"Gangguan afektif bipolar mangrupikeun psikopatologi anu serius anu nyababkeun perjuangan sareng tantangan anu serius sapanjang hirup." (Nisha, 2019).

Éta mangrupa gangguan haté kronis sarta kompléks, dicirikeun ku kombinasi episode manic (bipolar mania), episode hypomanic jeung depressive (depresi bipolar), kalawan subsyndromal. gejala (gejala nu teu bakal minuhan kriteria keur diagnosing episode depressive) nu ilahar hadir diantara episode mood utama.

"Ieu salah sahiji panyabab utama cacad sakuliah dunya." (Jain & Mitra, 2022).

Ngartos Gangguan Aféktif Bipolar

Gangguan Bipolar 1 sering dipatalikeun sareng komorbiditas médis sareng jiwa anu serius, mortalitas awal, tingkat cacad fungsional anu luhur, sareng gangguan. tina kualitas kahirupan. Fitur nu diperlukeun karusuhan bipolar 1 ngawengku lumangsungna sahanteuna hiji episode manic hirupna, sanajan episode depressive umum.

Karusuhan bipolar 2 merlukeun lumangsungna sahanteuna hiji episode hypomanic sarta a episode depressive utama.

Artikel ieu marios etiology, epidemiology, diagnosis, sarta pengobatan karusuhan afektif bipolar sarta highlights peran tim multidisciplinary dina menata jeung ngaronjatkeun perawatan pikeun penderita kaayaan ieu.

Etiologi: sababGangguan afektif bipolar (BAD)

Nurutkeun Jain jeung Mitra (2022), gangguan afektif bipolar (BAD) bisa disababkeun ku rupa-rupa faktor. Di antarana:

Faktor Biologis BAD

Faktor Genetik: Résiko gangguan bipolar nyaéta 10 nepi ka 25% lamun salah sahiji kolotna boga gangguan mood. Studi kembar telah menunjukkan tingkat konkordansi 70-90% pada kembar monozigot. Kromosom 18q jeung 22q boga bukti kuat beungkeutan jeung karusuhan bipolar. Karusuhan bipolar 1 boga beungkeut genetik pangluhurna sadaya gangguan jiwa. [5]

Neuroanatomy: korteks prefrontal, korteks cingulate anterior, hippocampus, sareng amygdala mangrupikeun daérah anu penting pikeun pangaturan émosi, kondisi réspon, sareng réspon paripolah kana rangsangan.

Struktural jeung fungsional neuroimaging: hyperdensities abnormal di wewengkon subcortical, utamana dina thalamus, ganglia basal, sarta wewengkon periventricular dina karusuhan bipolar, nunjukkeun episode kumat jeung nembongkeun neurodegeneration. Pasén kalawan depresi parna atawa sajarah gangguan mood kulawarga nembongkeun ngaronjat métabolisme glukosa di wewengkon limbic kalawan turunna métabolisme dina cortex cerebral anterior.

Bipolar Affective Disorder jeung Biogenic Amines factor

Biogenic Amines: disregulasi neurotransmitter implicated dina gangguan ieungawengku dopamin, serotonin, jeung norépinéfrin; kumaha oge, data can konvergen pikeun nembongkeun pakaitna valid.

Saimbangna pangaturan hormon: hyperactivity Adrenocortical katempona dina mania. Setrés kronis ngurangan faktor neurotrophic turunan otak (BDNF), nu impairs neurogenesis na neuroplasticity. Hormon pertumbuhan dileupaskeun kana stimulasi ku dopamin jeung norépinéfrin sarta sékrési na dihambat ku somatostatin. Paningkatan kadar somatostatin CSF katingal dina mania.

Faktor Psikososial dina Gangguan Afektif Bipolar

1. A stressor hirup signifikan bisa ngakibatkeun parobahan neuronal kayaning tingkat neurotransmitter, parobahan signalling synaptic, kitu ogé leungitna neuronal. Ieu implicated dina episode mimiti gangguan mood ogé kambuh deui episode saterusna. .

2. Jalma-jalma anu gaduh ciri kapribadian histrionik, obsesip-nu nyurung, atanapi wates wates dina setting BAD langkung dipikaresep pikeun nyababkeun épisode depresi.

Epidemiologi karusuhan afektif bipolar (BAD)

Dina populasi umum, Prévalénsi BAD hirupna sakitar 1% kanggo jinis 1 sareng sakitar 0.4% pikeun jinis 2. Seueur panilitian nunjukkeun yén BAD I ngagaduhan prevalensi anu sami dina lalaki sareng awéwé.

Umur rata-rataKarusuhan bipolar lumangsung dina awal dewasa - 18 nepi ka 20 taun. Sanajan Jain jeung Mitra (2022) nyebutkeun yén puncak onset kacatet antara umur 15 nepi ka 24 taun jeung 45 nepi ka 54 taun. Sababaraha pangarang yakin yén gangguan bipolar biasana dimimitian dina barudak jeung rumaja kalayan episode of depresi utama, Abnormalitas fluctuating kronis tina hyperactivity wanda, kognisi jeung karusuhan kalakuan.

