“বাইপোলাৰ আৱেগিক বিকাৰ হৈছে এক গুৰুতৰ মনোৰোগ, যাৰ ফলত গোটেই জীৱন গুৰুতৰ সংগ্ৰাম আৰু প্ৰত্যাহ্বানৰ সৃষ্টি হয়।” (নিশা, ২০১৯)।

এইটো এটা দীৰ্ঘদিনীয়া আৰু জটিল মেজাজৰ বিকাৰ, যাৰ বৈশিষ্ট্য হৈছে মেনিক এপিচ’ড (বাইপোলাৰ মেনিয়া), হাইপ’মেনিক আৰু ডিপ্ৰেছিভ এপিচ’ড (বাইপোলাৰ ডিপ্ৰেছন), ছাবচিণ্ড্ৰ’মেলৰ সংমিশ্ৰণ লক্ষণসমূহ (যি লক্ষণসমূহে হতাশাজনক পৰিঘটনা নিৰ্ণয়ৰ বাবে মাপকাঠী পূৰণ নকৰে) যিবোৰ সাধাৰণতে ডাঙৰ মেজাজৰ পৰিঘটনাৰ মাজত দেখা দিয়ে।

“ই বিশ্বজুৰি অক্ষমতাৰ অন্যতম প্ৰধান কাৰণ।” (জৈন আৰু মিত্ৰ, ২০২২)।

বাইপোলাৰ এফেকটিভ ডিছঅৰ্ডাৰ বুজা

বাইপোলাৰ ১ ডিছঅৰ্ডাৰ প্ৰায়ে গুৰুতৰ চিকিৎসা আৰু মানসিক কোমৰবিডিটি, আগতীয়া মৃত্যু, উচ্চ মাত্ৰাৰ কাৰ্য্যক্ষমতা অক্ষমতা, আৰু অক্ষমতাৰ সৈতে জড়িত জীৱনৰ মানদণ্ডৰ। বাইপোলাৰ ১ বিকাৰৰ প্ৰয়োজনীয় বৈশিষ্ট্যত অন্ততঃ এটা জীৱনজোৰা মেনিক এপিচ’ড হোৱাটো জড়িত হৈ থাকে, যদিও ডিপ্ৰেছন এপিচ’ড সাধাৰণ।

বাইপোলাৰ ২ ডিছঅৰ্ডাৰৰ বাবে অন্ততঃ এটা হাইপ’মেনিক এপিচ’ড আৰু ক এই প্ৰবন্ধটোৱে বাইপোলাৰ আৱেগিক বিকাৰৰ কাৰণ, মহামাৰীবিজ্ঞান, নিদান আৰু চিকিৎসাৰ পৰ্যালোচনা কৰে আৰু এই অৱস্থাৰ ৰোগীৰ যত্ন পৰিচালনা আৰু উন্নত কৰাত বহুবিষয়ক দলৰ ভূমিকাক আলোকপাত কৰে।

ইটিঅ’লজি: কাৰণসমূহবাইপোলাৰ এফেকটিভ ডিছঅৰ্ডাৰ (BAD)

জৈন আৰু মিত্ৰ (2022)ৰ মতে বাইপোলাৰ এফেকটিভ ডিছঅৰ্ডাৰ (BAD) বিভিন্ন কাৰণত হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ভিতৰত:

BAD ৰ জৈৱিক কাৰক

জিনীয় কাৰক: পিতৃ-মাতৃৰ এজনৰ মেজাজৰ বিকাৰ হ’লে বাইপোলাৰ ডিছঅৰ্ডাৰৰ সম্ভাৱনা ১০ৰ পৰা ২৫% হয়। যমজ সন্তানৰ অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে একযমজ যমজ সন্তানৰ ক্ষেত্ৰত ৭০-৯০% কনকৰ্ডেন্সৰ হাৰ। 18q আৰু 22q ক্ৰম’জমত বাইপোলাৰ ডিছঅৰ্ডাৰৰ সৈতে সম্পৰ্ক থকাৰ আটাইতকৈ শক্তিশালী প্ৰমাণ পোৱা যায়। বাইপোলাৰ 1 ডিছঅৰ্ডাৰৰ সকলো মানসিক বিকাৰৰ ভিতৰত সৰ্বাধিক জিনীয় সংযোগ আছে। [5]

