"Geðhvarfasýki er alvarleg sálmeinafræði sem leiðir til alvarlegrar baráttu og áskorana alla ævi." (Nisha, 2019).

Þetta er langvinn og flókin geðröskun sem einkennist af samsetningu oflætisþátta (geðhvarfaæðis), oflætis- og þunglyndislota (geðhvarfaþunglyndi), með undirheilkenni. einkenni (einkenni sem myndu ekki uppfylla skilyrði til að greina þunglyndislotu) sem eru almennt til staðar meðal helstu geðskapa.

„Það er ein helsta orsök fötlunar um allan heim.“ (Jain & amp; Mitra, 2022).

Skilningur á geðhvarfasýki

Geðhvarfasýki 1 hefur oft verið tengd alvarlegum læknisfræðilegum og geðrænum fylgisjúkdómum, snemma dánartíðni, mikilli starfshömlun og skerðingu um lífsgæði. Nauðsynlegur eiginleiki geðhvarfasýki 1 felur í sér að að minnsta kosti eitt ævilangt geðhæðartilvik komi fram, þó þunglyndislotur séu algengar.

Geðhvarfasjúkdómur 2 krefst þess að amk komi fram oflætislotu og a. meiriháttar þunglyndislotur.

Í þessari grein er farið yfir orsök, faraldsfræði, greiningu og meðferð geðhvarfasýkis og varpa ljósi á hlutverk þverfaglegs teymis við að stjórna og bæta umönnun sjúklinga með þetta ástand.

Orsakir: orsakirGeðhvarfasýki (BAD)

Samkvæmt Jain og Mitra (2022) getur geðhvarfasýki (BAD) stafað af ýmsum þáttum. Meðal þeirra:

Líffræðilegir þættir SLEGA

Erfðafræðilegir þættir: Hættan á geðhvarfasýki er 10 til 25% þegar annað foreldrið er með geðröskun. Tvíburarannsóknir hafa sýnt samræmishlutfall upp á 70-90% hjá eineggja tvíburum. Litningar 18q og 22q hafa sterkustu vísbendingar um tengsl við geðhvarfasýki. Geðhvarfasýki 1 hefur hæstu erfðatengsl allra geðraskana. [5]

Taugaræxli: framhliðarberki, fremri cingulate cortex, hippocampus og amygdala eru mikilvæg svæði fyrir tilfinningastjórnun, viðbragðsskilyrðingu og hegðunarviðbrögð við áreiti.

Strúktúrfræðileg og starfræn taugamyndgreining: Óeðlilegur ofþéttleiki á undirberkissvæðum, sérstaklega í thalamus, basal ganglia og periventricular area við geðhvarfasýki, benda til endurtekinna þátta og sýna taugahrörnun. Sjúklingar með alvarlega þunglyndi eða sögu Ættlægar geðraskanir sýna. aukin glúkósaefnaskipti á limbíska svæðinu með minnkuðu umbroti í fremri heilaberki.

Bipolar Affective Disorder and the Biogenic Amines factor

Lífræn amín: vanstjórnun taugaboðefna sem tengjast þessari röskuninniheldur dópamín, serótónín og noradrenalín; Hins vegar eiga gögn enn eftir að renna saman til að sýna gild tengsl.

Ójafnvægi á hormónastjórnun: Ofvirkni í nýrnahettum sést við oflæti. Langvarandi streita dregur úr heila-afleiddum neurotrophic factor (BDNF), sem skerðir taugamyndun og taugateygjanleika. Vaxtarhormón losnar við örvun með dópamíni og noradrenalíni og losun þess er hamlað af sómatóstatíni. Aukin styrk sómatóstatíns í heila- og mænuvökva sést við oflæti.

Sálfélagslegir þættir í geðhvarfasýki

1. Verulegur lífsstreituvaldur getur leitt til breytinga á taugafrumum eins og styrk taugaboðefna, breytinga á taugaboðum, ásamt tapi á taugafrumum. Þetta kemur við sögu í fyrsta þætti geðröskunar sem og endurkomu síðari þátta. .

2. Þeir sem eru samhliða histrionic, þráhyggju- og áráttukenndum persónueiginleikum eða á mörkum persónueinkenna í BAD stillingu eru líklegri til að framkalla þunglyndi.

Faraldsfræði geðhvarfasýkis (BAD)

Hjá almenningi, Lífstíðni BAD er um 1% fyrir tegund 1 og um 0,4% fyrir tegund 2. Flestar rannsóknir benda til þess að BAD I sé jafn algengt hjá körlum og konum.

MeðalaldurGeðhvarfasýki byrjar snemma á fullorðinsaldri - 18 til 20 ára. Þrátt fyrir að Jain og Mitra (2022) segi að toppar upphafs séu skráðir á aldrinum 15 til 24 ára og 45 til 54 ára. Sumir höfundar telja að geðhvarfasýki hefjist venjulega hjá börnum og unglingum með tilviki alvarlegt þunglyndi, langvarandi sveiflukenndar afbrigðileika ofvirkni í skapi, skynsemis- og hegðunarraskanir.

