"بائيپولر متاثر ٿيندڙ خرابي هڪ سنگين نفسياتيات آهي، جنهن جي نتيجي ۾ سڄي زندگي ۾ سنگين جدوجهد ۽ چيلنجون آهن." (نشا، 2019).

اهو هڪ دائمي ۽ پيچيده مزاج جي خرابي آهي، جنهن جي خاصيت مينڪ ايپيسوڊس (بائيپولر مينيا) جي ميلاپ سان آهي، هائيپومنڪ ۽ ڊپريشن ايسوسيڊس (بائيپولر ڊپريشن)، سبسائنڊرومل سان. علامتون (علامتون جيڪي ڊپريشن واري قسط جي تشخيص جي معيار کي پورا نه ڪنديون آهن) جيڪي عام طور تي وڏي موڊ جي واقعن ۾ موجود آهن.

"اها سڄي دنيا ۾ معذوري جي مکيه سببن مان هڪ آهي." (Jain & Mitra, 2022).

سمجھڻ بائيپولر اثرائتو خرابي

بائيپولر 1 خرابي اڪثر ڪري سنگين طبي ۽ نفسياتي ڪموربڊٽيز، ابتدائي موت، ڪارڪردگي معذور جي اعلي سطح، ۽ نقص سان لاڳاپيل آهي. زندگي جي معيار جي. بائيپولر 1 خرابي جي گهربل خاصيت ۾ گهٽ ۾ گهٽ هڪ زندگي جي مينڪ ايپيسوڊ جو واقعو شامل آهي، جيتوڻيڪ ڊپريشن ايپيسوڊ عام آهن.

بائيپولر 2 ڊس آرڈر جي ضرورت آهي گهٽ ۾ گهٽ هڪ hypomanic قسط جي موجودگي ۽ هڪ وڏي ڊپريشن وارو قسط.

هي آرٽيڪل ايٽولوجي، ايپيڊميولوجي، تشخيص، ۽ بائيپولر متاثر ٿيندڙ خرابي جي علاج جو جائزو وٺندو آهي ۽ انتظام ڪرڻ ۾ multidisciplinary ٽيم جي ڪردار کي نمايان ڪري ٿو ۽ هن حالت سان مريضن جي سنڀال بهتر ڪرڻ.

ايٽولوجي: سبببائيپولر متاثر ٿيندڙ خرابي (BAD)

جين ۽ ميترا (2022) جي مطابق، بائيپولر متاثر ٿيندڙ خرابي (BAD) مختلف سببن جي ڪري ٿي سگهي ٿي. انهن مان:

BAD جا حياتياتي عنصر

Genetic factors: bipolar disorder جو خطرو 10 کان 25 سيڪڙو هوندو آهي جڏهن ماءُ پيءُ مان ڪنهن کي مزاج جي خرابي هجي. ٽوئن اڀياس ڏيکاريا آهن 70-90٪ جي هڪجهڙائي جي شرح مونوزائيگوٽڪ ٽوئن ۾. ڪروموزوم 18q ۽ 22q ۾ بائيپولر ڊس آرڈر سان تعلق جو مضبوط ثبوت آهي. بائيپولر 1 ڊس آرڈر سڀني نفسياتي خرابين ۾ سڀ کان وڌيڪ جينياتي تعلق رکي ٿو. [5]

نيورواناتومي: پريفرنٽل پرانتڪس، اينٽيريئر سينگوليٽ ڪارٽيڪس، هپپوڪيمپس، ۽ ايمگڊالا جذبات جي ضابطي، ردعمل جي ڪنڊيشن، ۽ محرک جي رويي جي ردعمل لاء اهم علائقا آهن.

بائيپولر اثرائتو خرابي ۽ بايوجينڪ امينس عنصر

بائيوجنڪ امائنس: هن خرابي ۾ ملوث نيوروٽرانسميٽرز جي خرابيشامل آهن dopamine، serotonin، ۽ norepinephrine؛ جڏهن ته، ڊيٽا اڃا تائين هڪ صحيح اتحاد کي ظاهر ڪرڻ لاء گڏ ٿيڻو آهي.

هارمون جي ضابطي جي عدم توازن: Adrenocortical hyperactivity انماد ۾ ڏٺو ويندو آهي. دائمي دٻاء گھٽائي ٿو دماغ مان نڪتل نيوروٽروفڪ فيڪٽر (BDNF)، جيڪو نيوروجنسي ۽ نيوروپلاسٽيت کي متاثر ڪري ٿو. ڊومامين ۽ نوريپينفرائن جي حوصلا افزائي تي ترقي جو هارمون جاري ڪيو ويو آهي ۽ ان جي ڇڏڻ کي somatostatin طرفان روڪيو ويندو آهي. وڌندڙ CSF somatostatin ليول انماد ۾ ڏٺو وڃي ٿو.

