فہرست کا خانہ
"بائپولر ایفیکٹیو ڈس آرڈر ایک سنگین سائیکو پیتھولوجی ہے جس کے نتیجے میں زندگی بھر سنگین جدوجہد اور چیلنجز کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔" (نشا، 2019)۔
یہ ایک دائمی اور پیچیدہ موڈ ڈس آرڈر ہے، جس کی خصوصیات مینک ایپی سوڈز (بائپولر مینیا)، ہائپو مینک اور ڈپریشن کی اقساط (بائپولر ڈپریشن)، سب سینڈرومل کے ساتھ ہوتی ہے۔ علامات (علامات جو ڈپریشن کے مرض کی تشخیص کے معیار پر پورا نہیں اترتی ہیں) جو عام طور پر موڈ کے بڑے واقعات میں موجود ہوتی ہیں۔
"یہ دنیا بھر میں معذوری کی سب سے بڑی وجوہات میں سے ایک ہے۔" (جین اور مترا، 2022)۔
بائپولر ایفیکٹیو ڈس آرڈر کو سمجھنا
بائپولر 1 ڈس آرڈر کا تعلق اکثر سنگین طبی اور نفسیاتی امراض، جلد موت، اعلی سطحی فعال معذوری، اور خرابی سے ہوتا ہے۔ زندگی کے معیار کی. بائپولر 1 ڈس آرڈر کی مطلوبہ خصوصیت میں کم از کم ایک زندگی بھر مینک ایپیسوڈ کا ہونا شامل ہے، اگرچہ ڈپریشن کی اقساط عام ہیں۔
بھی دیکھو: ناف خواب کی تعبیربائپولر 2 ڈس آرڈر کے لیے کم از کم ایک ہائپو مینک ایپیسوڈ کی موجودگی کی ضرورت ہوتی ہے۔ اہم ڈپریشن کا واقعہ۔
یہ مضمون دوئبرووی افیکٹیو ڈس آرڈر کی ایٹولوجی، وبائی امراض، تشخیص اور علاج کا جائزہ لیتا ہے اور اس حالت کے مریضوں کی انتظام اور دیکھ بھال کو بہتر بنانے میں کثیر الضابطہ ٹیم کے کردار پر روشنی ڈالتا ہے۔
ایٹولوجی: وجوہاتدوئبرووی افیکٹیو ڈس آرڈر (BAD)
Jain and Mitra (2022) کے مطابق، دوئبرووی افیکٹیو ڈس آرڈر (BAD) مختلف عوامل کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ ان میں سے:
BAD کے حیاتیاتی عوامل
جینیاتی عوامل: والدین میں سے کسی کے مزاج کی خرابی کی صورت میں بائی پولر ڈس آرڈر کا خطرہ 10 سے 25 فیصد تک ہوتا ہے۔ جڑواں مطالعات نے مونوزائگوٹک جڑواں بچوں میں 70-90٪ کی ہم آہنگی کی شرح ظاہر کی ہے۔ کروموسومز 18q اور 22q دو قطبی عارضے کے ساتھ تعلق کے سب سے مضبوط ثبوت ہیں۔ بائپولر 1 ڈس آرڈر تمام نفسیاتی امراض میں سب سے زیادہ جینیاتی تعلق رکھتا ہے۔ [5]
بھی دیکھو: میرے جذبات اور میری تعزیت کے پیغاماتنیورواناٹومی: پریفرنٹل کورٹیکس، اینٹریئر سینگولیٹ کورٹیکس، ہپپوکیمپس، اور امیگڈالا جذبات کے ضابطے، ریسپانس کنڈیشنگ، اور محرکات کے لیے رویے کے ردعمل کے لیے اہم شعبے ہیں۔
<0 ساختی اور فنکشنل نیورو امیجنگ: ذیلی خطوں میں غیر معمولی ہائپر ڈینسٹیز، خاص طور پر تھیلامس، بیسل گینگلیا، اور بائپولر ڈس آرڈر میں پیریوینٹریکولر ایریا میں، بار بار آنے والے اقساط کی نشاندہی کرتے ہیں اور نیوروڈیجنریشن ظاہر کرتے ہیں۔شدید ڈپریشن یا تاریخ کے مریض خاندانی مزاج کی خرابی ظاہر کرتے ہیں۔ پچھلے دماغی پرانتستا میں میٹابولزم میں کمی کے ساتھ اعضاء کے علاقے میں گلوکوز میٹابولزم میں اضافہ۔بائی پولر ایفیکٹیو ڈس آرڈر اور بائیوجینک امائنز فیکٹر
بائیوجینک امائنز: اس عارضے میں ملوث نیورو ٹرانسمیٹر کی بے ضابطگیڈوپامائن، سیرٹونن، اور نورپائنفرین شامل ہیں۔ تاہم، اعداد و شمار کو ابھی تک ایک درست تعلق کو ظاہر کرنے کے لیے اکٹھا ہونا باقی ہے۔
ہارمون ریگولیشن کا عدم توازن: انماد میں ایڈرینوکارٹیکل ہائپر ایکٹیویٹی دیکھا جاتا ہے۔ دائمی تناؤ دماغ سے ماخوذ نیوروٹروفک عنصر (BDNF) کو کم کرتا ہے، جو نیوروجینیسیس اور نیوروپلاسٹیٹی کو متاثر کرتا ہے۔ گروتھ ہارمون ڈوپامائن اور نورپائنفرین کے محرک پر جاری ہوتا ہے اور اس کے اخراج کو سومیٹوسٹیٹن روکتا ہے۔ انماد میں CSF somatostatin کی سطح میں اضافہ دیکھا جاتا ہے۔
Bipolar Affective Disorder میں نفسیاتی عوامل
1۔ زندگی کا ایک اہم تناؤ اعصابی تبدیلیوں کا باعث بن سکتا ہے جیسے کہ نیورو ٹرانسمیٹر کی سطح، Synaptic سگنلنگ میں تبدیلی، نیز نیورونل نقصان۔ یہ موڈ ڈس آرڈر کی پہلی قسط کے ساتھ ساتھ اس کے بعد کی اقساط کی تکرار میں بھی شامل ہے۔ .