Ég vil fá upplýsingar til að skrá mig á sálgreiningarnámskeiðið .

Í á upphafsstigi eru einkennin sem birtast ósértæk og eru ekki takmörkuð við skapsviðið. Fyrir Gautam o.fl. (2019) er geðhvarfasýki „oft tengd samhliða sjúkdómum eins og kvíðaröskunum, athyglisbresti/ofvirkniröskun (ADHD), andófsröskun (ODD) og hegðunarröskun (CDs) ”.

Greining á röskuninni

Venjulega eru greiningar hjá börnum erfiðar vegna algengra fylgikvilla. Börn sýna óhefðbundna eða blandaða eiginleika, svo sem skapsveiflur, pirring, hegðunarvandamál og hröð hjólreiðar. Framsetningin á unglingsárum getur verið ósamræmi, furðuleg og/eða ofsóknaræði, sem getur einnig gert greiningu erfiða

Handbók 5. útgáfaDiagnostic and Statistical of Mental Disorders (DSM-V) eða 10. útgáfa af International Classification of Diseases (ICD 10) eru oft notuð til að aðstoða við greiningu.

Einkenni eins og pirringur, grandiosity , viðvarandi sorg eða lágt skap, tap á áhuga og/eða ánægju, lítil orka, svefn- og matarlystartruflanir, léleg einbeiting eða óákveðni, lítið sjálfstraust, sjálfsvígshugsanir og sjálfsvígshugsanir, sektarkennd eða sjálfsásakanir og geðhreyfingaróróleiki eða seinkun ætti að vera til staðar mest allan daginn, næstum á hverjum degi, í að minnsta kosti 2 vikur. Það er líka mjög mikilvægt að hafa í huga að einkennin eru ekki afleidd af lyfjum, ólöglegum lyfjum eða öðrum læknisfræðilegum sjúkdómum.

Meðferð við geðhvarfasýki (BAD)

Fyrsta skrefið í að meðhöndla BAD er til að staðfesta greiningu á oflæti eða oflæti og skilgreina skapsástand sjúklings, þar sem meðferðaraðferðin er verulega frábrugðin fyrir oflæti, oflæti, þunglyndi og líknardráp.

• Vægt þunglyndi: þarf yfirleitt ekki lyf. Það mun ráðast af framboði á sálfræðimeðferðum, atferlismeðferðum, ráðgjafaþjónustu og fjölskyldumeðferð. Í sumum aðstæðum eru lyf og sálfélagsleg meðferð veitt samhliða.
• Miklu þunglyndi: Mælt er með samsetningu þunglyndislyfja og sálfræðimeðferðar.
• Þunglyndialvarleg: geðlyfjameðferð með hugrænni atferlismeðferð (CBT) og fjölskyldumeðferð er ráðleg.
• Manísk einkenni: hefja má meðferð með lágskammta geðrofslyfjum og geðstillandi lyfjum.

“Meginmarkmiðin eru að tryggja öryggi sjúklinga og þeirra sem eru nákomnir þeim og að ná fram klínískri og virknistöðugleika með sem minnstum skaðlegum áhrifum. Að auki taka þátt í meðferð og þróun. lækningabandalags eru mikilvægar í öllum langvinnum sjúkdómum sem krefjast langtímafylgni.“ (Jain & Mitra, 2022)

Heimildaskrár:

Gautam, S., Jain, A., Gautam, M., Gautam, A., & Jagawat, T. (2019). Klínískar leiðbeiningar um geðhvarfasýki (BPAD) hjá börnum og unglingum. Indian Journal of Psychiatry, 61(8), 294. //doi.org/10.4103/psychiatry.indianjpsychiatry_570_18

Jain, A., & Mitra, P. (2022). Geðhvarfasýki. Í StatPearls. StatPearls Publishing.

Nisha, S., A. (2019). Streituvaldandi lífsatburðir og bakslag í geðhvarfasjúkdómi: Þversniðsrannsókn frá háskólastigi Suður-Indlands – Sivin P. Sam, A. Nisha, P. Joseph Varghese, 2019. Indian Journal of Psychological Medicine. //journals.sagepub.com/doi/abs/10.4103/IJPSYM.IJPSYM_113_18

Þessi grein um tilfinningaröskunGeðhvarfasjúkdómur (TAB) var skrifuð af Jorge G. Castro do Valle Filho (Instagram: @jorge.vallefilho), geislafræðingur, fullgildur meðlimur Brazilian Medical Association og Brazilian College of Radiology and Diagnostic Imaging. Sérfræðingur í taugavísindum og taugamyndatöku frá Johns Hopkins háskólanum – Maryland/Bandaríkjunum. MBA í mannauðsstjórnun frá háskólanum í São Paulo (USP). Master í heilbrigðisstjórnun frá Miami University of Science and Technology (MUST University), Flórída/Bandaríkjunum. Þjálfun og vottun í tilfinningagreind, afkastamiklu hugarfari og tilfinningastjórnun af Brazilian Institute of Coaching – IBC.

Ég vil fá upplýsingar til að skrá mig á sálgreiningarnámskeiðið .