svært sannsynlig at han vil gå tilbake til fasen hvor fikseringen skjedde.

I et av tilfellene med tvangsnevrose analysert av Freud — en kvinne som i løpet av barndommen følte et intenst ønske om å få barn, et ønske motivert av en infantil fiksering. I voksen alder fortsatte dette ønsket til det øyeblikket hun innså at hun ikke kunne bli gravid med mannen sin, hennes eneste kjærlighetsobjekt. Som et resultat av dette reagerte hun på denne frustrasjonen med angsthysteri.

Tvangsnevrose og de første tvangssymptomene

I utgangspunktet prøvde hun å skjule sin dype angsttilstand for mannen sin.tristhet det var; men han innså at konas angst var forårsaket nettopp av umuligheten av å få barn med ham, og han følte seg som en fiasko med hele situasjonen, så han begynner å mislykkes i seksuelle forhold til kona. Han reiser. Hun, som trodde at han hadde blitt impotent, produserte de første tvangssymptomene kvelden før og med det regresjonen hans.

Hennes seksuelle behov ble overført til en intens tvang til å vaske og rengjøre; den opprettholdt beskyttelsestiltak mot visse skader og mente at andre mennesker hadde grunn til å frykte det. Det vil si at hun brukte reaksjonsformasjoner for å gå imot sine egne anal-erotiske og sadistiske impulser.

Jeg ønsker informasjon for å melde meg på Psykoanalysekurset .

For det meste har den tvangstanke nevrotikeren et sterkt og aggressivt temperament, veldig ofte blir han utålmodig, irriterende og ute av stand til å løsrive seg fra visse gjenstander. Dette temperamentet, eller som Freud sier – karakter, er relatert til regresjonen til det pre-genitale sadistiske og anal erotiske stadiet.

Avsluttende betraktninger

Ifølge Ribeiro (2011, s.16) , "subjektets møte med sex er alltid traumatisk og, i tvangstankernevrose, er det ledsaget av et overskudd av glede som fører til skyldfølelse og selvbeskyldning (sic)". Dermed kommer den tvangstanke i konfliktmed sitt begjær – et ønske som er hovedpoenget med tvangsnevrose.

“Fortrengning fokuserer på representasjonen av traumet og affeksjon forskyves mot en substitutt [sic] idé. På denne måten plages det obsessive subjektet av selvbeskyldning [sic] om tilsynelatende fåfengte og irrelevante fakta» (ibid, s. 16).

Snart gjør subjektet en enorm innsats for å fornekte sitt ønske, og etter en intens psykisk konflikt blir den opprinnelige representasjonen fortrengt, og dermed vises de obsessive representasjonene, som har mye mindre intensitet enn originalen; men nå er de forsynt av hengivenhet, som forblir den samme.

Referanser

FREUD, Sigmund. Arvelighet og nevrosenes etiologi. Rio de Janeiro: IMAGO, v. III, 1996. (Brasilian Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud). Originaltittel: L 'HÉRÉDITÉ ET L'ÉTIOLOGIE DES NÉVROSES (1896). LAPLANCHE, J.; PONTALIS, J. Fiksering. Oversettelse: Pedro Tamen. 4. utg. São Paulo: Martins Fontes, 2001. Originaltittel: VOCABULAIRE DE LA PSYCHANALYSE. LAPLANCHE, J.; PONTALIS, J. Obsessive Neurosis. Oversettelse: Pedro Tamen. 4. utg. São Paulo: Martins Fontes, 2001. Originaltittel: VOCABULAIRE DE LA PSYCHANALYSE.04 FREUD, Sigmund. Forsvarets nevropsykoser. Rio de Janeiro: IMAGO, v. III, 1996. (Brasilian Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud). Titteloriginal: DIE ABWEHR-NEUROPSYCHOSEN (1894) .RIBEIRO, Maria Anita Carneiro. Den obsessionelle nevrosen. 3.ed. Rio de Janeiro: Zahar, 2011. (PSICANÁLISE STEP-BY-STEP).

Se også: Da Nietzsche gråt: Boksammendrag av Irvin Yalom

Denne artikkelen er skrevet av Luckas Di’ Leli ( [email protected] ). Filosofistudent og jeg er i gang med opplæring i psykoanalyse ved Brazilian Institute of Clinical Psychoanalysis (IBPC).

George Alvarez

George Alvarez er en anerkjent psykoanalytiker som har praktisert i over 20 år og er høyt ansett i feltet. Han er en ettertraktet foredragsholder og har gjennomført en rekke workshops og opplæringsprogrammer om psykoanalyse for fagpersoner innen psykisk helse. George er også en dyktig forfatter og har skrevet flere bøker om psykoanalyse som har fått kritikerros. George Alvarez er dedikert til å dele sin kunnskap og ekspertise med andre og har laget en populær blogg om Online Training Course in Psychoanalysis som følges mye av psykisk helsepersonell og studenter over hele verden. Bloggen hans gir et omfattende opplæringskurs som dekker alle aspekter av psykoanalyse, fra teori til praktiske anvendelser. George er lidenskapelig opptatt av å hjelpe andre og er forpliktet til å gjøre en positiv forskjell i livene til sine klienter og studenter.