نفسياتي عنصر بائيپولر اثرائتو خرابي ۾

1. هڪ اهم زندگي جو دٻاءُ نيورونل تبديلين جو سبب بڻجي سگهي ٿو جهڙوڪ نيوروٽانسميٽر ليول، سنيپٽڪ سگنلنگ ۾ تبديليون، ان سان گڏ نيورونل نقصان. اهو موڊ جي خرابي جي پهرين قسط ۾ شامل آهي ۽ انهي سان گڏ ايندڙ قسطن جي ٻيهر ورجائي. .

2. اهي جيڪي بي اي ڊي سيٽنگ ۾ هڪجهڙائي واري هسٽريونڪ، جنوني مجبوري، يا سرحد لائن شخصيت جي خاصيتن سان گڏ ڊپريشن ايسوسيڊس کي تيز ڪرڻ جو وڌيڪ امڪان آهن. BAD جو تاحيات پکڙجڻ لڳ ڀڳ 1% ٽائپ 1 لاءِ ۽ 0.4% ٽائپ 2 لاءِ لڳ ڀڳ آهي. اڪثر مطالعي مان معلوم ٿئي ٿو ته BAD I جو مردن ۽ عورتن ۾ هڪجهڙائي آهي.

اوسط عمربائيپولر خرابي جي شروعات بالغن جي شروعات ۾ ٿيندي آهي - 18 کان 20 سالن تائين. جيتوڻيڪ جين ۽ ميترا (2022) جو چوڻ آهي ته شروعات جي چوٽي 15 کان 24 سالن جي عمر ۽ 45 کان 54 سالن جي وچ ۾ رڪارڊ ڪئي وئي آهي. ڪجهه ليکڪ مڃيندا آهن ته بائيپولر خرابي عام طور تي ٻارن ۽ نوجوانن ۾ شروع ٿيندي آهي. ميجر ڊپريشن، موڊ هائپر ايڪٽيٽيٽي، معرفت ۽ عمل جي خرابين جي دائمي ڦيرڦار واري غير معمولي حالتون.

مان نفسياتي تجزياتي ڪورس ۾ داخلا لاءِ معلومات چاهيان ٿو .

۾ ابتدائي اسٽيج ۾، پيش ڪيل علامتون غير مخصوص آهن ۽ موڊ اسپيڪرم تائين محدود نه آهن. گوتم وغيره لاءِ. (2019) بائيپولر متاثر ٿيندڙ خرابي آهي "اڪثر ڪري comorbid خرابي سان جڙيل آهي جيئن ته پريشاني جي خرابي، توجہ-خرابي / هائپر ايڪٽيٽي خرابي (ADHD)، مخالف ڌر جي خرابي جي خرابي (ODD) ۽ رويي جي خرابي (CDs) ".

خرابي جي تشخيص

عام طور تي، ٻارن ۾ تشخيص عام طور تي لاڳاپيل ڪاموربڊائٽس جي ڪري مشڪل آهي. ٻار غير معمولي يا مخلوط خصوصيتن سان گڏ موجود آهن، جهڙوڪ مزاج جي ڦيرڦار، چڙهائي، رويي جا مسئلا، ۽ تيز سائيڪل هلائڻ. نوجوانيءَ ۾ پيشڪش غير متضاد، عجيب، ۽/يا غير معمولي موڊ ٿي سگهي ٿي، جيڪا پڻ تشخيص کي مشڪل بڻائي سگهي ٿي.

5هين ايڊيشن دستي بڪدماغي خرابين جي تشخيص ۽ شماريات (DSM-V) يا بيمارين جي بين الاقوامي درجه بندي (ICD 10) جو 10 هين ايڊيشن (ICD 10) اڪثر تشخيص جي مدد لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي. مسلسل اداس يا گهٽ موڊ، دلچسپي جي نقصان ۽/يا خوشي، گهٽ توانائي، ننڊ ۽ بک ۾ خلل، غريب توجه يا عدم فيصلي، گهٽ خود اعتمادي، خودڪشي جا خيال ۽ عمل، ڏوهه يا خود ملامت، ۽ نفسياتي حرڪت يا رٽارڊيشن اڪثر ڏينهن ۾ موجود هجڻ گهرجي، تقريبن هر روز، گهٽ ۾ گهٽ 2 هفتن لاءِ. اهو مشاهدو ڪرڻ پڻ تمام ضروري آهي ته علامتون دوائن، غير قانوني دوائن يا ٻين طبي حالتن ۾ ثانوي نه آهن.