নিউৰ'এনাটমী: প্ৰিফ্ৰন্টেল কৰ্টেক্স, এণ্টেৰিয়ৰ চিংগুলেট কৰ্টেক্স, হিপ'কেম্পছ আৰু এমিগডালা আৱেগ নিয়ন্ত্ৰণ, প্ৰতিক্ৰিয়া কণ্ডিচনিং আৰু উদ্দীপকৰ প্ৰতি আচৰণৰ প্ৰতিক্ৰিয়াৰ বাবে গুৰুত্বপূৰ্ণ ক্ষেত্ৰ।

গাঁথনিগত আৰু কাৰ্য্যকৰী নিউৰ'ইমেজিং: বাইপোলাৰ ডিছঅৰ্ডাৰত ছাবকৰ্টিকেল অঞ্চলত বিশেষকৈ থেলামাছ, বেচেল গেংলিয়া আৰু পেৰিভেণ্ট্ৰিকুলাৰ এলেকাত অস্বাভাৱিক হাইপাৰডেনচিটিয়ে পুনৰাবৃত্তিমূলক এপিচ'ডৰ ইংগিত দিয়ে আৰু নিউৰ'ডিজেনেৰেচন দেখুৱায়। গুৰুতৰ হতাশা বা ইতিহাস থকা ৰোগীৰ পাৰিবাৰিক মেজাজৰ বিকাৰ দেখা যায় লিম্বিক অঞ্চলত গ্লুক'জৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়া বৃদ্ধি পায় আৰু আগৰ মস্তিষ্কৰ কৰ্টেক্সত বিপাকীয় ক্ৰিয়া হ্ৰাস পায়।

বাইপোলাৰ এফেকটিভ ডিছঅৰ্ডাৰ আৰু বায়'জেনিক এমাইনছ ফ্যাক্টৰ

বায়'জেনিক এমাইন: এই বিকাৰৰ সৈতে জড়িত স্নায়ুসংবহনকাৰীৰ বিসংগতিড'পামিন, চেৰ'টনিন, আৰু ন'ৰেপিনেফ্ৰিন অন্তৰ্ভুক্ত; কিন্তু তথ্যসমূহ এতিয়াও বৈধ সম্পৰ্ক উন্মোচন কৰিবলৈ একত্ৰিত হোৱা নাই।

হৰম'ন নিয়ন্ত্ৰণৰ ভাৰসাম্যহীনতা: এড্ৰিনোকৰ্টিকেল হাইপাৰএক্টিভিটি উন্মাদনাত দেখা যায়। দীৰ্ঘদিনীয়া মানসিক চাপে মগজুৰ পৰা আহৰণ কৰা নিউৰ’ট্ৰফিক ফ্যাক্টৰ (BDNF) হ্ৰাস কৰে, যিয়ে নিউৰ’জেনেছিছ আৰু নিউৰ’প্লাষ্টিচিটিত ব্যাঘাত জন্মায়। ড’পামিন আৰু ন’ৰেপিনেফ্ৰিনৰ দ্বাৰা উদ্দীপিত হ’লে বৃদ্ধি হৰম’ন নিৰ্গত হয় আৰু ইয়াৰ মুক্তি ছ’মাট’ষ্টেটিনে বাধা দিয়ে। উন্মাদনাত চি এছ এফ ছ'মাট'ষ্টেটিনৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হোৱা দেখা যায়।

