“Ugonjwa wa kuathiriwa na msongo wa mawazo ni ugonjwa mbaya wa akili unaosababisha mapambano na changamoto kubwa maishani. (Nisha, 2019).

Ni ugonjwa sugu na changamano wa hali ya hewa, unaojulikana kwa mchanganyiko wa matukio ya mhemko (bipolar mania), matukio ya hypomania na mfadhaiko (bipolar depression), yenye subsyndromal dalili (dalili ambazo hazitakidhi vigezo vya kutambua tukio la mfadhaiko) ambazo kwa kawaida hujitokeza miongoni mwa matukio makubwa ya hisia.

“Ni mojawapo ya sababu kuu za ulemavu duniani kote.” (Jain & Mitra, 2022).

Kuelewa Ugonjwa wa Kubadilika-badilika Kwa Mwitikio

Ugonjwa wa Bipolar 1 mara nyingi umehusishwa na magonjwa hatari ya kiafya na kiakili, vifo vya mapema, viwango vya juu vya ulemavu wa kufanya kazi na kuharibika. ya ubora wa maisha. Kipengele kinachohitajika cha ugonjwa wa bipolar 1 huhusisha kutokea kwa angalau kipindi kimoja cha maisha ya kufadhaika, ingawa matukio ya mfadhaiko ni ya kawaida.

Matatizo ya msongo wa mawazo huhitaji kutokea kwa angalau kipindi cha hypomanic na a kipindi kikubwa cha mfadhaiko.

Makala haya yanakagua etiolojia, epidemiolojia, utambuzi na matibabu ya ugonjwa wa kuathiriwa na hisia mbili na kuangazia jukumu la timu ya fani mbalimbali katika kudhibiti na kuboresha huduma kwa wagonjwa walio na hali hii.

Etiolojia: sababuUgonjwa wa kuathiriwa na mshtuko wa moyo (BAD)

Kulingana na Jain na Mitra (2022), ugonjwa wa kuathiriwa na msongo wa mawazo (BAD) unaweza kusababishwa na sababu mbalimbali. Miongoni mwao:

Mambo ya Kibiolojia ya BAD

Mambo ya Jenetiki: Hatari ya ugonjwa wa bipolar ni 10 hadi 25% wakati mmoja wa wazazi ana ugonjwa wa hisia. Uchunguzi wa mapacha umeonyesha viwango vya upatanisho vya 70-90% katika mapacha ya monozygotic. Chromosomes 18q na 22q zina ushahidi dhabiti zaidi wa uhusiano na ugonjwa wa bipolar. Ugonjwa wa Bipolar 1 una uhusiano wa juu zaidi wa kijeni kati ya magonjwa yote ya akili. [5]

Ugonjwa wa Kuathiriwa na Bipolar na kipengele cha Biogenic Amines

Amines za kibiolojia: upotovu wa udhibiti wa neurotransmitters unaohusishwa na ugonjwa huu.inajumuisha dopamine, serotonini, na norepinephrine; hata hivyo, data bado haijaunganishwa ili kufichua uhusiano halali.

Usawazo wa udhibiti wa homoni: Mkazo mkubwa wa adrenali huonekana katika wazimu. Mkazo wa kudumu hupunguza kipengele cha neurotrophic kinachotokana na ubongo (BDNF), ambacho huharibu neurogenesis na neuroplasticity. Homoni ya ukuaji hutolewa baada ya kusisimua na dopamini na norepinephrine na kutolewa kwake huzuiwa na somatostatin. Kuongezeka kwa viwango vya somatostatin vya CSF huonekana katika hali ya kiwewe.

Sababu za Kisaikolojia katika Ugonjwa wa Kubadilika-badilika kwa Moyo (Bipolar Affective Disorder)

1. Dhiki kubwa ya maisha inaweza kusababisha mabadiliko ya nyuro kama vile viwango vya nyurotransmita, mabadiliko ya ishara za sinepsi, na pia kupoteza nyuro. Hii inahusishwa katika kipindi cha kwanza cha ugonjwa wa mhemko pamoja na kujirudia kwa matukio yanayofuata. .

2. Wale walio na sifa za historia, za kulazimisha kupita kiasi, au za mipaka katika mpangilio MABAYA wana uwezekano mkubwa wa kukuza matukio ya mfadhaiko.

Epidemiolojia ya ugonjwa wa kuathiriwa na hisia mbili (BAD)

Katika idadi ya watu kwa ujumla, maambukizi ya maisha ya BAD ni karibu 1% kwa aina ya 1 na karibu 0.4% kwa aina ya 2. Tafiti nyingi zinaonyesha kuwa BAD I ina maambukizi sawa kwa wanaume na wanawake.

Wastani wa umriUgonjwa wa bipolar huanza katika utu uzima wa mapema - miaka 18 hadi 20. Ingawa Jain and Mitra (2022) wanasema kwamba kilele cha mwanzo hurekodiwa kati ya umri wa miaka 15 hadi 24 na miaka 45 hadi 54. unyogovu mkubwa, mabadiliko ya mara kwa mara ya mabadiliko ya hali ya juu ya hisia, matatizo ya utambuzi na mwenendo.

Ninataka maelezo ya kujiandikisha katika Kozi ya Uchambuzi wa Saikolojia .

Katika katika hatua ya awali, dalili zinazowasilishwa sio maalum na hazizuiliwi na wigo wa mhemko. Kwa Gautam et al. (2019) ugonjwa wa kuathiriwa na msongo wa mawazo "mara nyingi huhusishwa na matatizo ya comorbid kama vile matatizo ya wasiwasi, upungufu wa tahadhari / ugonjwa wa hyperactivity (ADHD), ugonjwa wa upinzani wa kupinga (ODD) na matatizo ya tabia (CD) ".