بائيپولر متاثر ٿيندڙ خرابي جو علاج (BAD)

BAD کي منظم ڪرڻ ۾ پهريون قدم آهي. انماد يا هائيپومينيا جي تشخيص جي تصديق ڪرڻ ۽ مريض جي مزاج جي حالت کي بيان ڪرڻ لاء، جيئن ته علاج جو طريقو هائيپومينيا، انماد، ڊپريشن، ۽ ايٿيميا لاء خاص طور تي مختلف آهي.

• هلڪو ڊپريشن: عام طور تي دوا جي ضرورت ناهي. اهو نفسياتي علاج، رويي جي علاج، صلاحڪار خدمتون ۽ خانداني علاج جي دستيابي تي منحصر هوندو. ڪجهه سيٽنگن ۾، دوائون ۽ نفسياتي انتظام هڪ ئي وقت ۾ مهيا ڪيا ويا آهن.
• اعتدال پسند ڊپريشن: ضد ۽ نفسياتي علاج جي هڪ ميلاپ جي سفارش ڪئي وئي آهي.
• ڊپريشنشديد: psychopharmacological علاج سان cognitive behavioral therapy (CBT) ۽ فيملي ٿراپي صلاح ڏني ويندي آهي.
• انساني علامتون: علاج شروع ڪري سگهجي ٿو گھٽ دوز اينٽي سائيڪوٽڪ ايجنٽ ۽ موڊ اسٽيبلائيزر سان.

"بنيادي مقصد مريضن ۽ انهن جي ويجھن ماڻهن جي حفاظت کي يقيني بڻائڻ آهي ۽ گهٽ ۾ گهٽ ممڪن خراب اثرن سان گڏ ڪلينڪل ۽ فنڪشنل استحڪام حاصل ڪرڻ. اضافي طور تي، علاج ۽ ترقي ۾ مصروفيت علاج جو اتحاد ڪنهن به دائمي بيماري ۾ اهم آهي جنهن کي ڊگهي مدت جي پيروي ڪرڻ جي ضرورت آهي. (جين ۽ مترا، 2022)

بائبلوگرافڪ حوالو:

گوتم، ايس.، جين، اي.، گوتم، ايم.، گوتم، اي.، ۽ amp; Jagawat، T. (2019). ٻارن ۽ نوجوانن ۾ بائيپولر متاثر ٿيندڙ خرابي (BPAD) لاء ڪلينڪ مشق جي هدايتون. انڊين جرنل آف سائڪائٽري، 61(8)، 294. //doi.org/10.4103/psychiatry.indianjpsychiatry_570_18

Jain, A., & ميترا، پي. (2022). بائيپولر اثرائتو خرابي. StatPearls ۾. StatPearls Publishing.

Nisha, S., A. (2019). دٻاءُ واري زندگي جا واقعا ۽ بائيپولر اثرائتو خرابي ۾ رلي وڃڻ: ڏکڻ هندستان جي ٽيٽيري ڪيئر سينٽر کان هڪ ڪراس-سيڪشنل مطالعو - سيون پي سام، اي نيشا، پي جوزف ورگيس، 2019. انڊين جرنل آف سائڪولوجيڪل ميڊيسن. //journals.sagepub.com/doi/abs/10.4103/IJPSYM.IJPSYM_113_18

هي آرٽيڪل متاثر ٿيندڙ خرابي تيبائيپولر ڊس آرڈر (TAB) جورج جي ڪاسٽرو ڊو ويل فلهو (Instagram: @jorge.vallefilho) پاران لکيو ويو آهي، ريڊيالوجسٽ، برازيل ميڊيڪل ايسوسيئيشن جو مڪمل ميمبر ۽ برازيل ڪاليج آف ريڊيالوجي اينڊ ڊيگنوسٽڪ اميجنگ. جانس هاپڪنز يونيورسٽي - ميري لينڊ / يو ايس اي مان نيورو سائنس ۽ نيورويمنگ ۾ ماهر. ساؤ پولو يونيورسٽي مان ماڻهن جي انتظام ۾ ايم بي اي (يو ايس پي). مامي يونيورسٽي آف سائنس ۽ ٽيڪنالاجي (مسٽ يونيورسٽي)، فلوريڊا / يو ايس اي مان هيلٿ ڪيئر مئنيجمينٽ ۾ ماسٽر. برازيل انسٽيٽيوٽ آف ڪوچنگ - IBC پاران جذباتي ذهانت، اعليٰ ڪارڪردگيءَ واري ذهنيت ۽ جذباتي انتظام ۾ تربيت ۽ سرٽيفڪيشن.

مان نفسياتي تجزيو ڪورس ۾ داخلا لاءِ معلومات چاهيان ٿو .