বাইপোলাৰ এফেকটিভ ডিছঅৰ্ডাৰত মনোসামাজিক কাৰক

1। জীৱনৰ এটা উল্লেখযোগ্য চাপৰ ফলত স্নায়ুকোষীয় পৰিৱৰ্তন যেনে নিউৰ’ট্ৰান্সমিটাৰৰ মাত্ৰা, চিনেপ্টিক সংকেতৰ পৰিৱৰ্তন, লগতে স্নায়ুকোষৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে। এইটো মেজাজ বিকাৰৰ প্ৰথম খণ্ডৰ লগতে পৰৱৰ্তী খণ্ডৰ পুনৰাবৃত্তিৰ সৈতে জড়িত .<১><০>২. BAD পৰিৱেশত সহ-অস্তিত্বশীল হিষ্ট্ৰিয়নিক, অব্ছেছিভ-কম্পলছিভ বা সীমাৰেখাৰ ব্যক্তিত্বৰ বৈশিষ্ট্য থকাসকলে হতাশাজনক পৰিঘটনাৰ সৃষ্টি কৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

বাইপোলাৰ আৱেগিক বিকাৰ (BAD)ৰ মহামাৰীবিজ্ঞান

সাধাৰণ জনসংখ্যাত, জীৱনকালত BAD ৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱ টাইপ ১ ৰ বাবে প্ৰায় ১% আৰু টাইপ ২ ৰ বাবে প্ৰায় ০.৪%। বেছিভাগ অধ্যয়নে প্ৰকাশ কৰে যে BAD I ৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱ পুৰুষ আৰু মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত সমান।

গড় বয়সবাইপোলাৰ ডিছঅৰ্ডাৰৰ আৰম্ভণি প্ৰাপ্তবয়স্ক বয়সৰ আৰম্ভণিতে হয় – ১৮ৰ পৰা ২০ বছৰ। যদিও জৈন আৰু মিত্ৰই (২০২২) কৈছে যে আৰম্ভণিৰ শিখৰ ১৫ৰ পৰা ২৪ বছৰ আৰু ৪৫ৰ পৰা ৫৪ বছৰৰ ভিতৰত লিপিবদ্ধ কৰা হয়। কিছুমান লেখকৰ মতে বাইপোলাৰ ডিছঅৰ্ডাৰ সাধাৰণতে শিশু আৰু কিশোৰ-কিশোৰীৰ পৰা আৰম্ভ হয় আৰু ইয়াৰ এটা এপিচ’ড হয় মেজৰ ডিপ্ৰেছন, মেজাজৰ অতিক্ৰিয়াশীলতা, জ্ঞান আৰু আচৰণৰ বিকাৰৰ দীৰ্ঘদিনীয়া উঠা-নমা কৰা অস্বাভাৱিকতা।

মই মনোবিশ্লেষণ পাঠ্যক্ৰমত নামভৰ্তি কৰিবলৈ তথ্য বিচাৰো ।

প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত উপস্থাপন কৰা লক্ষণসমূহ অবিশেষ আৰু কেৱল মেজাজৰ বৰ্ণালীত সীমাবদ্ধ নহয়। গৌতম আৰু অন্যান্যৰ বাবে। (২০১৯) বাইপোলাৰ আৱেগিক বিকাৰ “প্ৰায়ে উদ্বেগ বিকাৰ, মনোযোগ-ঘাটি/অতিক্ৰিয়াশীলতা বিকাৰ (ADHD), বিৰোধী প্ৰত্যাহ্বানমূলক বিকাৰ (ODD) আৰু আচৰণ বিকাৰ (CDs)ৰ দৰে কোমৰবিড বিকাৰৰ সৈতে জড়িত ”.

বিকাৰৰ নিদান

সাধাৰণতে, সাধাৰণতে জড়িত সহ-ৰোগসমূহৰ বাবে শিশুৰ নিদান কঠিন। শিশুৱে অস্বাভাৱিক বা মিশ্ৰিত বৈশিষ্ট্যৰ সৈতে উপস্থিত হয়, যেনে মেজাজৰ দোলন, খিংখিঙীয়াতা, আচৰণৰ সমস্যা, আৰু দ্ৰুত চাইকেল চলোৱা। কৈশোৰ কালত উপস্থাপন অসঙ্গতিপূৰ্ণ, অদ্ভুত, আৰু/বা পেৰানোইড মেজাজ হ'ব পাৰে, যিয়ে ৰোগ নিৰ্ণয় কৰাটোও কঠিন কৰি তুলিব পাৰে