2۔ BAD سیٹنگ میں ایک ساتھ موجود ہسٹریونک، جنونی مجبوری، یا بارڈر لائن پرسنلٹی خصائص کے حامل افراد میں ڈپریشن کی اقساط کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ BAD کا تاحیات پھیلاؤ ٹائپ 1 کے لیے تقریباً 1% اور ٹائپ 2 کے لیے 0.4% کے قریب ہے۔ زیادہ تر مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ BAD I مردوں اور عورتوں میں مساوی ہے۔
اوسط عمردوئبرووی عوارض کا آغاز ابتدائی جوانی میں ہوتا ہے - 18 سے 20 سال۔ اگرچہ جین اور مترا (2022) کا کہنا ہے کہ آغاز کی چوٹیوں کو 15 سے 24 سال اور 45 سے 54 سال کی عمر کے درمیان ریکارڈ کیا جاتا ہے۔ کچھ مصنفین کا خیال ہے کہ دوئبرووی عوارض عام طور پر بچوں اور نوعمروں میں شروع ہوتے ہیں۔ بڑا ڈپریشن، موڈ ہائپر ایکٹیویٹی، ادراک اور طرز عمل کی خرابی کی دائمی اتار چڑھاؤ والی غیر معمولیات۔
میں سائیکو اینالیسس کورس میں داخلہ لینے کے لیے معلومات چاہتا ہوں ۔
میں ابتدائی مرحلے میں، پیش کردہ علامات غیر مخصوص ہیں اور موڈ سپیکٹرم تک محدود نہیں ہیں۔ گوتم وغیرہ کے لیے۔ (2019) دوئبرووی افیکٹیو ڈس آرڈر "اکثر کموربڈ عوارض سے وابستہ ہے جیسے اضطراب کی خرابی ، توجہ کی کمی / ہائپر ایکٹیویٹی ڈس آرڈر (ADHD) ، مخالفانہ ڈیفینٹ ڈس آرڈر (ODD) اور کنڈکٹ ڈس آرڈر (CDs)۔
یہ بھی پڑھیں: کوٹارڈ سنڈروم کیا ہے؟ معنی اور مثالیںعارضے کی تشخیص
عام طور پر، عام طور پر منسلک comorbidities کی وجہ سے بچوں میں تشخیص مشکل ہوتی ہے۔ بچے غیر معمولی یا ملی جلی خصوصیات کے ساتھ موجود ہیں، جیسے موڈ میں تبدیلی، چڑچڑاپن، رویے کے مسائل، اور تیز سائیکلنگ۔ جوانی میں پیش کش متضاد، عجیب و غریب، اور/یا متضاد مزاج ہو سکتی ہے، جو تشخیص کو بھی مشکل بنا سکتی ہے۔
پانچواں ایڈیشن ہینڈ بکدماغی امراض کی تشخیص اور شماریاتی (DSM-V) یا بین الاقوامی درجہ بندی امراض (ICD 10) کا 10 واں ایڈیشن اکثر تشخیص میں مدد کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔
علامات جیسے چڑچڑاپن ، مسلسل اداسی یا کم مزاج، دلچسپی اور/یا خوشی میں کمی، کم توانائی، نیند اور بھوک میں خلل، کمزور ارتکاز یا فیصلہ نہ کرنا، کم خود اعتمادی، خودکشی کے خیالات اور اعمال، جرم یا خود قصورواری، اور سائیکومیٹر ایجی ٹیشن یا پسماندگی دن کے زیادہ تر وقت، تقریباً ہر روز، کم از کم 2 ہفتوں تک موجود رہنا چاہیے۔ یہ مشاہدہ کرنا بھی بہت ضروری ہے کہ علامات دواؤں، غیر قانونی ادویات یا دیگر طبی حالات کے لیے ثانوی نہیں ہیں۔
دوئبرووی افیکٹیو ڈس آرڈر (BAD) کا علاج
BAD کے انتظام میں پہلا قدم ہے۔ انماد یا ہائپو مینیا کی تشخیص کی تصدیق کرنے اور مریض کے مزاج کی حالت کی وضاحت کرنے کے لیے، کیونکہ علاج کا طریقہ ہائپومینیا، انماد، ڈپریشن اور یوتھیمیا کے لیے نمایاں طور پر مختلف ہے۔