Abdi hoyong informasi pikeun enroll dina Kursus Psikoanalisis .

Dina Tahap awal, gejala anu ditepikeun henteu spésifik sareng henteu dugi ka spéktrum wanda. Pikeun Gautam et al. (2019) karusuhan afektif bipolar "sering dikaitkeun jeung karusuhan komorbid kayaning gangguan kahariwang, gangguan perhatian-deficit/hyperactivity (ADHD), karusuhan defiant oppositional (ODD) jeung conduct disorders (CD) ".

Diagnosis gangguan

Biasana, diagnoses di barudak téh hésé alatan comorbidities ilahar pakait. Barudak hadir kalawan fitur atipikal atawa campuran, kayaning swings wanda, sénsitip, masalah kabiasaan, sarta cycling gancang. The presentasi dina rumaja tiasa incongruous, aneh, jeung / atawa moods paranoid, nu ogé bisa nyieun diagnosis hésé.

Buku Panduan Edisi ka-5Diagnostic and Statistical of Mental Disorders (DSM-V) atawa International Classification of Diseases (ICD 10) édisi ka-10 mindeng dipaké pikeun mantuan diagnosa.

Gejala-gejala saperti sénsitip, kagagahan. , sedih pengkuh atawa wanda low, leungitna minat jeung / atawa senang, énergi low, sare jeung napsu gangguan, konsentrasi goréng atawa indecisiveness, low kapercayaan diri, pikiran jeung kalakuan bunuh diri, kasalahan atawa nyalahkeun diri, sarta agitasi psikomotor. atawa retardation kudu hadir lolobana poé, ampir unggal poé, salila sahenteuna 2 minggu. Éta ogé penting pisan pikeun niténan yén gejala henteu sekundér pikeun nginum obat, ubar terlarang atawa kaayaan médis séjén.

Pangobatan gangguan afektif bipolar (BAD)

Léngkah munggaran dina ngatur BAD nyaéta pikeun ngonfirmasi diagnosis mania atawa hypomania jeung nangtukeun kaayaan wanda pasien, sabab pendekatan perlakuan béda signifikan pikeun hypomania, mania, depresi, jeung euthymia.

• Depresi hampang: biasana teu merlukeun nginum obat. Éta bakal gumantung kana kasadiaan terapi psikologis, terapi paripolah, jasa konseling sareng terapi kulawarga. Dina sababaraha setélan, pangobatan sareng manajemen psikososial disayogikeun sakaligus.
• Depresi sedeng: Kombinasi antidepresan sareng psikoterapi disarankeun.
• Depresi.parna: perlakuan psychopharmacological kalawan terapi behavioral kognitif (CBT) jeung terapi kulawarga disarankeun.
• Gejala manic: perlakuan bisa dimimitian ku agén antipsychotic-dosis low jeung stabilizers mood.

"Tujuan utama nyaéta pikeun mastikeun kasalametan pasien sareng anu caket sareng aranjeunna sareng ngahontal stabilisasi klinis sareng fungsional kalayan épék ngarugikeun sahenteuna mungkin. Salaku tambahan, kalibet dina pengobatan sareng pamekaran. aliansi terapeutik penting dina sagala panyakit kronis anu peryogi patuh jangka panjang. (Jain & Mitra, 2022)

Rujukan Bibliografi:

Gautam, S., Jain, A., Gautam, M., Gautam, A., & Jagawat, T. (2019). Pedoman prakték klinis pikeun karusuhan afektif bipolar (BPAD) di barudak sareng rumaja. Indian Journal of Psychiatry, 61 (8), 294. //doi.org/10.4103/psychiatry.indianjpsychiatry_570_18

Jain, A., & amp; Mitra, P. (2022). Gangguan afektif bipolar. Dina StatPearls. StatPearls Publishing.

Nisha, S., A. (2019). Kajadian Kahirupan Stressful sarta Kambuh dina Karusuhan Aféktif Bipolar: A Study Cross-Sectional ti Center Kamanusaan sarta Studi Térsiér of Southern India - Sivin P. Sam, A. Nisha, P. Joseph Varghese, 2019. Indian Journal of Psychological Medicine. //journals.sagepub.com/doi/abs/10.4103/IJPSYM.IJPSYM_113_18

Ieu artikel ngeunaan gangguan afektifKarusuhan Bipolar (TAB) ieu ditulis ku Jorge G. Castro do Valle Filho (Instagram: @jorge.vallefilho), Radiologist, anggota pinuh ku Asosiasi Médis Brasil jeung Brazilian College of Radiology na Imaging diagnostik. Spesialis dina Neurosains sareng Neuroimaging ti Johns Hopkins University - Maryland / AS. MBA dina Manajemén Jalma ti Universitas São Paulo (USP). Master dina Manajemén Perawatan Kaséhatan ti Miami University of Science and Technology (MUST University), Florida / USA. Pelatihan sareng Sertifikasi dina Kecerdasan Emosional, Mentalitas Kinerja Tinggi sareng Manajemén Émosi ku Institut Pelatihan Brasil - IBC.

Abdi hoyong inpormasi pikeun ngadaptar dina Kursus Psikoanalisis .