৫ম সংস্কৰণৰ হাতপুথিডায়েগনষ্টিক এণ্ড ষ্টেটিষ্টিক্যাল অৱ মেন্টেল ডিছঅৰ্ডাৰ (DSM-V) বা আন্তঃৰাষ্ট্ৰীয় ৰোগ শ্ৰেণীবিভাজনৰ (ICD 10) ৰ দশম সংস্কৰণ প্ৰায়ে ৰোগ নিৰ্ণয়ত সহায়ক হোৱাকৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

খিংখিঙীয়াতা, ভয়ংকৰতা আদি লক্ষণ , স্থায়ী দুখ বা কম মেজাজ, আগ্ৰহ আৰু/বা আনন্দ হেৰুৱা, কম শক্তি, টোপনি আৰু ভোকত বিঘিনি, দুৰ্বল একাগ্ৰতা বা অনিৰ্ণয়, কম আত্মবিশ্বাস, আত্মহত্যাৰ চিন্তা আৰু কাৰ্য্য, অপৰাধবোধ বা আত্মদোষ, আৰু মনোগতিশীল আন্দোলন বা ৰিটাৰ্ডেচন দিনটোৰ বেছিভাগ সময়, প্ৰায় প্ৰতিদিনে, কমেও ২ সপ্তাহৰ বাবে থাকিব লাগে। এইটোও লক্ষ্য কৰাটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ যে ঔষধ, অবৈধ ড্ৰাগছ বা অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ তুলনাত লক্ষণসমূহ গৌণ নহয়।

বাইপোলাৰ এফেকটিভ ডিছঅৰ্ডাৰ (BAD)ৰ চিকিৎসা

BAD পৰিচালনাৰ প্ৰথম পদক্ষেপটো হ’ল মেনিয়া বা হাইপ'মেনিয়াৰ নিদান নিশ্চিত কৰিবলৈ আৰু ৰোগীৰ মেজাজৰ অৱস্থা সংজ্ঞায়িত কৰিবলৈ, কাৰণ হাইপ'মেনিয়া, মেনিয়া, হতাশা আৰু ইউথাইমিয়াৰ বাবে চিকিৎসাৰ পদ্ধতি যথেষ্ট পৃথক।

• মৃদু হতাশা: সাধাৰণতে ঔষধৰ প্ৰয়োজন নহয়। ই মানসিক চিকিৎসা, আচৰণ চিকিৎসা, পৰামৰ্শ সেৱা আৰু পৰিয়াল চিকিৎসাৰ উপলব্ধতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰিব। কিছুমান পৰিৱেশত ঔষধ আৰু মানসিক-সামাজিক ব্যৱস্থাপনা একেলগে প্ৰদান কৰা হয়।
• মধ্যমীয়া হতাশা: এন্টিডিপ্ৰেছন আৰু মনোচিকিৎসাৰ সংমিশ্ৰণ বাঞ্ছনীয়।
• হতাশাগুৰুতৰ: জ্ঞানমূলক আচৰণ চিকিৎসা (CBT) আৰু পৰিয়াল চিকিৎসাৰ দ্বাৰা মনোঔষধবিজ্ঞান চিকিৎসা উপযুক্ত।
• মেনিক লক্ষণ: কম মাত্ৰাৰ এন্টিচাইকোটিক এজেণ্ট আৰু মেজাজ স্থিতিশীলকাৰীৰ দ্বাৰা চিকিৎসা আৰম্ভ কৰিব পাৰি।
<১৫>

“মূল উদ্দেশ্য হৈছে ৰোগী আৰু তেওঁলোকৰ ওচৰৰ লোকসকলৰ সুৰক্ষা নিশ্চিত কৰা আৰু সম্ভৱপৰ কম বিৰূপ প্ৰভাৱৰ সৈতে ক্লিনিকেল আৰু কাৰ্য্যকৰী স্থিতিশীলতা লাভ কৰা। ইয়াৰ উপৰিও চিকিৎসা আৰু বিকাশৰ সৈতে জড়িত হোৱা দীৰ্ঘদিনীয়া আনুগত্যৰ প্ৰয়োজন হোৱা যিকোনো দীৰ্ঘদিনীয়া ৰোগত চিকিৎসামূলক মিত্ৰতাৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ।” (জৈন আৰু মিত্ৰ, ২০২২)