Utambuzi wa ugonjwa

Kwa kawaida, utambuzi kwa watoto ni mgumu kutokana na magonjwa yanayohusiana na kawaida. Watoto walio na vipengele visivyo vya kawaida au mchanganyiko, kama vile kubadilika-badilika kwa hisia, kuwashwa, matatizo ya tabia, na kuendesha baiskeli haraka. Wasilisho katika ujana linaweza kuwa hali ya kutofautiana, ya ajabu na/au hali ya mkanganyiko, ambayo inaweza pia kufanya utambuzi kuwa mgumu.

Mwongozo wa Toleo la 5Uchunguzi na Kitakwimu wa Matatizo ya Akili (DSM-V) au toleo la 10 la Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa (ICD 10) mara nyingi hutumiwa kusaidia utambuzi.

Dalili kama vile kuwashwa, ukuu. , huzuni inayoendelea au hali ya chini, kupoteza hamu na/au raha, nguvu kidogo, usumbufu wa kulala na hamu ya kula, umakini duni au kutofanya maamuzi, kutojiamini, mawazo na vitendo vya kujiua, hatia au kujilaumu, na fadhaa ya psychomotor. au kuchelewa kunapaswa kuwepo zaidi ya siku, karibu kila siku, kwa angalau wiki 2. Pia ni muhimu sana kuzingatia kwamba dalili si za pili baada ya dawa, dawa haramu au hali nyingine za kiafya.

Matibabu ya ugonjwa wa kuathiriwa na msongo wa mawazo (BAD)

Hatua ya kwanza ya kudhibiti BAD ni ili kuthibitisha utambuzi wa wazimu au hypomania na kufafanua hali ya mhemko wa mgonjwa, kwani mbinu ya matibabu hutofautiana kwa kiasi kikubwa kwa hypomania, mania, unyogovu, na euthymia.

• Mfadhaiko mdogo: kwa kawaida hauhitaji dawa. Itategemea upatikanaji wa matibabu ya kisaikolojia, matibabu ya tabia, huduma za ushauri na tiba ya familia. Katika baadhi ya mipangilio, usimamizi wa dawa na kisaikolojia na kijamii hutolewa kwa wakati mmoja.
• Mfadhaiko wa wastani: Mchanganyiko wa dawamfadhaiko na tiba ya kisaikolojia unapendekezwa.
• Mfadhaiko wa moyo.kali: matibabu ya kisaikolojia na tiba ya utambuzi wa tabia (CBT) na tiba ya familia inapendekezwa.
• Dalili za kichaa: matibabu yanaweza kuanzishwa kwa mawakala wa kiwango cha chini cha antipsychotic na vidhibiti hisia.

“Malengo makuu ni kuhakikisha usalama wa wagonjwa na wale walio karibu nao na kufikia uthabiti wa kimatibabu na utendaji kazi pamoja na athari mbaya iwezekanavyo. Aidha, kujihusisha katika matibabu na maendeleo. ya muungano wa kimatibabu ni muhimu katika ugonjwa wowote sugu unaohitaji ufuasi wa muda mrefu.” (Jain & Mitra, 2022)

Marejeleo ya Bibliografia:

Gautam, S., Jain, A., Gautam, M., Gautam, A., & Jagawat, T. (2019). Miongozo ya mazoezi ya kliniki kwa ugonjwa wa ugonjwa wa kubadilika kwa hisia (BPAD) kwa watoto na vijana. Indian Journal of Psychiatry, 61(8), 294. //doi.org/10.4103/psychiatry.indianjpsychiatry_570_18

Jain, A., & Mitra, P. (2022). Ugonjwa wa Bipolar Affective. Katika StatPearls. StatPearls Publishing.

Nisha, S., A. (2019). Matukio ya Maisha Yenye Mkazo na Kurudi tena katika Ugonjwa wa Kubadilika-badilika kwa Moyo: Utafiti wa Sehemu Mtambuka kutoka Kituo cha Huduma ya Juu cha Kusini mwa India - Sivin P. Sam, A. Nisha, P. Joseph Varghese, 2019. Jarida la Kihindi la Tiba ya Kisaikolojia. //journals.sagepub.com/doi/abs/10.4103/IJPSYM.IJPSYM_113_18

Makala haya kuhusu ugonjwa wa kuathiriwaUgonjwa wa Bipolar (TAB) uliandikwa na Jorge G. Castro do Valle Filho (Instagram: @jorge.vallefilho), Radiologist, mwanachama kamili wa Chama cha Madaktari cha Brazili na Chuo cha Brazil cha Radiolojia na Uchunguzi wa Uchunguzi. Mtaalamu wa Neuroscience na Neuroimaging kutoka Chuo Kikuu cha Johns Hopkins - Maryland/USA. MBA katika Usimamizi wa Watu kutoka Chuo Kikuu cha São Paulo (USP). Shahada ya Uzamili katika Usimamizi wa Huduma za Afya kutoka Chuo Kikuu cha Sayansi na Teknolojia cha Miami (Chuo Kikuu cha MUST), Florida/Marekani. Mafunzo na Uidhinishaji katika Uakili wa Kihisia, Utendaji wa Juu wa Mawazo na Usimamizi wa Hisia na Taasisi ya Brazili ya Kufundisha - IBC.

Ninataka maelezo ili nijiandikishe katika Kozi ya Uchambuzi wa Saikolojia .