- ہلکا ڈپریشن: عام طور پر دوا کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ اس کا انحصار نفسیاتی علاج، رویے کے علاج، مشاورتی خدمات اور فیملی تھراپی کی دستیابی پر ہوگا۔ کچھ سیٹنگز میں، ادویات اور نفسیاتی انتظام ایک ساتھ فراہم کیے جاتے ہیں۔
- اعتدال پسند ڈپریشن: اینٹی ڈپریسنٹ اور سائیکو تھراپی کے امتزاج کی سفارش کی جاتی ہے۔
- ڈپریشنشدید: علمی سلوک تھراپی (CBT) اور فیملی تھراپی کے ساتھ نفسیاتی علاج کا مشورہ دیا جاتا ہے۔
- مینیکی علامات: علاج کم خوراک والے اینٹی سائیکوٹک ایجنٹوں اور موڈ اسٹیبلائزرز سے شروع کیا جاسکتا ہے۔
"بنیادی مقاصد مریضوں اور ان کے قریبی لوگوں کی حفاظت کو یقینی بنانا ہے اور کم سے کم ممکنہ منفی اثرات کے ساتھ طبی اور فعال استحکام حاصل کرنا۔ اس کے علاوہ، علاج اور ترقی میں مشغولیت علاج کا اتحاد کسی بھی دائمی بیماری میں اہم ہے جس کے لیے طویل مدتی پابندی کی ضرورت ہوتی ہے۔ (جین اور مترا، 2022)
کتابیات کے حوالے:
گوتم، ایس، جین، اے، گوتم، ایم، گوتم، اے، اور Jagawat، T. (2019)۔ بچوں اور نوعمروں میں بائی پولر ایفیکٹیو ڈس آرڈر (BPAD) کے لیے کلینیکل پریکٹس گائیڈ لائنز۔ انڈین جرنل آف سائیکاٹری، 61(8)، 294. //doi.org/10.4103/psychiatry.indianjpsychiatry_570_18
Jain, A., & مترا، پی. (2022)۔ بائپولر ایفیکٹیو ڈس آرڈر۔ اسٹیٹ پرلز میں۔ StatPearls Publishing.
Nisha, S., A. (2019)۔ کشیدگی سے بھرپور زندگی کے واقعات اور بائپولر ایفیکٹیو ڈس آرڈر میں دوبارہ لگنا: جنوبی ہندوستان کے ترتیری نگہداشت کے مرکز سے ایک کراس سیکشنل اسٹڈی - سیون پی. سام، اے نشا، پی جوزف ورگیز، 2019۔ انڈین جرنل آف سائیکولوجیکل میڈیسن۔ //journals.sagepub.com/doi/abs/10.4103/IJPSYM.IJPSYM_113_18
افیکٹیو ڈس آرڈر پر یہ مضمونبائپولر ڈس آرڈر (ٹی اے بی) جارج جی کاسٹرو ڈو ویلے فلہو (انسٹاگرام: @jorge.vallefilho)، ریڈیولوجسٹ، برازیلین میڈیکل ایسوسی ایشن کے مکمل رکن اور برازیلین کالج آف ریڈیولوجی اینڈ ڈائیگنوسٹک امیجنگ نے لکھا تھا۔ جانز ہاپکنز یونیورسٹی - میری لینڈ/یو ایس اے سے نیورو سائنس اور نیورو امیجنگ میں ماہر۔ ساؤ پالو یونیورسٹی (یو ایس پی) سے پیپل مینجمنٹ میں ایم بی اے۔ میامی یونیورسٹی آف سائنس اینڈ ٹیکنالوجی (مسٹ یونیورسٹی)، فلوریڈا/یو ایس اے سے ہیلتھ کیئر مینجمنٹ میں ماسٹر۔ برازیلین انسٹی ٹیوٹ آف کوچنگ – IBC کی طرف سے جذباتی ذہانت، اعلیٰ کارکردگی کی ذہنیت اور جذبات کے انتظام میں تربیت اور سرٹیفیکیشن۔
میں سائیکو اینالیسس کورس میں داخلہ لینے کے لیے معلومات چاہتا ہوں ۔