গ্ৰন্থতালিকাগত উল্লেখ:

See_also: অটিজিমৰ বিষয়ে উক্তি: ২০ টা শ্ৰেষ্ঠ

গৌতম, এছ, জৈন, এ, গৌতম, এম, গৌতম, এ, আৰু; জগাৱট, টি.(২০১৯)। শিশু আৰু কিশোৰ-কিশোৰীৰ বাইপোলাৰ এফেকটিভ ডিছঅৰ্ডাৰ (BPAD)ৰ বাবে ক্লিনিকেল প্ৰেকটিছ গাইডলাইন। ইণ্ডিয়ান জাৰ্নেল অৱ চাইকিয়াট্ৰি, 61(8), 294. //doi.org/10.4103/psychiatry.indianjpsychiatry_570_18

জৈন, এ., & মিত্ৰ, পি.(২০২২)। বাইপোলাৰ এফেকটিভ ডিছঅৰ্ডাৰ। StatPearls ত। ষ্টেটপাৰ্লছ পাব্লিছিং।

নিশা, এছ, এ (২০১৯)। বাইপোলাৰ এফেকটিভ ডিছঅৰ্ডাৰত ষ্ট্ৰেছফুল লাইফ ইভেণ্টছ এণ্ড ৰিলেপছ: এ ক্ৰছ-ছেকচনেল ষ্টাডি ফ্ৰম এ টাৰ্চিয়েৰী কেয়াৰ চেণ্টাৰ অৱ চাউদাৰ্ন ইণ্ডিয়া – ছিভিন পি. //journals.sagepub.com/doi/abs/10.4103/IJPSYM.IJPSYM_113_18

আৱেগিক বিকাৰৰ ওপৰত এই প্ৰবন্ধটোবাইপোলাৰ ডিছঅৰ্ডাৰ (TAB) লিখিছিল জৰ্জ জি কাষ্ট্ৰো ডু ভেলে ফিলহো (ইনষ্টাগ্ৰাম: @jorge.vallefilho), ৰেডিঅ’লজিষ্ট, ব্ৰাজিলিয়ান মেডিকেল এছ’চিয়েশ্যন আৰু ব্ৰাজিলিয়ান কলেজ অৱ ৰেডিঅ’লজি এণ্ড ডায়েগনষ্টিক ইমেজিঙৰ সম্পূৰ্ণ সদস্য। জনছ হপকিন্স বিশ্ববিদ্যালয় – মেৰিলেণ্ড/আমেৰিকাৰ পৰা স্নায়ুবিজ্ঞান আৰু স্নায়ুইমেজিঙৰ বিশেষজ্ঞ। ছাও পাওলো বিশ্ববিদ্যালয়ৰ পৰা (ইউ এছ পি) পিপল মেনেজমেণ্টত এম বি এ। মিয়ামি ইউনিভাৰ্চিটি অৱ চাইন্স এণ্ড টেকন’লজি (MUST ইউনিভাৰ্চিটি), ফ্ল’ৰিডা/আমেৰিকাৰ পৰা স্বাস্থ্যসেৱা ব্যৱস্থাপনাত স্নাতকোত্তৰ। ব্ৰাজিলিয়ান ইনষ্টিটিউট অৱ কোচিং – আইবিচিৰ দ্বাৰা আৱেগিক বুদ্ধিমত্তা, উচ্চ প্ৰদৰ্শন মানসিকতা আৰু আৱেগ ব্যৱস্থাপনাৰ প্ৰশিক্ষণ আৰু প্ৰমাণীকৰণ।

মই মনোবিশ্লেষণ পাঠ্যক্ৰমত নামভৰ্তি কৰিবলৈ তথ্য বিচাৰো । <১>